Kirjoittaja: Dr. J. Pieter Hommen
- Mitkä ovat Gluteus Jänteet?
- mikä on pakaralihaksen jänteen repeämä?
- mitkä ovat pakaralihaksen jänteen repeämän oireet?
- miten pakaralihaksen jänteen repeämä voidaan diagnosoida?
- miten hoidetaan Gluteuksen jänteen repeämiä ilman leikkausta?
- miten pakaralihaksen jänteen repeämä voidaan korjata?
- Voiko massiivisen tai kroonisesti Kelautuneen pakaralihaksen jänteen rekonstruoida?
mitkä ovat Gluteuksen jänteet?,
On olemassa kaksi gluteus jänteitä, että molemmat kiinnitä ulko-osa hip greater trochanter: gluteus minimus ja-medius jänteet. Molemmat nämä lihakset sieppaa hip, kun taas gluteus minimus toimii myös ensisijaisena sisäisen rotator lonkan. Nämä tärkeät lonkkalihakset mahdollistavat normaalin virityksen, kävelyn ja juoksun. Normaalina gluteuksen jänteet ovat hyvin järjestäytyneitä kollageenirakenteita, jotka siirtävät voiman lihaksesta reisiluuhun.
mikä on pakaralihaksen jänteen repeämä?,
Useimmiten löytyy ihmisiä yli 40-vuotiaiden, kyynel gluteus jänteet voi tapahtua lasku tai toistuvia vahinkoa jänne. Jänteen osittainen tai epätäydellinen repeämä tarkoittaa sitä, että jänne pysyy pitkälti kiinni luussa. Näin lihakset voivat edelleen vetää luun ja suorittaa tehtävänsä. Täydellisen repeämän joko yksi tai molemmat jänteet tarkoittaa, että jänne ei ole enää liitetty suurempi sarvennoisessa, ja näin ollen lihas ei voi enää jatkaa normaalia toimintaa., On ihmisiä, joilla on gluteus-kyyneleitä, jotka eivät oireile ja ovat siksi normaali jänteen vanhenemisprosessi. Erottaa kivulias gluteus jänne tear alkaen muut syyt lonkan kivut kuten labrumin repeämä, niveltulehdus tai femoroacetabulum impingement (FAI) on näin ollen hyvin tärkeää, ja on parasta tehdä hip kirurgi, joka on erikoistunut näiden sairauksien.
mitkä ovat pakaralihaksen jänteen repeämän oireet?
Kipua gluteus jänteen repeämä voi aiheuttaa kipua, joka on yleensä lokalisoitu ulko, – tai sivusuunnassa puolella hip., Usein kipu voidaan toistaa painamalla ulomman puolella lonkka-tai yöaikaan, kun makaa hip. Kipua voi esiintyä kävellessä, juostessa, lounastettaessa tai vaikka levossa. Oireet voivat vaihdella tylsästä ja kipeytyneestä luonteeltaan vaikeampaan ja heikentävään. Vakavissa pakaralihaksissa täydellinen kyynel, lonkka voi olla erittäin heikko aiheuttaen potilaille tasapainon ja lonkan voiman menetyksen. Seisominen vain sairaalla jalalla voi olla hyvin vaikeaa, ellei mahdotonta, yhden tai molempien jänteiden täydellisissä kyynelissä.
miten pakaralihaksen jänteen repeämä voidaan diagnosoida?,
gluteusjänteen repeämä todetaan parhaiten magneettikuvauksella, joka on omistettu vain sairaalle lonkalle. Vahvempi 1,5 tai 3,0 Teslan magneetti vahvuus MRI-laitteen avulla voidaan erottaa alemman luokan gluteus jännetulehdus päässä osittainen repeämä tai täydellisen repeämän. Skannaus voi myös auttaa määrittämään, onko repeämä korjattavissa. Massiivinen tai kroonisesti sisäänvedetty kyynel, jolla on merkittävä lihasatrofia, voi estää kyvyn suorittaa onnistunut korjaus. Ortopedi voi myös käyttää ultraäänitutkimusta toimistossa gluteus-jänteen repeämän poissulkemiseksi., Auttaa erottamaan ei-kivulias gluteus jännetulehdus tai repeämä alkaen todella kivulias jänne tear, teidän ortopedi voi suorittaa diagnostinen lidokaiini-injektio alueelle tilapäisesti parantaa kipua lonkassa ja luoda oikea diagnoosi.
miten hoidetaan Gluteuksen jänteen repeämiä ilman leikkausta?
kyynel gluteus jänne voidaan käsitellä konservatiivinen vaihtoehtoja, jotka eivät vaadi leikkausta. Fysioterapian ja kotiliikuntaohjelman avulla voi vahvistaa ympäröiviä lonkkalihaksia ja vähentää kipua., Ultraäänitutkimuksella ohjattu kortisonipistos voidaan suorittaa toimistossa pakaralihaksen jänteen alueelle kivun vähentämiseksi. A platelet rich plasma (PRP) tai kantasolujen injektio voidaan suorittaa myös ultraääniohjauksessa osaksi osittainen repeämä tai jännetulehdus edistää paranemista.
miten pakaralihaksen jänteen repeämä voidaan korjata?
kirurgi voi selvittää, onko leikkaus tarkoituksenmukainen. Niille, jotka ovat epäonnistuneet konservatiivinen hoitoja ja edelleen oireenmukaista, gluteus medius ja minimus jänteet voidaan kirurgisesti korjata, palauttaa toiminnon ja hoitaa kipua., Korjaus voidaan arthroscopically korjattu samanlainen olkapään kiertäjäkalvosin kyyneleet käyttää pieni kamera ja välineiden kautta pieni portaali viillon sivustoja ympäri hip. Tämä voi rajusti minimoida kirurginen toipumisaika ja kipu. Arthroscopic leikkaus monissa tapauksissa voi myös tarjota parempaa visualisointi ja korjaus repiä kuin avata tekniikoita ja voi olla hyödyllistä korjaus muu lonkan sairaudet, jotka voivat olla läsnä, kuten rusto vammoja tai femoroacetabulum impingement (FAI)., Jotkut kyyneleet, jotka ovat suuria tai kroonisia, voivat vaatia perinteisen avoimen kirurgisen lähestymistavan korjaamiseen tai rekonstruointiin. Jänteet korjataan kirurgisesti suurempaan trochanter-luuhun sijoitetuilla ompeluvankkureilla. Ankkurien ompeleet asetetaan revenneen jännepään läpi ja sidotaan sitten kiinnittämään jänne takaisin anatomiseen paikoilleen.
Voiko massiivisen tai kroonisesti Kelautuneen pakaralihaksen jänteen rekonstruoida?,
gluteus jänne tai jänteet voidaan rekonstruoida käyttäen autograft iliotibial bändi tai siirteen kudoksen, tapauksissa suuria gluteus jänteen repeämiä tai silloin, kun gluteus jänteet ei voida suoraan korjata takaisin luun, koska pitkäaikainen vedettynä repiä. Tämä voidaan suorittaa arthroskooppisella tai avoimella tekniikalla.
Jos olet ehdolla pakaralihaksen jänteen korjaukseen, pyydä ajanvaraus verkossa tai soita numeroon 305-520-5625.