Mitä on duplex munuaisen?
duplex-munuaisessa syntyy lapsi, jonka toisella puolella on kaksinkertainen munuainen (”duplex ”on latinaksi”double”). Osa munuaisen, joka on monistaa on yleensä kerätä järjestelmän (tai munuaisaltaan), jossa virtsa kerää, ennen kuin se on hyväksytty osaksi virtsajohdin (putki), joka johtaa virtsarakkoon. Tämä aiheuttaa harvoin ongelmia, ja se voidaan havaita vain sattumalta potilaan skannauksen aikana.,
laajempi duplex munuaiset, virtsajohdin voidaan monistaa yhtä hyvin. Tämä voi olla osittainen päällekkäisyys, jossa kaksi virtsajohtimet yhtyvät Y-muoto, tulevat yhteen ennen liittymistä virtsarakon. On kuitenkin olemassa myös täydellinen toinen virtsanjohdin, joka voi olla ongelmallista. Se voi liittää virtsarakon epätavallinen paikka, joka voi aiheuttaa vesikoureteraalisen refluksi, tai se voi jopa liittää suoraan virtsaputken (putki, joka johtaa virtsarakon pois kehosta), ohittaen rakko kokonaan, ja aiheuttaa jatkuvaa tiputtaa virtsaa.,
Oireita duplex munuaisten
Duplex munuaiset ja monistaa virtsajohtimien, että valua suoraan rakkoon harvoin aiheuttaa mitään oireita.
Kuitenkin, jos on valmis toinen virtsanjohdin, tämä toimii usein huonosti, ja se voidaan liittää useita ongelmia:
virtsatietulehduksia (Virtsatieinfektioiden) – ongelmia virtsan salaojitus helpottaa bakteerien pääsyä virtsan ja matkustaa virtsarakon. Tietyissä olosuhteissa infektiot voivat jopa levitä munuaisiin.Ureterocele – lopussa virtsajohdin ei kehity kunnolla, aiheuttaen virtsan olla tukossa ja tulla varmuuskopioida., Virtsanjohdin alkaa turvota ja ilmapallo, jossa se tulee virtsarakkoon ja putken pituus voi turvota, kun lisää virtsaa varmuuskopioi sitä pitkin.Vesicoureteral refluksi-virtsa pystyy virtaamaan takaisin virtsanjohdin, joskus jopa niin pitkälle kuin munuainen. Tämä voi olla, koska epänormaali yhteys virtsajohdin ja virtsarakon tai seurauksena ureterocele.Hydronefroosi – virtsanjohdin ja munuaisten turvota, koska virtsa on varmuuskopioitu. Tämä voi johtua epänormaali yhteys virtsajohdin ja virtsarakon tai seurauksena ureterocele ja voi aiheuttaa munuaisvaurioita.,Kohdunulkoinen virtsanjohdin-virtsajohto ei yhdistä virtsarakkoon, vaan se tukkeutuu tai vuotaa toiseen kehon osaan. Tämä voi johtaa vesikoureteraalisen refluksi, hydronefroosi, turvotus, ja inkontinenssin.
Lääketieteelliset testit diagnosoida duplex munuaisten
Duplex munuaiset ovat yleensä diagnosoitu imaging testejä, kuten ultraääni, CT tai MRI. Jos ne ovat kuitenkin oireettomia, ne saatetaan huomata vasta aikuisiällä.
Hoidot duplex munuaiset
Duplex munuaiset, jotka eivät aiheuta ongelmia, eivät vaadi hoitoa., Kuitenkin, jos ne aiheuttavat oireita ja vaikuttavat potilaan terveys tai elämänlaatu, lääkäri voi suositella yhtä seuraavista:
Munuaisenpoistoleikkauksen – munuaisen poisto. Se on harvinaista poistaa koko munuainen, ja tämä on vain tehtävä, jos vaikuttaa munuainen toimii huonosti, mutta toinen on kunnossa. Tämän pitäisi vähentää virtsainfektioiden riskiä ja poistaa inkontinenssi.Heminephrectomy – osa vaikuttaa munuaisten ja päällekkäisiä virtsajohtimen poistetaan.,Ureteroureterostomy – jos kohdunulkoinen virtsajohdin, se on jaettu lähellä virtsarakon ja liittyi normaali virtsajohdin, jolloin virtsaa ylempi munuainen valua kuin normaali.Virtsajohdin reimplantation-sijainti, jossa epänormaali virtsajohdin täyttää virtsarakon siirretään. Virtsanjohdin leikataan pois ja siirretään virtsarakon osaan, jossa se voi valua helpommin. Tämä menettely on riski, että tulevaisuudessa ureter voi kaventua ja aiheuttaa tukoksia.