US Pharm. 2018;43 (8):HS13-HS16.
Yhdysvalloissa kiinnostus biofeedback-terapiaa kohtaan on lisääntynyt ei-varoittavana lähestymistapana terveydenhuollossa. Koska biofeedback on ei-asfarmakologinen hoitomuoto, sillä on kliinisiä sovelluksia monenlaisiin sairauksiin. Näin ollen, se on suositeltavaa monet terveydenhuollon tarjoajat, kuten yleislääkärit, psykiatrit, psykologit, ym., Vaikka kuinka tai miksi biofeedback toimii ei ole vielä määritetty, tiedetään, että biofeedback edistää rentoutumista, joka voi auttaa lievittämään erilaisia stressiin liittyviä ehtoja.1 periaatteena biofeedback on, että mieli ja keho ovat yhteydessä toisiinsa ja että ihmiset voivat käyttää valtaa tässä yhteydessä muuttaa fyysistä aktiivisuutta ja parantaa heidän terveyttään.2
Vuonna biofeedback-hoito, erikoislaitteet käytetään mittaamaan fysiologinen toiminta, kuten aivojen impulsseja, sydämen toimintaa, hengitys, lihasten toimintaa, ja ihon lämpötila., Tämä laite antaa nopeasti ja tarkasti palautetta käyttäjälle. Ajan mittaan tämä tieto, yhdessä muutokset potilaan ajattelua, tunteita ja käyttäytymistä, tukee haluttua fysiologista toimintaa. Lopulta potilas pystyy kontrolloimaan näitä toimintoja itse, ilman näitä laitteita.,3
Määritellään Biofeedback-Hoito
Vuonna 2008, Association for Applied Psychophysiology ja Biofeedback, Biofeedback-Sertifiointi International Alliance, ja International Society for Neurofeedback ja Tutkimus muotoiltu standardin määritelmä biofeedback-hoito, jotta vältetään epäselvyyksiä.4 nämä organisaatiot määrittelivät yhdessä biofeedbackin prosessiksi, joka opettaa ihmistä muuttamaan fysiologista toimintaansa terveyden ja fyysisen suorituskyvyn parantamiseksi., Tämän määritelmän on auttaa kuluttajia tunnistamaan laillinen ammattilaisten ja menetelmät, sekä ymmärtää rooli vakuutusyhtiöiden ja valtion virastot, niin että he voivat tehdä tietoon perustuvia päätöksiä siitä, biofeedback ja neurofeedback terveydenhuolto ja asetuksen.4
Viimeaikainen kirjallisuus on osoittanut, biofeedback-hoito on tehokas hoito migreeni ja jännitteitä-tyyppi päänsärky, virtsainkontinenssi, kohonnut verenpaine, ahdistus, ja useita muita ehtoja.,5 kasvava määrä tutkimus osoittaa, että neurofeedback on tehokas hoito huomiota-/ylivilkkaushäiriö (ADHD) ja että se voi auttaa hallitsemaan oireita autismin kirjon häiriöt, aivojen vamma, post-traumaattinen stressi, kouristukset, ja masennus.6,7 tällä Hetkellä, useimmat biofeedback harjoittajat noudattavat tavanomaista hoitoa, joka perustuu tieteelliseen näyttöön, että kannattaa käyttää erityisesti biofeedback ja neurofeedback menetelmät, laitteet ja tehoa koskevat väitteet.4
miten Biofeedback vaikuttaa?,
Biofeedback on menetelmä, jolla potilasta autetaan opettelemaan fysiologisen toiminnon hallintaa. Tämä hoito usein käyttää elektrodit ja anturit muuttaa kehon signaaleja osoitus tällaisia toimintoja, kuten sydämen syke, verenpaine, ihon lämpötila, syljeneritys, perifeerinen vasomotorinen aktiivisuus, ja brutto lihaskuntoa osaksi ääni tai valo, äänekkyys tai kirkkautta, joka ilmaisee, missä määrin toimintaa toimintaa mitataan.8
nämä fysiologiset toiminnot muuttuvat, kun henkilö on stressaantunut., Sykkeen, verenpaineen ja hengitysnopeuden nousu tapahtuu, potilas hikoilee ja lihakset kiristyvät. Kun näitä stressireaktioita ilmenee, ne näkyvät monitorissa, ja kun potilas yrittää pysäyttää niitä, annetaan välitöntä palautetta. Tämä palaute auttaa potilasta keskittymään hienojen muutosten tekemiseen kehossa, kuten tiettyjen lihasten rentouttamiseen ja kivun vähentämiseen.9
Biofeedback-istunnot suoritetaan yleensä terapeutin vastaanotolla; voidaan kuitenkin käyttää tietokoneohjelmaa, joka yhdistää biofeedback-anturit henkilökohtaiseen tietokoneeseen., Jokainen terapiaistunto kestää 30-60 minuuttia. Potilaat yleensä alkaa nähdä biofeedback-etuudet 10 istuntoja tai vähemmän, vaikka joitakin ehtoja, kuten korkea verenpaine—voi kestää 20 tai enemmän istuntoja parantamiseksi. Yleensä, pituus ja määrä istuntoja määräytyvät tilan luonteen, joka on osoitettu ja kuinka nopeasti potilas oppii hallitsemaan hänen tai hänen fysiologisia reaktioita.9.
Rentoutumista Tekniikoita
biofeedback terapeutti valmentajat potilaiden harjoitellaan rentoutumista tekniikoita, jotka ovat suunnattu valvoa eri kehon toimintoja., Rentoutustekniikalla ihminen voi esimerkiksi sammuttaa päänsäryn yhteydessä aktivoituvat aivoimpulssit.10
Useita rentoutumista tekniikoita käytetään biofeedback-hoito, mukaan lukien syvä hengitys, progressiivinen lihasten rentoutumista (vuorotellen kiristämällä ja rentouttava eri lihasryhmiä), ohjattu kuvakieli (keskittyy tietyn kuvan keskittyä mielen ja edistää rentoutumista) ja mindfulness meditaatio (jossa keskitytään mielen ja anna mennä negatiivisia tunteita).,10
Biofeedback Menetelmiä
Erilaisia biofeedback käytetään seurata eri kehon functions4,10:
Electromyogram—Tämä tekniikka toimenpiteitä lihasten toimintaa ja jännitystä. Sitä voidaan käyttää selkäkipuihin, päänsärkyyn, ahdistuneisuushäiriöihin, lihasten uudelleenkoulutukseen vamman jälkeen ja inkontinenssiin. Biofeedback opettaa potilaalle oikean lihaksen käyttöä.
Thermal biofeedback—Tämä menetelmä mittaa ihon lämpötilaa., Sitä voidaan käyttää päänsärky ja Raynaudin ilmiö, kunto vähentää verenkiertoa ihon, joka aiheuttaa joissakin osissa kehon tuntea tunnoton ja viileä vastauksena kylmässä tai stressiä.
elektroenkefalografia—tämä biofeedback-muoto mittaa aivojen impulsseja tai aaltoja. Sitä voidaan käyttää ADHD: hen, epilepsiaan ja muihin kouristuskohtauksiin.
Elektrodermaalinen aktiivisuus—tämä tekniikka mittaa hikoilua, ja sitä voidaan käyttää kipuun ja ahdistukseen.
sykkeen vaihtelu-tämä menetelmä mittaa sykettä., Sitä voidaan käyttää ahdistus, astma, krooninen keuhkoahtaumatauti, ja epäsäännöllinen sydämen syke.
Biofeedback Laitteita,
Biofeedback-hoito annetaan fysioterapiaa klinikat, terveyskeskukset ja sairaalat. Yhä useampaa biofeedback-laitetta ja-ohjelmaa markkinoidaan myös kotikäyttöön.,
Interactive Tietokoneen ja mobiililaitteen Ohjelmat: Kuten aiemmin mainittiin, jotkut biofeedback menetelmiä mitata fysiologisia muutoksia kehossa, kuten ihon muutokset ja sydän-tahtiin aktiivisuus, kautta yksi tai useampia antureita, jotka pitävät korvaan tai sormiin ja kytketty henkilökohtainen tietokone. Avulla tietokoneen grafiikka ja ohjeita, ohjelma auttaa potilasta valloittaa stressiä, rentouttava lihaksia, vauhdista hengitys, ja ajatella positiivisia ajatuksia. Tämäntyyppiset ohjelmat voivat tehokkaasti parantaa vastauksia stressiaikoina ja johtaa hyvinvoinnin ja rauhallisuuden tunteisiin.,4,11,12
toinen tyyppi biofeedback-hoito, potilas pukeutuu panta, joka valvoo aivojen toimintaa meditaation aikana. Tämä hoito käyttää ääntä osoittamaan, milloin mieli on rauhallinen ja milloin se on aktiivinen, mikä auttaa potilasta oppimaan hallitsemaan stressivasteita. Kunkin istunnon tiedot voidaan tallentaa tietokoneeseen tai mobiililaitteeseen.4,11,12
Puettavat Laitteet: Yksi tyyppi puettavat laite sisältää anturin kuluneet vyötärölle, joka valvoo potilaan hengitys hengitys kuvioita ja kappaleita käyttäen ladattava sovellus., Sovellus hälyttää potilaan, jos hän kokee pitkittynyttä jännitystä, ja se tarjoaa ohjattua hengitys toimintaa auttaa palauttamaan rauhallinen.4,11,12
Yksi biofeedback laite, nimeltään RESPeRATE, on FDA-hyväksytty vähentää stressiä ja alentaa verenpainetta. Tämä Puettava elektroninen laite alentaa verenpainetta rentouttamalla supistuneita verisuonia, jotka aiheuttavat hypertensiota. Tämän saavuttamiseksi hidastempoinen hengitys yhdistetään pitkittyneeseen uloshengitykseen tavalla, joka olisi useimmille potilaille mahdotonta saavuttaa omin voimin.,
Tärkeintä, on huomattava, että monet koti-käyttää biofeedback laitteet eivät ole säännelty FDA. Ennen kuin kotona biofeedback-hoitoa yritetään, potilaan ja hänen lääkärinsä tulisi keskustella eri laitteista parhaan vaihtoehdon määrittämiseksi. Potilaalle on kerrottava, että joitakin tuotteita markkinoidaan petollisesti biopolttoaineen takaisinsyöttölaitteina ja että kaikki biofeedback-hoidon harjoittajat eivät ole hyvämaineisia.,4,11,12
Biofeedback Hyödyt
Biofeedback voi auttaa lievittämään monia eri conditions4,9,12,13:
Krooninen kipu—auttamalla potilasta tunnistamaan tiukka lihaksia ja sitten oppia, rentoutua niitä, biofeedback voi auttaa lievittää kipua edellytykset, kuten alaselän kipu, vatsakipu, leukanivelen häiriöt, ja fibromyalgia. Kivunlievitykseen biofeedback voi hyödyttää kaikenikäisiä, lapsista vanhempiin aikuisiin.
päänsärky—päänsärkyjen hoito on yksi parhaiten tutkituista biofeedbackin käyttötavoista., Lihasjännitys ja stressi voivat laukaista migreenin ja muunlaiset päänsäryt ja pahentaa päänsärkyoireita. On olemassa vahvaa näyttöä siitä, että biofeedback-hoito voi rentoutua lihaksia ja lievittää stressiä, mikä vähentää taajuus ja vakavuus päänsärkyä.
ahdistuneisuus—ahdistus on yksi yleisimmistä sairauksista, joita biofeedbackia käytetään hoitoon. Biofeedback auttaa potilaita paitsi tulemaan tietoisemmiksi kehon vasteista, kun he ovat ahdistuneita ja tuntevat stressiä, myös oppimaan, miten hallita näitä vasteita.,
virtsankarkailu / ulosteenpidätyskyvyttömyys—Biofeedback-hoito voi auttaa ihmisiä, joilla on vaikeuksia hillitä halu mitätöidä. Biofeedback voi auttaa naisia löytämään ja vahvistamaan virtsarakon tyhjentymistä sääteleviä lantionpohjan lihaksia. Useiden biofeedback-istuntojen jälkeen nämä potilaat saattavat pystyä vähentämään kiireellistä virtsaamistarvettaan ja onnettomuuksien määrää. Biofeedback voi myös auttaa lapsia, jotka märkä sänky, sekä henkilöitä, joilla on ulosteen pidätyskyvyttömyys (kyvyttömyys hallita suoliston liikkeitä). Toisin kuin inkontinenssin hoitoon käytettävät lääkkeet, biofeedback ei yleensä aiheuta sivuvaikutuksia.,
Krooninen ummetus—Potilaat, joilla on orgaaninen hermo vajaatoiminta, joilla on vaikeuksia pistorasiaan tukkeuma ovat hyötyneet biofeedback-hoito.
hypertensio—näyttö biofeedbackin käytöstä hypertensioon on sekoitettu. Vaikka biofeedback näyttää hieman alentavan verenpainetta, se on vähemmän tehokas kuin verenpainelääkitys.
Öinen hampaiden narskuttelu—Tämä termi viittaa clenching, piristävä, hionta, tai kiristellään hampaita ja leuat unen aikana. Potilaat ovat hyötyneet biopalautustekniikoista näiden taipumusten vähentämiseksi.,
Jos biofeedback-hoito onnistuu, se voi auttaa potilasta hallitsemaan tilansa oireita tai vähentää tarvittavan lääkityksen määrää. Lopulta potilaat voivat harjoitella biofeedback-tekniikkaa itse. Potilaiden, jotka harkitsevat tätä hoitoa, on pidettävä mielessä, että vaikka biofeedbackin oppiminen voi viedä aikaa, sillä ei ole riskejä tai sivuvaikutuksia.