Haavan Hoito Jälkeen Palovamman

Ymmärtää, missä Määrin Polttaa

Polttaa vammat johtuvat tulipalot tai avotulta, kuumia nesteitä tai höyryä, ota yhteyttä kuuma esine tai aine, kuten rasvan tai tervan, kemikaaleja tai sähköä. Kun arvioidaan palovamman, lääkärit katso kaksi tekijää: kuinka syvä palovamma on ja polttaa koko, joka mitataan prosenttia koko kehon pinta-alasta (% TBSA). Palovamman syvyys riippuu siitä, kuinka kuuma agentti oli ja kuinka kauan palanut alue oli yhteydessä agentti ja kuinka paksu iho on alueella., On olemassa kolme tasoa palovamman:

Ensimmäisen asteen palovammoja vaikuttavat ihon pintakerros, jota kutsutaan orvaskeden (ep-i-DUR-mis). Nämä palovammat aiheuttavat vähäisiä ihovaurioita. Iho voi olla punainen ja arka tai turvonnut. Esimerkkinä olisi lievä auringonpolttama, joka muuttuu punaiseksi ja voi kuoria. Ensimmäisen asteen palovammoja voidaan yleensä hoitaa kotona.
Toisen asteen palovammoja (kutsutaan myös osittainen paksuus palovammoja) mennä läpi toinen kerros ihoa, kutsutaan dermis (DUR-mis). Nämä palovammat aiheuttavat kipua, punoitusta ja rakkuloita ja ovat usein kivuliaita. Vamma voi tihkua tai vuotaa verta., Ne paranevat yleensä 1-3 viikon kuluessa. Paranemisen jälkeen iho voi olla värjäytynyt. Nämä palovammat eivät yleensä jätä kohonneita arpia. Toisen asteen palovammojen hoito vaihtelee. Se voi sisältää voiteita tai erityisiä sidoksia. Leikkaus voi olla tarpeen hyvin syvä toisen asteen palovammoja tai ne, jotka ovat hitaasti parantua.
Kolmannen asteen ja enemmän vakavia palovammoja (kutsutaan myös koko paksuus palovammoja) vahinkoa molemmat kerrokset ihon, ja voi myös vahingoittaa taustalla luut, lihakset ja jänteet. Loukkaantunut iho voi muuttua valkoiseksi, mustaksi ja / tai harmaaksi. Se voi tuntua kuivalta ja nahkealta., Joskus kipua ei ole, koska ihon alla olevat hermopäätteet tuhoutuvat. Kolmannen asteen palovammoilla on suuri infektioriski. Niitä hoidetaan yleensä ihosiirrännäisillä. Tämä yleisanestesialla tehty leikkaus poistaa loukkaantuneen ihon ja korvaa sen terveellä iholla suojaamattomalta alueelta kehosta. Täyspaksuiset palovammat, joita ei ole vartettu, voivat kestää kuukausia tai jopa vuosia parantua. Kolmannen asteen palovammat jättävät todennäköisesti arpia. Polttaa perhe voi olla yhdistelmä ensimmäisen, toisen ja kolmannen asteen palovammoja., Keskustele terveydenhuollon tarjoajien paremmin ymmärtää erityisiä vammoja.

hoitovaihtoehtoja Palovamman

haavanhoitoon

Antibiootti (an-ti-lisäksi OT-ik) voiteita tai voiteet ovat usein käytetään ehkäisemään tai hoitamaan infektioita potilailla, joilla on toisen asteen palovammoja. Näiden voiteiden käyttö voi vaatia siteiden käyttöä. Sidokset voidaan joutua vaihtamaan päivittäin. Tämä voi olla kivulias prosessi. Lääkäri voi auttaa sinua sovittamaan muutokset kipulääkitykseesi. Sidokset voidaan liottaa pois vedellä pesualtaassa tai suihkussa., Iho ja palovamma tulee pestä hellävaraisesti miedolla saippualla ja huuhdella hyvin hanavedellä. Poista vanhat lääkkeet varovasti pehmeällä pesuliinalla tai sideharsolla. Pieni määrä verenvuotoa on yleistä pukeutumismuutosten yhteydessä. Lääkäri päättää sopivan sidoksen ja voiteen. Tämä perustuu sijainti polttaa, tarve hallita salaojitus, ja mukavuutta.

palovammoihin on saatavilla monia ”pitkälle edenneitä haavanhoitotuotteita”. Nämä tuotteet eivät vaadi päivittäisiä sidosmuutoksia ja ne voidaan jättää paikoilleen, kunnes haava paranee., Tämä voi helpottaa kivun hallintaa paljon ja vähentää ahdistusta haavan hoidosta. Tällaisia kastikkeita ovat kyllästetyt (im-PREG-neyt-ed) gauzet, Vaahdot, hunaja ja hopeakastikkeet. Monet tällä hetkellä saatavilla olevista sidoksista ovat näiden luokkien yhdistelmiä. On olemassa monia eri tuotenimiä. Sinun burn care tiimi määrittää sopivin tuote käyttää. He myös päättävät, milloin hakevat ja poistavat sen.

Ihosiirrännäiset

suuremmat kolmannen asteen (täyden paksuuden) palovammat hoidetaan ihosiirrännäisillä., Tämä leikkaus poistaa kuolleen ihon ja korvaa sen terveellä iholla toisesta ruumiinosasta. Vartettua ihoa hoidetaan usein antibioottivoiteella ja nonstick-sidoksella. Ihosiirtymiä on kolmenlaisia.

Sheet grafts levitetään yleensä kasvoille tai käsiin paremman kosmeettisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Levysiirrännäinen käyttää koko ihon palasta ilman siinä olevia reikiä. Se antaa paremman kosmeettisen ulkonäön, mutta vaatii paljon enemmän ihoa peittääkseen tietyn alueen. Äskettäin parantuneet graftit ovat hyvin hauraita. Erityistä varovaisuutta on noudatettava niiden suojelemiseksi., Varo törmäämästä, hieromasta tai raapimasta niitä. Älä käytä karkeaa vaatetusta tai mitään, mikä hieroo; tämä voi aiheuttaa rakkuloita.
Meshed graftsia käytetään isompiin haavoihin. Pysyvään haavan peittoon otetaan pala omaa ihoa toisesta ruumiinosasta (luovuttajan iho) avoimen alueen sulkemiseksi. Kun luovuttajan iho otetaan pois kehosta, se kutistuu. Luovuttajan ihon venyttämiseksi se laitetaan koneen läpi, joka tekee pieniä viiltoja tai reikiä ihoon. Tämä venytetty iho kattaa suuremman alueen kuin unmeshed arkki siirteen, mutta jättää pysyvän mesh kuvio samanlainen kala net sukat., Haava paranee, kun silmän ja reikien välit täyttyvät uudella iholla. Kun verkkolevy tarttuu ihoon ja salaojitus loppuu, haava katsotaan parantuneeksi ja se voidaan jättää avoimeksi. Voiteen avulla sen voi pitää kosteana.
Täysi-paksuus köynnöksen käytetään jälleenrakentamiseen pieniä alueita, jotka ovat alttiita kontraktuura, kuten käsi tai leuka. Se koostuu ihon koko paksuudesta ja kutistuu vähiten verrattuna muihin graftteihin.

luovuttajapaikan alue muistuttaa toisen asteen palovammaa., Useimmat polttaa tarjoajien käyttää advanced haavan sidokset, jotka voidaan jättää paikalleen 7-14 päivää, kun paranemista tapahtuu. Kaikki luovuttajan paikalla olevat pienet avoimet alueet voidaan hoitaa antibioottivoiteella. Ilmoita Burnin tarjoajalle mahdollisista punoituksen, lämmön ja lisääntyneen kivun alueista. Nämä voivat olla infektion oireita.

kosteuttava

kosteutus on erittäin tärkeää palovammojen jälkeen.

Kun iho on suljettu ja ei enää tyhjennys, se on tärkeää pitää se hyvin kosteutettu. Tämä vähentää mahdollisuuksia kehittää rakkuloita tai ihon kyyneleitä., Se myös vähentää kutinaa ja voi helpottaa liikkumista.
erilaisia voiteita on tarjolla paljon.
pulloissa olevien voiteiden vesipitoisuus on suurempi. Niitä on myös helpompi soveltaa. Niitä on usein sovellettava usein.
putkessa ja purkissa olevat voiteet ovat paksumpia. Ne on hierottava perusteellisemmin. Ne kestävät kauemmin ihollasi.
Hajusteeton voide olisi sovellettava ja hierotaan arpi useita kertoja päivässä. Unscented lotion on tärkeää-kysy lääkäriltä suosituksia.,
Soveltamalla voidetta on hyvä aika koskettaa arvet käyttämällä kevyesti; koskettaa arvet on hyödyllistä pitää heitä saamasta herkkä. On myös hyvä hetki tehdä hieman venyttelyä. Tässä tiedotteessa on lisätietoja venyttelystä: http://www.msktc.org/burn/factsheets/Exercise-After-Burn-Injury.

Rakkuloita

Äskettäin parantunut iho on hauras. Pieni leikkaus (hankausvoima) arpi voi aiheuttaa rakkuloita. Rakkuloita voi myös kehittää vaatteita, jotka sopivat liian tiukasti, leikkaus, kun laittaa painetta vaatteita, tai hankausta tai naarmuuntumista polttaa arpi.,
läpipainopakkaukset on lävistettävä ja tyhjennettävä heti, kun huomaat ne. Tee pieni reikä steriilillä neulalla (STER-il). Valuta sitten läpipainopakkaus harsokappaleeseen. Laita alueelle antibioottivoidetta.
jos läpipainopakkaus aukeaa, saatat joutua sitomaan sen nonstick-sidoksella. Älä käytä liima-tai tahmasiteitä tai teippiä, jota on vaikea ottaa pois. Ihosi voi revetä.
yli kosteuttava erityisesti kasvoille voi tukkia ihohuokosia ja aiheuttaa näppylöitä. Jos näin tapahtuu, vähennä kosteutusta ja ota yhteys lääkäriin tai palovammaryhmään.,

Iho Kyyneleet

Ihon kyyneleet tapahtua, kun törmäät jotain, kuten oviaukko, tiskille tai huonekalu. Ne voivat johtua myös raapimisesta.
Jos alue vuotaa verta, laita yritys paine haavan päälle noin 5 minuuttia, kunnes verenvuoto lakkaa.
Pese alue varovasti ja huolellisesti miedolla saippualla ja vedellä.
käytä pientä määrää antibioottivoidetta ja nonstick-kastiketta ja anna haavan parantua. Jos ympäröivä alue muuttuu punaiseksi ja lämpimäksi, saatat saada infektion. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan lisäarviointia varten.,
Jos haava on edelleen auki, saada isompi, tai syventää, teidän terveydenhuollon tarjoaja voi suositella lastan tai kipsin. Tämä pitää haava-alueen paikallaan.

Ka

Haavaumia (uhl-suh-REY-shuhns) ovat erittelyt ihoa. Niitä esiintyy yleensä arpikudosnauhoissa olkapääsi ympärillä, kyynärpääsi etuosassa ja polven takaosassa.
näitä alueita voi olla vaikea parantaa. Liikunnalliset liikkeet, kuten liikunta, voivat aiheuttaa haavan jatkuvan halkeamisen auki tai paisumisen.,
pidä haava ohuen antibioottivoiteen peittämänä. Pidä ympäröivä iho hyvin kosteutettu, varsinkin kun olet kuntoilu ja venyttely.

allergiset ihoreaktiot

kerro lääkärille, jos sinulla on ihoallergioita.
allergiset ihoreaktiot voivat johtua pitkään antibioottivoiteiden käytöstä. Muita syitä ovat käyttämäsi voiteen tai saippuan tyypin muuttaminen, pyykinpesuaineiden vaihtaminen tai kuminauhan vaihtaminen painevaatteissa.,
Jos sinulla on allerginen ihoreaktio, lopeta kaikkien saippuoiden, voiteiden ja voiteiden käyttö 2-3 vuorokauden ajan.
kun reaktio on poistunut, voit aloittaa saippuoiden ja kosteusvoiteiden käytön uudelleen. Lisää nämä tuotteet takaisin päivittäiseen rutiiniisi yksi kerrallaan.
Anna 2-3 päivän tauko kunkin tuotteen lisäämisestä takaisin päivittäisiin rutiineihisi. Tällöin on aikaa katsoa, palaako reaktio.

Mitä Voit Tehdä?

ole aktiivinen toipumisessasi. Kysy kysymyksiä ja auta tekemään päätöksiä huolenpidostasi.,
ota hoitajan vastaanotolle lista kysymyksiä tai huolenaiheita.
palveluntarjoajasi haavan hoito-ohjeet.
pidä iho aina puhtaana ja hyvin kosteutettuna.
Vältä törmäilyä, raapimista tai raapimista.
Aloita harjoitukset mahdollisimman pian., Lisätietoja tässä tiedotteessa lisätietoja harjoituksen jälkeen polttaa: http://www.msktc.org/burn/factsheets/Exercise-After-Burn-Injury

lisäresursseja

lisätietoja hoitoon haavat, ota yhteys lääkäriin tai terapeutin niin, että ne voidaan käsitellä sinun tarpeisiisi.

Kowalske, K. (2011). ”Palovammojen Hoito.”Fyysinen Lääketiede & Kuntoutus Klinikat Pohjois-Amerikassa, 22, 213-227.

tekijyyden

haavan hoidon palovamman jälkeen kehittivät Karen J. Kowalske, MD, Sandra Hall, PT, DPT.,, Radha Holavanahalli, PhD, ja Lynne Friedlander, M. Ed, yhteistyössä Malli Järjestelmissä Tieto Käännös Center.

Lähde: terveytemme tietosisältö on tutkimukseen perustuvaa näyttöä ja/tai ammatillinen konsensus ja on käyty läpi ja hyväksytty toimituksellinen tiimi asiantuntijoita Palovamman Malli Järjestelmissä.

Vastuuvapauslauseke: näiden tietojen ei ole tarkoitus korvata lääkärin ohjeita. Sinun pitäisi kuulla terveydenhuollon tarjoaja koskien erityisiä lääketieteellisiä huolenaiheita tai hoitoa., Sisältö tässä tiedotteessa on kehitetty avustusta National Institute vammaisneuvosto, Itsenäistä elämää, ja Kuntoutuksen Tutkimus (NIDILRR avustuksen määrä 90DP0082). Sisältö tässä tiedotteessa ei välttämättä edusta politiikkaa Department of Health and Human Services, ja sinun ei pitäisi olettaa vahvistusta liittohallitus.