hammasfluoroosi: kemia ja biologia

Tämän tarkastelun tavoitteena on keskustella synnyssä emali fluoroosin suhteessa oletettu sidos keskuudessa ameloblastic toimintaa, erittävät kiilteen matriisi proteiineja ja useita proteaasien, kasvava kiilteen kiteet, ja nesteen koostumus, mukaan lukien kalsium ja fluoridi-ioneja. Fluoridi on hammaslääketieteen tärkein kariesta ehkäisevä aine., Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana, lisäämällä fluoria altistuminen eri muodoissa ja ajoneuvot on todennäköisesti selitys sille, kasvu esiintyvyys lievä-kohtalainen muotoja hammasfluoroosi monissa yhteisöissä, ei vähiten niissä, joissa valvottavia veden fluoraus on perustettu. Vaikutukset fluorin hammaskiillettä muodostuminen aiheuttaa hammasfluoroosi mies ovat kumulatiivisia, sen sijaan vaativat tietyn raja-annos, riippuen yhteensä fluorin saanti kaikista lähteistä ja kesto, fluorin altistuminen., Kiilteen mineralisaatio on erittäin herkkä vapaa fluoridi-ioneja, jotka yksilöllisesti edistää hydrolyysi hapan esiasteita, kuten octacalcium fosfaatti ja sademäärä fluorattu apatiitti kiteitä. Kun fluoria on sisällytetty kiilteen kiteet, ion todennäköisesti vaikuttaa myöhemmin mineralisaatio prosessi vähentämällä liukoisuus mineraali-ja siten muuttaakseen ionic koostumus ympäröivä neste mineraali., Valossa saadut todisteet ihmisen ja eläinten tutkimukset, se on nyt erittäin todennäköistä, että emali hypomineralization vuonna fluorotic hampaat johtuu pääasiassa poikkeava vaikutukset liiallinen fluorin hinnat, jossa matriisi proteiinit hajoavat ja/tai korkoja, joilla sivutuotteiden tämä hajoaminen on vetäytynyt kypsymässä emali. Mitään häiriöitä emali matrix removal voisi tuottaa hidastavat vaikutukset mukana crystal kasvun kautta kypsymisen vaihetta, jolloin eri suuruudet kiilteen huokoisuus aikaan hampaiden puhkeaminen., Tällä hetkellä ei ole suoraa näyttöä siitä, että fluoridi mikromolaarisella tasolla vaikuttaisi emalielin solujen proliferaatioon ja erilaistumiseen. Fluoridi ei näytä vaikuttavan hammaskiilteen matriisiproteiinien ja proteaasien tuotantoon ja eritykseen annosalueella, joka aiheuttaa hammasfluoroosia ihmisellä. Todennäköisesti, fluoridi kertymä häiritsee, välillisesti, proteaasin toimintaa vähentämällä vapaan Ca(2+) – pitoisuus mineralizing miljöö., Ca(2+)-välitteisen asetus proteaasi-toiminta on sopusoinnussa in situ havaintoja, että (a) entsymaattinen pilkkoutuminen ja amelogenins tapahtua vain hitaasti hinnat läpi eritysvaiheessa rajoitettu kalsium-liikenne-ja että (b) tavanomaisissa amelogenesis, että amelogenin hajoaminen näyttää olevan kiihtyi vuoden siirtymäkauden ja varhaisen kypsymisen vaihetta, jossa lisääntynyt kalsiumin kuljetusta., Koska hallitseva cariostatic vaikutus fluoria ei ole, koska sen ottoa emali aikana hampaiden kehitys, se on mahdollista saada laaja karieksen väheneminen ilman samanaikaista riski hammasfluoroosi. Edelleen ponnisteluja ja tutkimusta tarvitaan selvittämään tällä hetkellä epävarma kysymyksiä, esim., ilmaantuvuus, esiintyvyys ja syyt hammaslääkärin tai luuston fluoroosin suhteessa kaikki lähteet fluoria ja sopiva annos tasoilla ja ajoitus fluoria altistumisen ehkäiseminen ja valvonta hammasfluoroosi ja karies.