Tausta ja tavoite: edut albumiini yli edullisempi vaihtoehto nesteitä käydään edelleen keskustelua. Elossaoloon keskittyvät Meta-analyysit ovat olleet tuloksettomia, eikä muita kliinisesti merkityksellisiä päätepisteitä ole systemaattisesti käsitelty., Yritimme selvittää, tuottaako albumiini merkittävää kliinistä hyötyä akuuteissa sairauksissa verrattuna muihin nestehoitoihin.
Menetelmät: tietokannoista (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library) ja muita menetelmiä käytettiin tunnistamaan satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa vertaillaan albumiinin kanssa crystalloid, keinotekoinen kolloidi, ei albumiini tai pienempi annos albumiiniin. Tärkeimmät havainnot kaikista päätepisteistä poimittiin ja niistä tehtiin Yhteenveto. Kvantitatiivista meta-analyysia ei yritetty.
tulokset: mukana oli 79 satunnaistettua tutkimusta, joissa oli yhteensä 4755 potilasta., 20/79 (25%) tutkimuksessa ei havaittu merkittäviä hoitovaikutuksia. Sydämen leikkaus, albumiinin anto vähensi nesteen vaatimukset, korkeampi kolloidi onkoottinen, vähentää keuhkojen turvotusta, hengityksen vajaatoiminta, ja suurempi hemodiluution verrattuna crystalloid ja hydroxyethylstarch lisääntynyttä postoperatiivista verenvuotoa. Ei-sydänkirurgia, nesteen vaatimukset, ja keuhkojen ja suoliston turvotus oli vähentynyt albumiiniin verrattuna crystalloid. Hypoalbuminemiassa suuremmat albumiiniannokset vähensivät sairastuvuutta., Askites albumiini vähentää hemodynaamisia derangements, sairastuvuutta ja oleskelun pituuden ja parantaa selviytymisen jälkeen spontaani bakteeri-peritoniitti. Sepsiksessä albumiini vähensi keuhkoödeemaa ja hengityselinten toimintahäiriöitä kristalloidiin verrattuna, kun taas hydroksietyylitärkkelys aiheutti hemostaasin poikkeavuuksia. Albumiini alensi komplikaatioita verrattuna crystalloidiin palovammapotilailla. Albumiinia sisältävät hoito-ohjelmat parantavat tuloksia aivovamman jälkeen.
päätelmät: albumiinista voi olla hyötyä erilaisissa kliinisissä tilanteissa., Lisätutkimukset ovat aiheellisia optimaalisen nestehoidon, erityisesti käyttöaiheiden, rajaamiseksi.