Printer-Friendly
Tarkista extraocular liikkeet (silmien liikkeet) ottaa potilaan katso kaikkiin suuntiin liikuttamatta päätään ja kysyä heiltä, jos he kokee mitään double vision. Testi sileä harjoittamisesta ottaa potilas seuraa esine muutti koko heidän täyden valikoiman vaaka-ja pystysuuntaiset silmien liikkeet. Testi lähentyminen liikkeet ottaa potilaan fixate kohde, koska se on edennyt hitaasti kohti pisteen välissä potilaan silmät., Myös, huomioi silmät levossa nähdä, jos on olemassa mitään poikkeavuuksia, kuten spontaani nystagmus (ks. alla)tai dysconjugate katse (silmät eivät molemmat tuijottaa samaan kohtaan) jolloin diplopia (kahtena näkeminen).
Smooth Pursuit
sekvenssi
Sacccades ovat silmän liikkeitä, joita käytetään nopeasti uudelleenfixoitumiseen kohteesta toiseen., Tutkija voi testata saccades pitämällä kaksi harvemmassa tavoitteet potilaan edessä (kuten tutkijan peukalo ja etusormi toiselta) ja pyydä potilasta katsomaan edestakaisin tavoitteet.
Saccades
Sarja
Testaa optokinetic nystagmus (OKN) siirtämällä nauhat rinnakkain raidat edessä potilaan silmät ja pyydä heitä katsomaan raidat mennä., Normaalisti, rytminen silmän liikkeitä kutsutaan nystagmusta esiintyy koostuu vuorotellen hidas vaihe, jossa hidas harjoittamisesta liikkeitä suuntaan nauhat liikettä, ja nopea vaihe, jossa nopea refixations takaisin keskiviivan.
OKNs
Sarja
tajuton tai vakavasti unelias potilailla, vestibulo-okulaarinen refleksi voidaan testata, onko aivorungon silmien liikkeiden reitit ovat ennallaan., Se oculocephalic refleksi, muoto vestibulo-okulaarinen refleksi, on testattu pitämällä silmät auki ja kääntää päätä puolelta toiselle tai ylös ja alas. Näitä liikkeitä ei tietenkään pitäisi suorittaa tapauksissa päävamma tai muita tapauksia epäillään kaularangan trauma, ellei täydellinen kaularangan elokuvia ovat normaaleja. Refleksi on läsnä, jos silmät liikkuvat vastakkaiseen suuntaan pään liikkeitä, ja siksi se on joskus kutsutaan nuken silmät. Huomaa, että hereillä olevilla potilailla nuken silmät eivät yleensä ole läsnä, koska vapaaehtoiset silmänliikkeet peittävät refleksin., Näin ollen, koska nuken silmät ehdottaa, aivorungon toimintahäiriö koomassa potilas, mutta voi olla normaalia hereillä potilaalle. Toinen, voimakkaampi ärsyke, että vestibulo-okulaarinen refleksi, jota käytetään arvioimaan tajuttomia potilaita on kalorien stimulaatio (ks Teoreettisesti Läpi Kliinisiä Tapauksia, 3 Luku).
Okulocephalic Testing
sekvenssi
mitä testataan?,
Huolellinen testaus voidaan usein tunnistaa poikkeavuuksia yksittäisten lihasten tai erityisesti aivohermoihin (silmän liikehermon, trochlear, tai abducens) niiden tietenkin päässä aivorungon kiertoradalle, aivorungon ytimet, tai lopulta, korkeamman asteen keskukset ja reitit aivokuoren ja aivorungon, että valvonta silmän liikkeitä (lisätietoja on Teoreettisesti Läpi Kliiniset Tapaukset, Luku 14). Spontaani nystagmus voi osoittaa myrkyllinen tai aineenvaihdunnan sairauksia, kuten huumeiden yliannostukseen tai alkoholimyrkytys tai perifeerinen tai keski-tasapainoelimen toimintahäiriö.,