what are burr holes?
Burr-reiät ovat pieniä reikiä, joita neurokirurgi tekee kalloon. Burr-reikiä käytetään lievittämään painetta aivoissa, kun nestettä, kuten verta, kertyy ja alkaa puristaa aivokudosta.
ohuiden kudosten kerros, jota kutsutaan meningeiksi, ympäröi ja auttaa suojaamaan aivoja. Nämä aivokalvot sisältävät verisuonia, jotka kuljettavat verta aivoihin ja aivoista. Dura on näiden aivokalvojen uloin.
päävamma voi aiheuttaa yhden tai useamman näistä verisuonista repeämisen ja verenvuodon., Äkillinen kyynel voi aiheuttaa veren kertymisen hyvin äkkiä. Pienellä revähdyksellä veri saattaa kerääntyä hitaammin. Veri voi alkaa kerääntyä dura materin alapuolelle. Tämä aiheuttaa subduraalihematooman. Kyyneleet eri verisuonissa voivat aiheuttaa veren kertymistä juuri dura-kerroksen yläpuolelle, mikä aiheuttaa epiduraalihematooman. Hematooma on, kun veri kerääntyy alueelle ja aiheuttaa turvotusta.
Tämä veren kertyminen on vaarallista. Veren kerääntyessä se työntyy kalloa vasten, eikä sillä ole paikkaa minne mennä., Jos veri alkaa puristaa aivoja, se voi johtaa oireisiin tai jopa kuolemaan, jos sitä ei hoideta.
Why might I need burr holes?
Yksi yleisimmistä syistä burr reikiä tarvitaan on aivoverenvuoto. Tällöin veri kerääntyy hitaasti dura-kerroksen alle lievän päävamman jälkeen. Suonet ovat tässä hauraita ja helposti katkeavia, etenkin vanhemmilla aikuisilla. Tämä voi johtaa oireisiin, kuten päänsärkyyn, käyttäytymisen muutoksiin, kohtauksiin ja yksipuoliseen lihasheikkouteen. Jos veri jatkaa kertymistään, se voi aiheuttaa kooman ja aivovaurion.,
on muitakin syitä, miksi saatat tarvita burr-reikämenetelmää., Neurokirurgit voivat suorittaa burr reikä menettely lievittää paineen noin aivot, koska:
- äkillinen (akuutti) subduraalinen hematooma
- jatkuvaa (krooninen) subduraalinen hematooma
- epiduraali hematooma
- Tietyt aivojen syöpä
- Kertyminen mätä noin aivokalvot
- Vesipää
- tietynlaisia vuotaa verta aivoista itse (harvoin)
tapauksissa, joissa suuret hematomas tai kiinteä hyytymistä, teidän terveydenhuollon tarjoaja voi neuvoa toista menettely poistaa materiaalia noin aivot., Kirurgi voi esimerkiksi poistaa kallosta suuremman luupalan aivojen hoitamiseksi ja laittaa sen jälkeen kallonpalan takaisin paikoilleen parantuakseen. Tätä kutsutaan kraniotomiaksi. Tai kirurgi ei saa laittaa luuta takaisin paikoilleen. Tätä kutsutaan kraniektomia.
tämäntyyppisissä leikkauksissa saattaa olla enemmän komplikaatioita kuin burr-reikämenetelmässä. Niitä voidaan tarvita, jos sinulla on krooninen subduraalinen hematooma. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mikä on sinulle järkevää.
mitkä ovat burr-reikämenetelmän riskit?
kaikissa leikkauksissa on riskejä., Riskit burr reikä menettelyn ovat:
- Verta
- Infektio
- Veren hyytymistä
- aivovamma
- sydänkohtaus tai aivohalvaus
- Ongelmia anestesian
- Ei helpotusta oireisiin ja tarvitaan leikkaus, kuten avaus
omat riskit, voi vaihdella, mukaan ikäsi, teidän yleinen terveydentila, ja syy teidän menettelyä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa selvittääksesi, mitä riskejä sinuun voi kohdistua.
miten valmistaudun burr-reikämenettelyyn?
joissakin tapauksissa, burr reikä menettely tapahtuu ensiapuna., Jos toimenpide on suunniteltu, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä sinun pitäisi tehdä valmistautuaksesi.
kerro hoitohenkilökunnalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää over-the-counter lääkkeitä, kuten aspiriinia. Saatat joutua lopettamaan joidenkin lääkkeiden, kuten verenohennuslääkkeiden, käytön etuajassa. Jos poltat, sinun täytyy lopettaa ennen leikkausta. Tupakointi voi viivästyttää paranemista. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos tarvitset apua tupakoinnin lopettamisessa.
saatat tarvita joitakin testejä ennen toimenpidettä, kuten tietokonetomografia (CT)., Näin saadaan lisätietoa aivojesi ympärillä olevasta nesteestä.
älä syö tai juo puolenyön jälkeen toimenpidettä edeltävänä yönä. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista viimeaikaisista terveydentilasi muutoksista, kuten kuumeesta.
mitä tapahtuu burr-reikämenetelmän aikana?
burr-reikätoimenpiteen tekee useimmiten neurokirurgi, joka työskentelee erikoishoitajaryhmän kanssa. Joissakin tapauksissa muu terveydenhuollon tarjoaja kuin neurokirurgi saattaa joutua suorittamaan toimenpiteen. Näin voi olla, jos sinulla on hätätilanne., Tiedot menettely voi vaihdella henkilöstä toiseen, mutta tyypillinen menettely menee näin:
- Juuri ennen menettelyn, sinun on laskimoon (IV) linja laittaa kätesi tai käsi. Saat lääkettä tiputuksessa, jotta olosi olisi rento ja unelias. Tai saat lääkkeen, joka saa sinut nukkumaan täysin (yleisanestesia).
- menettelyn Aikana, teidän terveydenhuollon tarjoaja huolellisesti katsella elintoiminnot, kuten sydämen syke ja verenpaine.
- hiukset leikataan päänahan alueella.
- puuduttavaa lääkettä pistetään päänahkaan.,
- päänahkaan tehdään viilto.
- erikoisporalla kirurgi poraa kalloon yhden tai kaksi pientä reikää paljastaakseen Duran.
- kirurgi avaa sitten Duran ja tyhjentää ylimääräisen nesteen pienentääkseen painetta kallon sisällä.
- tämän jälkeen kirurgi voi laittaa väliaikaisen Viemärin jatkamaan nesteen tyhjentämistä. Tai dura ja päänahka suljetaan heti.
mitä tapahtuu burr-reiän jälkeen?
hoidon jälkeen terveydenhuollon tarjoajasi tarkkailee elintoimintojasi huolellisesti., Voit joutua olemaan sairaalassa muutaman päivän toipuessasi. Alkuperäiset oireesi saattavat hävitä nopeasti aivojesi alentuneesta paineesta.
sinulla saattaa olla kipua päänahan viiltokohdassa. Käsikauppalääkkeet riittävät usein sen hoitoon.
sinun pitäisi pystyä juomaan ja syömään normaalisti leikkauksen jälkeen. Voit jatkaa suurinta osaa toiminnastasi heti kun pystyt. Vältä toimintaa, joka voi aiheuttaa iskun päähän. Älä aja uudelleen ennen kuin terveydenhuollon tarjoaja sanoo, että se on OK., Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle lisää ohjeita haavan hoidosta tai lääkkeistä.
Anna terveydenhuollon tarjoaja heti noin oireita, kuten:
- Takavarikko
- Lihasten heikkous
- Hämmennystä
- Kuume tai jäykkä niska
- Turvotus, punoitus, tai avaa oman päänahan viilto
varmista, että mennä kaikki seurantakäynnit. Saatat joutua poistattamaan viemärin tai tikit. Lääkintäryhmäsi seuraa tarkasti tilannettasi nähdäkseen, tarvitseeko tilasi hoitoon seurantatoimenpiteen.,