Kliininen Merkitys

yhteisen fibular hermo on usein keskusteltu aihe verrattuna muihin hermo valituksia, koska sen taajuus vahingon ja sen klassinen kliininen esitys. Sijaintinsa vuoksi se on melko haavoittuvainen. Se kulkee polven sivusuunnassa pohjeluun kaulan yli, jossa sen ainoa suoja on iho ja ihonalainen rasva ja faskia., Siten eri trauma sivusuunnassa polvi usein johtaa vahinkoa yhteinen pohjeluu hermo. Esimerkiksi, jos pelaaja on puututtava puolelta lopputulos voi olla fibular kaulan murtuma ja yhteisen fibular hermo vammoja. Potilas olisi todennäköisesti läsnä polvi kipu, menetys jalka dorsiflexion, menetys eversion nilkka, ja menetyksen tunne alas sivusuunnassa jalka ja dorsum jalka. Koska potilas ei pysty dorsiflex jalka, ne todennäköisesti myös läsnä ” jalka pudota.”Tämä tapahtuu kävelykierron svengaavan vaiheen aikana., Koska siellä on menetys dorsiflexion, varpaat vetää maahan pikemminkin kuin clearing maahan kuin normaalissa kävelyä. Monissa tapauksissa, potilas kompensoi niiden jalka-vetämällä liioittelemalla hip sieppaus, jotta lisääntynyt puhdistuma heidän jalka.

Toinen usein mekanismi vahinkoa yhteisen fibular hermo on puristuksen hermo, koska se ylittää fibular pään ja kaulan tai distaalinen heille. Tämä voi tapahtua sen jälkeen lastan tai kipsin on sijoitettu väärin tai liian tiukka, tai jos lihasaitio-oireyhtymä jälkeen trauma tai polttaa., Näitä esimerkkejä voisi esittää vastaavasti: pakattu hermo aluksi aiheuttaa parestesioita, seuraa menetyksen tunne ja heikkous ja lopulta johtaa menetys dorsiflexion, jalka ja menetys eversion nilkka, jos ne jätetään hoitamatta. On huomattava, että näissä tapauksissa voi olla myös verisuonten kompromissi, joten distaaliset pulssit on tutkittava.

On olemassa myös kliinisen esityksiä, jotka voivat jäljitellä vahinkoa yhteisen fibular hermo, mutta ovat itse asiassa johtuu proksimaalinen vammoja tasolla iskias hermo. Yksi yleinen esimerkki on piriformisin oireyhtymä., Joissakin tapauksissa, tai anatominen muunnelmia, iskias hermo, joka kuljettaa kuidut yhteisen fibular hermo, voi tulla ansaan sisällä piriformis lihas. Tiukka piriformis voi sitten aiheuttaa samankaltaisia oireita klassinen yhteisen fibular hermo vamma: menetys dorsiflexion, menetys jalka eversion, ja menetys tunne puolen etu-osa jalka ja dorsum jalka. Näiden oireiden lisäksi potilaalla saattaa kuitenkin esiintyä myös polven proksimaalisia oireita, jotka muistuttavat iskiaksen klassista esitystapaa., Näin, se on tärkeää erottaa toisistaan iskias, piriformis syndrooma, tai vain yksinkertaisesti vahinkoa yhteisen fibular hermo, jotta voidaan laatia asianmukaisen hoitosuunnitelman.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *