Beighton pisteet

Beighton pisteet on suosittu seulonta tekniikka hypermobility. Tämä on yhdeksän pisteen asteikko ja edellyttää suorituskykyä 5 manööverit, neljä passiivinen kahdenvälinen ja yksi aktiivinen yksipuolinen suorituskyky. Se otettiin alun perin käyttöön epidemiologisiin tutkimuksiin, joissa havaittiin hypermobiiliutta populaatioissa. Siksi mittakaava oli hyvin, on helppo ja nopea suorittaa suuri määrä ihmisiä ., Kriteerit Beighton pisteet olivat ensimmäiset käyttää tunnistamaan hypermobility, ja tämä menetelmä on ollut käytössä jo 30 vuotta. Siihen kuuluu vain muutaman nivelen arviointi, eikä siihen sisälly muita asiaan liittyviä järjestelmiä .

Beightonin pistemäärä on muunnelma Carterin ja Wilkinsonin pistejärjestelmästä (1964) . Koska passiivinen laajentaminen sormet oli liian vakava, se korvattiin passiivinen laajentaminen vain pikkusormi yli 90° kyynärvarren tasainen pöydälle .,

Haitat:

1. Se näytteitä vain pieni määrä nivelet tutkittavaksi, niin että hypermobile nivelet ulkopuolella tämän valitun ryhmän väistämättä ja poikkeuksetta olla huomaamatta.
2. se on ”all-or-none” – testi. Se antaa viitteitä siitä, missä määrin hypermobility, vain ilmaus yleisyyden vuoksi sen jakelu., Vaihtoehto asteikolla, joka tarjoaa laajemman näkymän yhteinen löystyminen (mukaan lukien olkapää, lonkka -, polvilumpio, nilkka, jalka ja varpaat) on 10 – pisteen hospital Del Mar kriteerit (Barcelona) (Bulbena et al, 1992)

Etiologia

Beighton pisteet on myöhemmin käytetty kansainvälisesti määritellä yleistynyt yhteinen löystyminen kaikissa ryhmissä ja kaikissa ikäryhmissä., Useimmat saatavilla levinneisyys tutkimuksissa käytettiin eri cutoffs, jotka vaihtelevat >3 hypermobile nivelet > 6 hypermobile nivelet 9 arvioitu (molemmat peukalot, sekä pikku sormet, molemmat kyynärpäät, molemmat polvet ja runko), ja joissakin, vain hallitseva puolella oli arvioitu. Yleisin valinta sulku oli > 4 hypermobile nivelet
Beighton ja Horan (1969) tarkistettu testi mittaa liitoksen löystyminen ihmisiä, joilla on Ehlers – Danlosin syndrooma .,

Kliininen Käyttö

Osat Beighton asteikko :

Ensimmäiset neljä osatekijää voidaan antaa enintään pisteet 2, koska nämä ovat tehty kahdenvälisiä. Viimeinen elementti on pisteytetty 0 tai 1. Ligament laxityn maksimipistemäärä on 9. Pistemäärä 9 tarkoittaa hyperlaxia. Nollatulos on tiukka., Useat tutkijat nimittää pisteet 0-3 normaalisti ja pisteet 4-9 edustavan nivelsiteiden löysyydestä (Al – Rawi et al 1985, Diaz et al 1993, Klemp et al 1984). Mukaan lapsi (1986), pisteet 4 tai enemmän yhteensä 9 osoittaa, yleistynyt hypermobility nivelten .Selkärangan eteenpäin fleksio kriteeri poikkeaa muiden kriteerien, että se mittaa hamstring joustavuutta ja anatomiset mittasuhteet nivelsiteiden löystyminen ., Mukaan Beighton ja Horan kriteerit, yleistynyt yhteinen löystyminen on läsnä, kun neljä tai enemmän viisi testit ovat positiivisia, mukaan lukien vastakkaisen polven yliojennuksen . Itse asiassa ei ole universaali sopimus kynnys BJHMS, jotkut tutkijat käyttävät Beighton-asteikon pisteet 5/9, muut tutkijat käyttää pistemäärä 6/9 ja vielä toiset käyttävät muutettu pisteet 3/9 .

Ohjeet suorittamisen aikana Beighton asteikko:
1. Aion taivuttaa pikkusormesi ylös 90°: ssa kämmenselälle
2., Aion taivuttaa peukalosi takaisin kyynärvarren etupuolelle
3. Aion taivuttaa kyynärpääsi taaksepäin
4. Aion taivuttaa polvesi taaksepäin
5., Voit laittaa kädet lattialla polvet suoraan

Todisteiden Käyttö

Pääsemään J et al (2011) osoitti, että esiintyvyys hypermobility BRITANNIASSA lapsia on korkea, mahdollisesti viittaa siihen, että Beighton pisteet cutoff >4 on liian pieni tai että tämä pisteytys ei ole sopiva käyttöön potilailla, joiden luusto on vielä kehittymässä., Nämä tulokset tarjoavat alustan arvioida suhteita Beighton perusteet ja keskeiset kliiniset piirteet (mukaan lukien kipu), jolloin testaus kliinisen pätevyyden tämä pisteytysjärjestelmä lapsipotilaista

Mukaan Remvig et al., että Beighton ja Horan menetelmä diagnoosi yleistynyt yhteinen löystyminen osoitti korkea kappa-arvot (intraobserver: 0.75; interobserver: 0.78) .

Kyndall L. Boyle tutki intrarater ja interrater luotettavuuden Beighton ja Horan Joint Mobility-Indeksin naiset 15-vuotiaista 45 vuotta., Hänen tarkoituksensa oli selvittää intrarater ja interrater luotettavuuden composite BHJMI tulokset (yleinen 0-9) ja luokiteltu tulokset (0-2, 3-4, 5-9). Prosenttiosuus sopimuksen ja Spearman rho varten intrarater ja interrater luotettavuuden komposiitti tulokset olivat 69% ja 0,86 ja 51% ja oli 0,87, vastaavasti. Prosenttiosuus sopimuksen ja Spearman rho varten intrarater ja interrater luotettavuuden luokan tulokset olivat 81% ja 0, 81 ja 89% ja 0.75, vastaavasti. Tästä pääteltiin, että bhjmin luotettavuus oli hyvästä erinomaiseen .

Voimassaolo

Smits – Engelsman B., et al.Tavoitteena oli arvioida pätevyyttä Beigthon pisteet niin yleinen toimenpide hypermobility ja mitata esiintyvyys hypermobility ja kipu satunnainen väestö kouluikäisten lasten välillä 6 ja 12 vuotta. Menetelmä. Lasten nivelet ja liikkeet arvioitiin mukaan Beighton pisteet pätevien fysioterapeuttien ja käyttö goniometry mittaus 16 passiiviset liikeradat, nivelet molemmin puolin kehon. Päätelmä. Beighton-pistemäärissä ei ollut tässä väestössä merkittäviä eroja sukupuolen suhteen., He päättelivät myös, että beigtonin pistemäärä, kun goniometria käytetään, on pätevä väline, jolla voidaan mitata yleistynyttä nivelten liikkuvuutta 6-12-vuotiailla lapsilla. Valkoisille 6-12-vuotiaille lapsille suositellaan, että 7/9 on beightonin pisteytys.,

Reagointi

saattaa olla tarpeen laatia uusi, tarkempi arviointi työkalu arvioida yhteisen leväperäisyydestä kehittää tuki-ja liikuntaelimistön—yksi, joka voidaan tunnistaa lasten riski oireiden, kuten kivun ja patologian, kuten sidekudoksen sairaus ja, mikä tärkeintä, vakuuttaa niille, jotka eivät tarvitse lääketieteellistä interventiota .

Bravo J. et al (2006) päätteli, että Beightonin pistemäärä ei riitä JHS-diagnoosiin. He suosittelevat validoituja hypermobiliteettikriteerejä (ts.,, Brightonin kriteerejä tai Hospital del Mar-kriteereitä) käytetään rutiininomaisesti reumatologiapotilaiden arvioinnissa .

Mukaan Schubert-Hjalmarsson E et al (2012) kipu vaikuttaa aktiivisuus ja osallistuminen lasten kanssa HMS. Myös tasapaino kasvaa terveisiin kontrolleihin verrattuna .
Fatoye F ym. totesi, että kipu ja elämänlaatu voivat muodostaa tärkeitä osia kliinisestä tutkimuksesta lapsille, joilla on diagnosoitu HMS. Nämä lapset voivat hyötyä asianmukaisista hoito-ohjelmista kivun voimakkuuden lievittämiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi .,
Engelbert RH et al totesi, että lapsilla, joilla on yleistynyt yhteinen hypermobility ja hypomobility, maksimaalinen liikunta kapasiteetti on merkittävästi vähentynyt verrattuna ikä – ja sukupuoli-haun valvonta-aiheita. Todennäköisin selitys vähentää liikunnan suvaitsevaisuutta meidän potilaat on deconditioning

1. 1.0 1.1 1.2 Keer R., Grahame R. Hypermobility Oireyhtymä: Kirjaaminen ja Hallinta fysioterapeuteille. Elsevier 2003; s.2 – 4
2. 2.0 2.1 Bravo JF. Wolff C. kliininen tutkimus perinnöllisistä sidekudossairauksista chileläispopulaatiossa., Niveltulehdus & Reumatismi, 2006
3. 3.0 3.1 HMSA: n beighton pisteet (internet: http://www.hypermobility.org/beighton.php)
4. Pasinato F., Souza J. A., Corrêa Rodrigues, E. C., Toniolo da Silva A. M. Temporomandibular häiriö ja yleistynyt yhteinen hypermobility sovellus, diagnostisia kriteereitä. Braz J Otorhinolaryngol. 2011;77(4):418-25.
5. 5.0 5.1 Frontera W., Slovik D., Dawson D. Liikunta Kuntoutus Lääketieteen. Sheridan books 2006; s.41
6. 6,0 6,1 6,2 6,3 Alter M. Science of Flexibility. Sheridan books 2004 (kolmas painos); sivu 89
7. 7.,0 7.1 7.2 7.3 7.4 Pääsemään J. et al. Epidemiologia yleistynyt yhteinen Laxity (Hypermobility) Neljätoistavuotiaat lapset Britanniasta. Niveltulehdus & Reumatismi, 2011
8. Russek, L. N. Hypermobility Oireyhtymä. Fysioterapia, Journal of American Physical Therapy Association; 1999; 79:591-599.
9. 9.0 9.1 Quatman C. E., Ford K. R., Myer G. D., Paterno M. V., Hewett T. E. Vaikutukset Sukupuolten ja Maturational Tila Yleistynyt Yhteinen Löystyminen Nuoria Urheilijoita. J Sci Med Sport. 2008 Kesäkuu; 11(3): 257-263.
10. 10.0 10.1 Evans, A. M., Rooma K., Peet L., Jalka ryhti-indeksi, nilkka lunge-testi, Beighton mittakaavassa ja alaraajojen arviointi pisteet terveitä lapsia – luotettavuus tutkimuksen. Journal of Foot and Nilkka Research 2012, 5:1.
11. Yazici M., Ataoglu S., Makarc S., Sari I., Erbilen E., Albayrak S., Yazici S., Uyan C. suhdetta kaikukardiografisia ominaisuudet mitraaliläpän ja elastiset ominaisuudet aortan seinä-ja beighton hypermobility pisteet potilailla, joilla on mitraaliläpän esiinluiskahduksia. JPN Heart J, toukokuu 2004.
12. Fysiotoreja. Beightonin Pisteet / Yleistynyt Yhteinen Hypermobiliteetti ., Saatavilla:https://www.youtube.com/watch?v=ZwWts_P-Xws
13. Remvig L, Jensen DV, Seurakunnan RC. Ovat diagnostiset kriteerit yleiset yhteinen hypermobility ja hyvänlaatuinen yhteinen hypermobility oireyhtymä, joka perustuu toistettavissa olevia ja päteviä testejä? Katsaus kirjallisuuteen. J Reumatolia. 2007; 34: 798–803.
14. Boyle K. L., Witt P., Riegger-Krugh C. Intrarater ja Interrater Luotettavuuden Beighton ja Horan Joint Mobility-Indeksin.
15. Smits-Engelsmanin B et al. Beighton score: kelvollinen toimenpide yleistyneelle hypermobiilisuudelle lapsilla. J Pediatr. 2011 Tammi; 158(1): 119, 123.
16. Schubert-Hjalmarsson E., et al. Kipu, tasapaino, aktiivisuus ja osallistuminen lapsilla, joilla on hypermobiliteettioireyhtymä. Lastentautiprofessori Phys Ther. 2012: 24(4):339-44.
17. Fatoye F. et al. Kipu intensiteetti ja elämänlaatu käsitys lapsilla hypermobility oireyhtymä. Rheumatol Int. 2012 Toukokuu; 32(5): 1277-84.
18. Engelbert RH. et al. Liikunta suvaitsevaisuutta lapsilla ja nuorilla, joilla on tuki-ja liikuntaelimistön kipu yhteinen hypermobility ja yhteisen hypomobility oireyhtymä. Lastentaudit. 2006 syyskuu; 118 (3)