eivät koodi loppuun (76856) ja rajoitettu (76857) exam CPT koodit yhdessä. Molempia kokeita ei voi tehdä yhdessä.
eivät koodaa täydellistä tentti CPT koodi 76856 rajoitettu tentti. Tätä kutsutaan Upcoding, koska lataat enemmän koodaamalla korkean dollarin arvo CPT koodi.
ei koodi 76817 ei-OB-menettelyn osalta transvaginaalitarkastuksessa., CPT Code 76817 kuvataan obstetrinen ultraäänitutkimus arvioinnin kautta transvaginal lähestymistapa ja sisältää arvioinnin alkio(t) ja raskausajan sac(t) ja arviointi äidin kohtu, adnexa, ja/tai kohdunkaula. CPT code 76830 on koodattu N0n-OB transvaginal Ultraääni tentti ja koodi 76817 käytetään koodausta OB tai raskaana kohtu.,
Lue myös: Kun käyttää CPT code 93970 & 93971 Radiologian laitos
Korvaus
CPT code 76856 edustaa ei-obstetrinen lantion ultraääni, reaaliaikainen kuva asiakirjat; täydellinen. CPT-koodi 76830 edustaa ei-Obstetrista transvaginaalista ultraäänitutkimusta., Aikana toimiston vierailun, jos tarjoaja suorittaa lantion ultraääni, ja määrittää, että kuva on epäselvä ja että transvaginal ultraääni on tarpeen, vain transvaginal ultraääni korvataan 100% sallittu määrä. Lantion ultraääni korvataan 50% sallitusta määrästä.
Koodaus Esimerkkejä 76856 & 76830 CPT koodit
Skenaario 1
Oletetaan, että potilas tulee lantion kipu ja lääkäri määrää lantion transabdominaalinen ja transvaginal ultraääni., Mutta, koodata molemmat menettelyt, asiakirjat olisi selvästi tukea tilattu tentti.
Jos lääkärinlausunto, vain asiakirjojen ja puhuu transabdominaalinen lantion ultraääni tentti, sitten vain ilmoittaa, CPT code 76856.
Skenaario 2
Oletetaan, potilas tulee lantion kipu ja lääkäri suorittaa Ei-OB lantion transabdominaalinen ja transvaginal ultraääni tentti. Mutta tutkimuksen aikana lääkäri vahingossa toteaa potilaan olevan raskaana. Nyt, miten meidän pitäisi raportoida tästä skenaariosta.,
– Meidän olisi vain koodi, mitä on tehty, joten tässä tentti lääkäri on esiintynyt Ei-OB tentti, ja siten koodaaja olisi raportoitava CPT code 76856 & 76830 vain.
älä koodaa tätä taulukkoa ob CPT-koodilla 76801 ja 76817 vain siksi, että potilas on raskaana. Tämä johtaa pahennukseen.
koodi toimenpide, jonka lääkäri on määrännyt ja suorittanut.
Skenaario 3
Nyt, jos potilas on joitakin OB lantion kipu ja lääkäri suorittaa OB lantion täydellinen ultraääni sekä transabdominaalinen ja transvaginal.,
Nyt, jos dokumentointi tukee menettelyjä, koodaaja voi suoraan ilmoittaa OB menettely koodi 76801 ensimmäisen raskauskolmanneksen & 76805 toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Käytä CPT-koodia 76817 ob transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen yhteydessä.
Tehdä kassalle, onko tentti suoritettu on täydellinen tai rajoitettu. Rajoitetussa OB-kokeessa kooderin olisi ilmoitettava CPT-koodi 76815.
Skenaario 4
Oletetaan, että potilaalla on lantion OB kipua. Tämä potilas on 20 viikkoa raskaana 2 sikiöitä., Kaksoisraskautta varten lääkäri määrää täydellisen transabdominaalisen ja transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen.
Nyt, tässä tilanteessa, jos dokumentointi tukee täysin, koodaaja olisi raportoitava CPT code 76805 (ensimmäinen sikiön) ,76810 (lisää sikiön) & 76817 varten tansvaginal ultraääni tentti.
rajoitetussa ob-transabdominaalitutkimuksessa tulee ilmoittaa vain yksi CPT-koodi 76815 riippumatta sikiön määrästä., Tämä CPT code 76815 kuvaus sanoo ”Ultraääni, raskaana kohtu, reaaliaikainen kuva asiakirjat, rajoitettu, 1 tai useampia sikiöitä”, joten emme voi ilmoittaa tämän koodin useita sikiöitä.
Lue myös: Paras koodaus opas Akuutti ja Krooninen ICD-10-koodit
ICD-10-koodit tukevat CPT code 76856 & 76857
A18.14 Tuberkuloosi eturauhasen
A56.11 Klamydian naisten lantion tulehduksellinen sairaus,
N82.8 Muu naisen sukupuolielinten fistelit
N83.53 – N84.,0 – Avautuu uuteen ikkunaan Vääntö munasarja, munasarjojen pedicle ja munanjohdin – Polyyppi kohdunrungon
K68.11 Postprocedural vatsakalvontakainen paise
K68.9 Muut häiriöt retroperitoneum
N13.9 Obstruktiivinen ja refluksi uropathy, täsmentämätön
N21.0 Calculus virtsarakon
Näyte Koodattu raportti Menettely koodi 76856 & 76830
TENTTI: LA SONO LANTION W ENDOVAGINAL
SYY-TUTKIMUS: S/o: kasvain, Kysta munasarja
KLIININEN HISTORIA: Historia kohdun ja munasarjojen kystat.,
tekniikka:
tutkimus tehtiin ACR-akkreditoidussa laitoksessa. Sonogram lantion suoritettiin käyttäen transabdominaalinen ja transvaginal lähestymistapoja arvioidaan harmaa-asteikko ulkonäkö.
TULOKSET:
Kohtu: kohtu toimenpiteet 9.2 x 6,0 x 6,6 cm. On olemassa lukuisia pääasiassa sisäiset pyöristetty alueilla muuttunut echotexture yhteensopiva kohdun suurin totesi sisällä taka kohdun runko-mittaus
3,6 x 2,6 x 2,8 cm tuntuvasti ennallaan verrattuna potilaan ennen tutkimusta.,
Endometrium: endometrium on epäyhtenäinen echotexture mittaus 3 cm. Munasarjat: oikean munasarjan pituus on 2,4 cm vasemmassa munasarjassa 6,4 cm. Puitteissa kahdenvälisten munasarjat on sujuvasti marginated kierros kaiuttomassa pesäkkeitä
kanssa huomaamaton seinät ja lisätä siirto-yhteensopiva yksinkertainen kystat mittaus 1.7 cm ja 5,5 cm vasemmalla, aiemmin mittaus 7.7 cm potilaan lokakuuta 2016 sonogram.
Free Fluid: None.
IMPRESSION:
1. Paksuuntunut heterogeeninen kohdun limakalvon mittaus 3 cm. Kohdun limakalvon vaurioita ei voida lopullisesti sulkea pois.,
2. Vakaa kohdun kohdun kohdun mittaaminen jopa 3,6 cm Koko.
3. Kahdenväliset munasarjojen kystat mittaus jopa 1,7 cm ja 5,5 cm vasemmalla.