Monet sairaudet vaikuttavat munuaisten toiminta hyökkäämällä glomerulusten, pieni yksiköiden sisällä munuainen, jossa veri puhdistetaan. Glomerulusten sairauksia ovat monia ehtoja erilaisia geneettisiä ja ympäristöllisiä syitä, mutta ne voidaan jakaa kahteen pääryhmään:
- Glomerulonefriitti kuvaa kalvon tulehdus kudosten munuaisissa, joka toimii suodatin, erottamalla jätteet ja ylimääräistä nestettä verestä.
- Glomerulosclerosis kuvaa munuaisten pienten verisuonten arpeutumista tai kovettumista.,
Vaikka glomerulonefriitti ja glomerulosclerosis olla eri syitä, he voivat molemmat johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
mitä munuaiset ovat ja mitä ne tekevät?
molemmat munuaiset ovat pavun muotoisia elimiä, jotka sijaitsevat aivan kylkiluun alapuolella, yksi selkärangan kummallakin puolella. Joka päivä kaksi munuaista suodattavat noin 120-150 litraa verta tuottaakseen noin 1-2 litraa virtsaa, joka koostuu jätteistä ja ylimääräisestä nesteestä.
veri tulee munuaisiin munuaisten sisällä haarautuvien valtimoiden kautta pieniksi silmukkaverisuonirykelmiksi., Jokaista klusteria kutsutaan glomerulukseksi, joka tulee suodatinta tarkoittavasta kreikan sanasta. Sanan monikkomuoto on glomeruli. Kussakin munuaisessa on noin 1 miljoona glomerulia eli suodatinta. Glomerulus kiinnittyy pienen nestettä keräävän tubulus-nimisen putken aukkoon. Veri suodatetaan glomeruluksissa, ja ylimääräinen neste ja jätteet kulkeutuvat tubulukseen ja muuttuvat virtsaksi. Lopulta, virtsa valuu munuaiset rakkoon kautta suuremmat putket kutsutaan virtsajohtimien.,
Jokainen glomerulus ja tubulussolujen yksikkö kutsutaan nephron. Jokainen munuainen koostuu noin miljoonasta nefronista. Terveillä nephrons, glomerulusten kalvo, joka erottaa veren aluksen tubulussolujen mahdollistaa jätteitä ja ylimääräistä vettä kulkeutuu tubulussolujen pitäen verisolujen ja proteiinia verenkiertoon.,
miten glomerulussairaudet häiritsevät munuaisten toimintaa?
Glomerulusten sairauksia, vaurioita glomerulusten, antaa proteiinia ja joskus punasoluja vuoto virtsaan. Joskus glomerulusten tauti häiritsee myös puhdistumaan kuona munuaisten kautta, joten ne alkavat kerääntyä veressä. Lisäksi veren proteiinien, kuten albumiinin, menetys virtsassa voi johtaa niiden tason laskuun verenkierrossa. Normaali veren albumiini toimii kuin sieni, piirustus ylimääräistä nestettä kehosta verenkiertoon, jossa se pysyy, kunnes munuaiset poistaa sen., Mutta kun albumiini vuotaa virtsaan, veri menettää kykynsä imeä ylimääräistä nestettä kehosta. Nestettä voi kertyä verenkiertoelimistön ulkopuolelle kasvoihin, käsiin, jalkoihin tai nilkkoihin ja aiheuttaa turvotusta.
mitkä ovat glomerulussairauden oireet?,
merkkejä ja oireita glomerulusten tauti ovat
- albuminuria: suuria määriä proteiinia virtsassa
- hematuria, verta virtsassa
- vähentää glomerulusfiltraatio: tehoton suodatus jätteet verestä
- hypoproteinemia: alhainen veren proteiini,
- turvotus: turvotusta kehon osiin
Yksi tai useampi näistä oireista voi olla ensimmäinen merkki munuaissairaus. Mutta mistä tiedät esimerkiksi, onko sinulla proteinuria? Ennen kuin menet lääkäriin, et ehkä., Joillakin näistä oireista on kuitenkin oireita tai näkyviä oireita:
- Proteinuria saattaa aiheuttaa vaahtomaista virtsaa.
- veri saattaa aiheuttaa virtsan vaaleanpunaisen tai Kolan värisen.
- Turvotus voi olla ilmeinen kädet ja nilkat, varsinkin lopussa päivän, tai silmien ympärillä, kun herääminen aamulla, esimerkiksi.
miten glomerulussairaus diagnosoidaan?
– Potilaiden glomerulusten tauti on merkittäviä määriä proteiinia virtsassa, joka voi olla nimitystä ”nefroottinen alue”, jos tasot ovat erittäin korkeat., Punasolut virtsassa ovat usein myös löytää, erityisesti joissakin muodoissa glomerulussairaus. Virtsa sisältää tietoja munuaisvaurioita ilmoittamalla tasot proteiinia ja punasoluja virtsassa. Verikokeissa mitataan jätetuotteiden, kuten kreatiniinin ja ureatypen, pitoisuuksia sen määrittämiseksi, onko munuaisten suodatuskyky heikentynyt. Jos nämä testit osoittavat, munuaisvaurioita, lääkäri voi suositella ultraääni-tai x-ray nähdä, onko muoto tai koko munuaiset on epänormaalia. Näitä testejä kutsutaan munuaisten kuvantamiseksi., Mutta koska glomerulusten tauti aiheuttaa ongelmia solutasolla, lääkäri luultavasti myös suositella munuaisten biopsia—menettely, jossa neula käytetään poimia pieniä paloja kudosta tutkittavaksi erilaisia mikroskooppeja, joista jokainen osoittaa eri osa kudosta. Biopsia voi olla hyödyllistä vahvistaa glomerulusten tauti ja tunnistaa syy.
mikä aiheuttaa glomerulussairauden?
useat eri sairaudet voivat aiheuttaa glomerulusten tauti., Se voi olla suoraa seurausta infektion tai lääkkeen toksinen munuaisille, tai se voi johtua sairaus, joka vaikuttaa koko kehon, kuten diabetes tai lupus. Monet erilaiset sairaudet voivat aiheuttaa nefronin tai glomeruluksen turvotusta tai arpeutumista. Joskus glomerulussairaus on idiopaattinen, eli sitä esiintyy ilman ilmeistä liitännäissairautta.
alla esitetyt Kategoriat voivat olla päällekkäisiä: eli tauti voi kuulua kahteen tai useampaan kategoriaan., Esimerkiksi diabeettinen nefropatia on eräänlaista glomerulusten sairaus, joka voidaan sijoittaa kahteen ryhmään: systeemiset sairaudet, koska diabetes itsessään on systeeminen sairaus, ja skleroottiset sairauksia, koska erityisiä vaurioita munuaisiin liittyy arpia.
Autoimmuunisairauksien
Kun elimistön immuunijärjestelmä toimii oikein, se luo proteiinin kaltaisia aineita kutsutaan vasta-aineiden ja immunoglobuliinit suojaavat elimistöä vastaan hyökkääviä organismien., Autoimmuunisairaudessa immuunijärjestelmä luo autovasta-aineita, jotka ovat vasta-aineita tai immunoglobuliineja, jotka hyökkäävät itse kehoa vastaan. Autoimmuunisairaudet voivat olla systeemisiä ja vaikuttaa moniin kehon osiin, tai ne voivat vaikuttaa vain tiettyihin elimiin tai alueisiin.
Systeeminen lupus erythematosus (SLE) vaikuttaa moniin kehon osiin: ensisijaisesti ihon ja nivelten, mutta myös munuaisiin., Koska naiset ovat todennäköisemmin kehittää SLE kuin miehet, jotkut tutkijat uskovat, että sukupuoleen sidottu perinnöllinen tekijä voi osaltaan tehdä henkilö alttiita, vaikka virusinfektio on myös ollut mukana kuin laukaiseva tekijä. Lupus nefriitti on nimi annetaan munuaissairaus aiheuttama SLE, ja se tapahtuu, kun autovasta muodostaa tai talletetaan glomerulusten, aiheuttaen tulehdusta. Lopulta tulehdus voi luoda arpia, jotka estävät munuaisia toimimasta kunnolla., Tavanomaiseen hoitoon lupus nefriitti sisältää yhdistelmä kahta lääkettä, syklofosfamidi, sytotoksinen aine, joka estää immuunijärjestelmää, ja prednisolonin, kortikosteroidi, jota käytetään vähentämään tulehdusta. Syklofosfamidin sijaan on käytetty uudempaa immunosuppressanttia, mykofenolaattimofetiilia (MMF). Alustavien tutkimusten mukaan MMF voi olla yhtä tehokas kuin syklofosfamidi ja sillä on lievempiä sivuvaikutuksia.
Anti-GBM (Goodpasturen oireyhtymä) tauti liittyy autovasta joka kohdistuu erityisesti munuaisiin ja keuhkoihin., Usein ensimmäinen osoitus siitä, että potilailla on autovasta on, kun he yskivät verta. Mutta keuhkojen vaurioita Goodpasturen Oireyhtymä on yleensä pinnallinen verrattuna progressiivinen ja pysyviä vaurioita munuaisiin. Goodpasture-oireyhtymä on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa enimmäkseen nuoriin miehiin, mutta esiintyy myös naisilla, lapsilla ja vanhemmilla aikuisilla. Hoitoja ovat immunosuppressiiviset lääkkeet ja plasmafereesi-niminen verenpuhdistushoito, joka poistaa autovasta-aineet.,
IgA-nefropatia on eräänlaista glomerulusten tauti, joka syntyy, kun immunoglobuliini A (IgA) muodostaa talletuksia, glomerulusten, jossa se aiheuttaa tulehduksen. IgA nefropatia ei tunnistettu aiheuttaa glomerulusten tauti, kunnes 1960-luvun lopulla, kun hienostunut koepala tekniikoita on kehitetty, jotka voivat tunnistaa IgA talletukset munuaisten kudosta.
yleisin oire IgA-nefropatia on verta virtsassa, mutta se on usein hiljainen sairaus, joka voi mennä huomaamatta monta vuotta., Taudin hiljainen luonne tekee vaikeaksi määrittää, kuinka monta ihmistä on IgA-nefropatian alkuvaiheessa, kun erityiset lääketieteelliset testit ovat ainoa tapa havaita se. Tämän taudin arvioidaan olevan yleisin syy ensisijainen glomerulonefriitti-eli glomerulusten tauti ei aiheuta systeeminen sairaus, kuten lupus tai diabetes mellitus. Se vaikuttaa miehiin enemmän kuin naisiin., Vaikka IgA-nefropatiaa esiintyy kaikissa ikäryhmissä, nuorilla on harvoin merkkejä munuaisten vajaatoiminnasta, koska taudin eteneminen vaiheeseen, jossa se aiheuttaa havaittavia komplikaatioita, kestää yleensä useita vuosia.
hoitoa suositellaan aikaisin tai lievä IgA-nefropatia, kun potilas on normaali verenpaine ja vähemmän kuin 1 gramma proteiinia 24-tunnin virtsan tuotos. Kun proteinuria ylittää 1 gramman päivässä, hoidon tarkoituksena on suojata munuaisten toimintaa vähentämällä proteinuriaa ja kontrolloimalla verenpainetta., Verenpaine lääkkeet—angiotensiini—konvertoivan entsyymin estäjien (ACE: n estäjien) tai angiotensiini-reseptorin salpaajat (ARBs)—jotka estävät hormoni angiotensiini ovat tehokkaimpia saavuttaa nämä kaksi tavoitetta samanaikaisesti.
Perinnöllinen Munuaistulehdus—Alportin Oireyhtymä
ensisijainen indikaattori Alportin oireyhtymä on suvussa krooninen glomerulusten sairaus, vaikka se voi liittyä myös kuulo-tai näköhäiriöitä. Tämä oireyhtymä vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, mutta miehillä on todennäköisemmin krooninen munuaissairaus ja aistinmenetys., Miehet, joilla on Alportin oireyhtymä, osoittavat yleensä ensin näyttöä munuaisten vajaatoiminnasta parikymppisenä ja saavuttavat täydellisen munuaisten vajaatoiminnan 40 ikävuoteen mennessä. Naisilla on harvoin merkittävää munuaisten vajaatoimintaa, ja kuulon heikkeneminen voi olla niin vähäistä, että se voidaan havaita vain testaamalla erikoislaitteilla. Yleensä miehet voivat välittää taudin vain tyttärilleen. Naiset voivat välittää taudin joko pojilleen tai tyttärilleen. Hoito keskittyy verenpaineen hallintaan munuaisten toiminnan ylläpitämiseksi.,
Infektio-liittyvät Glomerulusten Tauti
Glomerulusten sairaus joskus kehittyy nopeasti sen jälkeen, kun infektion muihin kehon osiin.
Akuutti post-streptokokki glomerulonefriitti (PSGN) voi ilmetä, kun episodi strep kurkun, tai harvinaisissa tapauksissa, märkärupi (ihon infektio). Streptococcus bakteerit eivät hyökkäys munuaisten suoraan, mutta infektio voi stimuloida immuunijärjestelmää ylituotantoa vasta-aineita, jotka ovat kierrätetään veressä ja lopuksi talletetaan glomeruli, aiheuttaa vahinkoa., PSGN voi tuoda äkillisesti oireet, turvotus (turvotus), vähentää virtsaneritystä (oliguria), ja verta virtsassa (hematuria). Testit osoittavat suuria määriä proteiinia virtsassa ja kohonneet kreatiniini-ja urea typen veressä, mikä osoittaa munuaisten vajaatoiminta. Korkea verenpaine liittyy usein munuaisten toiminnan heikkenemiseen tässä sairaudessa.
PSGN on yleisintä 3-7-vuotiailla lapsilla, vaikka se voi iskeä missä iässä tahansa, ja se vaikuttaa useimmiten poikiin. Se kestää vain lyhyen aikaa ja yleensä mahdollistaa munuaisten palautumisen., Muutamissa tapauksissa munuaisvaurio voi kuitenkin olla pysyvä, mikä edellyttää dialyysihoitoa tai munuaisensiirtoa munuaistoiminnan korvaamiseksi.
Bakteeri endokardiitti, infektio kudosten sisällä sydän, liittyy myös myöhemmin glomerulusten tauti. Tutkijat eivät ole varmoja, onko munuaisten vaurioita, jotka muodostavat sen jälkeen, kun sydämen infektio on aiheuttanut kokonaan immuunivastetta tai onko jokin muu sairaus mekanismi edistää munuaisten vaurioita. Sydäninfektion hoito on tehokkain tapa vähentää munuaisvaurioita. Endokardiitti aiheuttaa joskus kroonista munuaissairautta (CKD).,
aidsiin johtava HIV voi myös aiheuttaa glomerulussairautta. 5-10 prosenttia HIV: tä sairastavista kokee munuaisten vajaatoimintaa jo ennen täyttä aidsia. HIV liittyvä nefropatia alkaa yleensä raskas proteinuria ja etenee nopeasti (vuoden sisällä havaitsemisesta) yhteensä munuaisten vajaatoiminta. Tutkijat etsivät hoitoja, jotka voivat hidastaa tai kääntää tämä nopea heikkeneminen munuaistoiminnan, mutta joitakin mahdollisia ratkaisuja, joissa immunosuppressio ovat riskialttiita, koska potilaiden jo heikentynyt immuunijärjestelmä.,
skleroottiset sairaudet
Glomerulosclerosis on glomerulusten arpeutumista (skleroosia). Useissa skleroottiset ehtoja, systeeminen sairaus, kuten lupus tai diabetes on vastuussa. Glomerulosclerosis johtuu aktivoimalla glomerulussolujen tuottaa arpi materiaalia. Tämä voi olla kannustanut molekyylejä kutsutaan kasvutekijöitä, jotka voidaan tehdä munuaiskerästen solut itse tai se voi olla tuonut glomerulus, jota verenkierrossa, joka tulee glomerulusten suodatin.,
Diabeettinen nefropatia on johtava syy glomerulusten tauti ja koko munuaisten vajaatoiminta yhdysvalloissa. Munuaissairaus on yksi useista ongelmista, jotka johtuvat kohonnut verensokeri, keskeinen piirre diabetes. Lisäksi arpia munuaisten, kohonnut glukoosipitoisuus näytä lisää nopeutta verenkiertoa osaksi munuaisten, paineet glomerulusten suodatus ja nostaa verenpainetta.
diabeettisen nefropatian kehittyminen kestää yleensä useita vuosia., Ihmiset, joilla on diabetes voi hidastaa vahinkoa munuaiset ohjaamalla niiden veren glukoosin läpi terveellisen ruokavalion kanssa kohtalainen proteiinin saanti, fyysinen aktiivisuus, ja lääkkeitä. Diabetesta sairastavien kannattaa myös pitää verenpaineensa alle 140/90 mmHg: n tasolla, mikäli mahdollista. Verenpaine lääkkeitä kutsutaan ACE: n estäjät ja ARBs ovat erityisen tehokas vähentää munuaisten vaurioita ja ovat nyt usein määrätty hallitsemaan verenpainetta diabeetikoilla ja potilailla, joilla on monia muotoja munuaissairaus.,
Polttoväli segmentaalinen glomerulosclerosis (FSGS) kuvaa arpia hajallaan alueilla, munuaisten, yleensä vain yhden osa glomerulus ja vähemmistö glomerulusten kyseisellä alueella. FSGS voi aiheuttaa systeeminen häiriö tai se voi kehittyä idiopaattinen munuaissairaus, ilman tunnettua syytä. Proteinuria on yleisin oire FSGS, mutta koska proteinuria liittyy useita muita munuaisten ehtoja, lääkäri voi diagnosoida FSGS perusteella proteinuria yksin., Koepala voi vahvistaa läsnäoloa glomerulusten arpia, jos kudos on otettu kyseinen osa munuaisen. Mutta löytäminen vaikuttaa osa on sattuman kysymys, varsinkin alussa taudin prosessi, kun vauriot voivat olla hajallaan.
FSGS-diagnoosin varmistaminen saattaa vaatia toistuvia munuaisbiopsioita. Saavumme diagnoosi idiopaattinen FSGS vaatii tunnistamista polttoväli arpia ja poistaminen mahdollista systeemisiä syitä, kuten diabetes tai immuunivaste infektion. Koska idiopaattinen FSGS on määritelmän mukaan tuntematon syy, sitä on vaikea hoitaa., Mitään yleispätevää lääkettä ei ole löydetty, ja useimmat FSGS: ää sairastavat potilaat etenevät munuaisten vajaatoimintaan 5-20 vuoden aikana. Jotkut potilaat, joilla on aggressiivinen muoto FSGS saavuttaa munuaisten vajaatoiminta 2-3 vuotta. Steroideja tai muita immunosuppressiivisia lääkkeitä sisältävät hoidot näyttävät auttavan joitakin potilaita vähentämällä proteinuriaa ja parantamalla munuaisten toimintaa. Mutta nämä hoidot ovat hyödyllisiä vain vähemmistö, joille he ovat yrittäneet, ja joillakin potilailla jopa huonompi munuaisten toiminnan seurauksena. ACE: n estäjät ja ARBs voidaan käyttää myös FSGS vähentää proteinuria., Hoidon tulisi keskittyä valvoa verenpaine ja veren kolesteroli, tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa munuaisten arpeutumista.
Muut Glomerulusten Sairauksia
Membranous nefropatia, jota kutsutaan myös kalvomainen glomerulopathy, on toiseksi yleisin syy nefroottinen oireyhtymä (proteinuria, turvotus, korkea kolesteroli) YHDYSVALTAIN aikuisista jälkeen diabeettinen nefropatia. Diagnoosi membranous nefropatia vaatii munuaisten koepala, joka paljastaa epätavallinen talletukset immunoglobuliini G ja komplementti C3, aineet luoma kehon immuunijärjestelmää., Täysin 75 prosenttia tapauksista on idiopaattisia eli sairauden syytä ei tiedetä. Loput 25 prosenttia tapauksista on seurausta muiden sairauksien, kuten systeeminen lupus erythematosus, hepatiitti B-tai hepatiitti C-infektio, tai joitakin syövän muotoja. Lääkehoitojen johon penisillamiini, kulta, tai kaptopriili on myös liittynyt membranous nefropatia., Noin 20-40 prosenttia potilaista membranous nefropatia edistystä, yleensä yli vuosikymmenen ajan, munuaisten vajaatoimintaan, mutta useimmat potilaat kokevat joko täydellinen remissio tai jatkuva oireita ilman etenevä munuaisten vajaatoiminta. Lääkärit ovat eri mieltä siitä, miten aggressiivisesti käsitellä tämän ehdon, koska noin 20% potilaista toipua ilman hoitoa. ACE: n estäjiä ja ARBs: ää käytetään yleensä proteinurian vähentämiseen. Muita lääkkeitä korkean verenpaineen ja turvotuksen hallitsemiseksi tarvitaan usein. Jotkut potilaat hyötyvät steroideista, mutta tämä hoito ei toimi kaikille., Muita immunosuppressiivisia lääkkeitä ovat hyödyllisiä joillekin potilaille, joilla on progressiivinen sairaus.
Minimaalinen muutos tauti (MCD) on diagnoosi annetaan silloin, kun potilaalla on nefroottinen oireyhtymä ja munuaisten biopsia paljastaa vain vähän tai ei muutosta rakenteessa glomerulusten tai ympäröiviin kudoksiin, kun se tutkitaan valon mikroskoopilla. Pieniä pisaroita rasva-ainetta nimeltä lipidi voi olla läsnä, mutta arpia ei ole tapahtunut munuaisten sisällä. MCD voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta se on yleisin lapsuudessa., Pieni osa idiopaattista nefroottista oireyhtymää sairastavista potilaista ei reagoi steroidihoitoon. Näille potilaille lääkäri voi suositella vähänatriumista ruokavaliota ja määrätä diureettia turvotuksen hillitsemiseksi. Lääkäri voi suositella ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä proteinurian vähentämiseksi. ACE: n estäjiä ja ARBs: ää on myös käytetty proteinurian vähentämiseen potilailla, joilla on steroidiresistentti MCD., Näiden potilaiden voi vastata suurempia annoksia steroideja, enemmän pitkäaikainen käyttö steroideja tai anabolisia steroideja yhdessä immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten klorambusiili, syklofosfamidi-tai syklosporiini.
Krooninen Munuaissairaus
Useimmat muodot glomerulusten tauti kehittyy vähitellen, usein ei aiheuta oireita moneen vuoteen. Krooninen munuaissairaus (CKD) on munuaisten toiminnan hidas, asteittainen menetys. Joitakin CKD: n muotoja voidaan ohjata tai hidastaa., Esimerkiksi diabeettinen nefropatia voi viivästyä tiukasti valvoa veren glukoosipitoisuutta ja käyttää ACE: n estäjät ja ARBs vähentää proteinuria ja hallitsemaan verenpainetta. Mutta CKD: tä ei voi parantaa. Munuaisten toiminnan osittainen heikkeneminen tarkoittaa sitä, että osa potilaan nefroneista on arpeutunut, eikä arpeutuneita nefroneja voida korjata. Monissa tapauksissa CKD johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Mitä ovat munuaisten vajaatoiminta ja loppuvaiheen munuaissairaus?
munuaisten vajaatoiminta on akuutti tai krooninen munuaisten toiminnan menetys, joka on vähintään 85 prosenttia., Loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD) on munuaisten vajaatoiminta, jota hoidetaan dialyysillä tai munuaissiirrolla. Riippuen muodossa glomerulusten tauti, munuaisten toiminta voi kadota muutamassa päivässä tai viikossa, tai voi huonontua hitaasti ja vähitellen vuosikymmenien aikana.
Akuutti Munuaisten Vajaatoiminta
muutama muotoja glomerulusten tauti aiheuttaa erittäin nopea heikkeneminen munuaistoiminnan. Esimerkiksi, PSGN voi aiheuttaa vakavia oireita (hematuria, proteinuria, turvotus) saavutetaan 2-3 viikon kuluttua kurkkukipu tai ihon infektio kehittyy., Potilas saattaa tarvita tilapäisesti dialyysihoitoa munuaisten toiminnan korvaamiseksi. Tätä nopeaa munuaisten toiminnan menetystä kutsutaan akuutiksi munuaisten vajaatoiminnaksi (ARF). Vaikka ARF voi olla hengenvaarallinen, kun se kestää, munuaisten toiminta yleensä palautuu kun syy munuaisten vajaatoiminta on käsitelty. Monilla potilailla ARF: ään ei liity pysyviä vaurioita. Jotkut potilaat voivat kuitenkin toipua ARF: stä ja myöhemmin heille kehittyy CKD.,
Munuaisten Vajaatoiminta
pysyä hengissä, potilaan munuaisten vajaatoiminta on mennä dialyysi—hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi—tai saada uuden munuaisen kautta elinsiirroista. Kroonista munuaistautia sairastavien potilaiden, jotka lähestyvät munuaisten vajaatoimintaa, tulee oppia mahdollisimman paljon hoitovaihtoehdoistaan, jotta he voivat tehdä tietoon perustuvan päätöksen, kun aika koittaa. Dialyysin tai elinsiirron avulla monet ihmiset elävät edelleen täyttä, tuottavaa elämää munuaisten vajaatoiminnan kanssa.,
Nefroottinen Oireyhtymä
Nefroottinen oireyhtymä on sairaus ominaista erittäin korkea proteiinia virtsassa; alhainen proteiinin pitoisuutta veressä, turvotus, varsinkin silmien ympärillä, jalat, ja kädet, ja korkea kolesteroli. Nefroottinen oireyhtymä on joukko oireita, ei sairaus itsessään. Se voi esiintyä monien sairauksien kanssa, joten ennaltaehkäisy perustuu sen aiheuttavien sairauksien hallintaan., Hoitoon nefroottinen oireyhtymä keskittyy tunnistaminen ja hoitoon perimmäinen syy, mikäli mahdollista, ja vähentää korkea kolesteroli, verenpaine ja proteiinia virtsassa kautta ruokavalio, lääkitys, tai molemmat. Nefroottinen oireyhtymä voi hävitä, kun perussyy, jos tiedetään, on hoidettu. Usein taustalla on kuitenkin munuaissairaus, jota ei voida parantaa. Näissä tapauksissa munuaiset saattavat vähitellen menettää kykynsä suodattaa jätteitä ja ylimääräistä vettä verestä. Jos munuaisten vajaatoimintaa ilmenee, potilas tarvitsee dialyysihoitoa tai munuaissiirron.