GDV ja Vatsa Pullistua Koirilla: Merkkejä, Hoito ja Ennuste
Vatsa paisunut, joka tunnetaan myös nimellä mahalaukun laajentuma ja kiertymä (GDV), on tila, jossa koiran vatsa on laajentunut kaasun kanssa. Joissakin tapauksissa vatsa pullistuu nesteen tai ruoan kanssa.
kun vatsa pullistuu, se pyörähtää yleensä myötäpäivään. Kun vatsa on kierretty ja laajentunut, ruokatorven ja pohjukaissuolen tullut kiero ja mutkalla pois, näin ansastusta kaasun vatsassa., Kierre vatsassa ei vain tekee pet-erittäin epämiellyttävä, mutta myös heikentää veren virtausta vatsaan, mikä hoitamattomana voi johtaa kuolemaan vatsaan ja lopulta potilaan kuolemaan.
Toinen tapahtuma, joka tapahtuu, on purennan tärkein laskimon (vena cava) johtaa takaisin puolet kehon sydän ja tuloksena shokki. Sokki, tila, jossa kehon perfuusio verellä on riittämätön, on kohtalokas, jos sitä ei hoideta.
kliiniset oireet
useat rodut kärsivät yleisesti vatsavaivoista., Noin 50% kaikista suurista tanskalaisista paisuu elinaikanaan. 
Noin 1 5 Irlannin wolfhounds on paisunut elinaikanaan. Muut alttiita rotuja ovat standard poodles, verikoirat, Akita, Irlannin antajien, saksanpaimenkoira, mäyräkoirat, ja Labradorin noutajat. Naaraat ja urokset kärsivät yhtä paljon.
Kliinisiä merkkejä paisunut sisältää:
- Tuottamatonta röyhtäily
- Vatsan turvotus
- Kalpea kumit
- Nopea syke
- Heikko pulssi
diagnoosi paisunut vahvistaa vatsan röntgenkuvat.,
hoito
aluksi annetaan laskimonsisäisiä nesteitä käänteisshokin helpottamiseksi. Seuraavaksi potilas nukutetaan ja suusta siirretään putki vatsaan kaasun ja nesteen kertymisen helpottamiseksi. Vatsa huuhdellaan sitten vedellä nautitun ruoan poistamiseksi.
näiden leikkausta edeltävien toimenpiteiden jälkeen potilas viedään leikkaukseen, jossa vatsa on kiertämätön. Tässä vatsa on kiinnitetty kehon seinämän oikealle puolelle (gastropexy), jotta vatsa ei kiertyisi uudelleen. Joskus osa vatsasta on kuollut (nekrosed) ja se on poistettava., Jos liian suuri osa vatsasta on kuollut, eutanasiaa voidaan suositella. Jos pernaan on kehittynyt verihyytymiä, se poistuu.
leikkauksen jälkeen potilasta seurataan tarkasti teho-osastolla. Suonensisäistä nestehoitoa jatketaan leikkauksen jälkeen. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita keinotekoista plasmaa (Hetastarch), plasmaa ja verensiirtoja. Kipua hillitään leikkauksen jälkeen erilaisilla lääkkeillä. Verenpainetta, EKG: tä ja muita elintoimintoja seurataan tarkasti.,
Ennaltaehkäisevä leikkaus
Ennaltaehkäisevä leikkaus voidaan suorittaa, jotta voidaan minimoida riski paisunut korkean riskin potilailla, kuten Suuria Tanskalaiset, saksanpaimenkoira,
verikoirien, Irlannin Antajien, Irlannin Wolfhounds, isovillakoira ja muita herkkiä rotuja.
Tämä leikkaus tehdään laparoscopically kaksi kautta pienet viillot ja tukea teleskooppi kamera. Leikkaus voidaan tehdä jo kuuden kuukauden iässä (tuolloin kastrointi)., Tämä menettely on vähäinen sairastavuus, vähemmän anestesian ja leikkauksen ajan, lyhyt sairaalassa (tehty avohoidossa leikkaus), ja on halvempaa kuin hoitoon paisunut.
ennuste
varhain hoidetuilla koirilla noin 90-95% bloatin hoitoon leikatuista koirista selviää. Jos osa vatsasta todetaan kuolleeksi leikkaushetkellä, eloonjäämisprosentti laskee 50 prosenttiin.
paisuneet potilaat ovat alttiita epänormaaleille sydämenlyönneille, jotka hoitamattomina saattavat melko harvoin johtaa kuolemaan., Disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio esiintyy melko harvoin ja johtaa useiden sisäelinten toimintahäiriöön, verenvuotohäiriöön ja yleisesti kuolemaan.
gastropexy (vatsa tack) voi myös hajottaa ja aiheuttaa toistuvia paisunut ja kiertämällä vatsassa, mutta tämä on harvinaista (alle 5% mahdollisuus). Krooninen toistuva bloat tapahtuu harvoin, mutta yleensä johtuu erittäin huono toiminta lihaksen vatsan.
lääkitystä voidaan antaa mahan motiliteetin parantamiseksi, mutta se tehoaa vain noin 50%: lla potilaista.