existen numerosos tipos de trastornos de la deglución que causan una variedad de síntomas., Si experimenta las siguientes molestias al tragar, visite a un médico:
- alimentos que se pegan en la garganta
- ardor de estómago
- asfixia con alimentos
- incapacidad para tragar líquidos
- Dolor al tragar
- tos persistente o dolor de garganta
- ronquera o voz gorgorosa durante o después de comer
- sensación de «bulto en la garganta»
- sibilancias sin antecedentes de asma o problemas pulmonares
la deglución tiene lugar en cuatro etapas. Diferentes problemas pueden ocurrir en cada etapa para interrumpir el proceso normal de deglución.,
Etapa I:
Morder y masticar alimentos tiene lugar en la boca. En esta etapa, la falta de fuerza, control o sensibilidad en la boca, que puede deberse a un accidente cerebrovascular o una enfermedad muscular o nerviosa, puede causar que los alimentos o líquidos caigan directamente a la garganta y causen asfixia.
Etapa II:
la lengua empuja los alimentos hacia la parte posterior de la boca, donde una estructura se pliega sobre la parte superior de la tráquea para mantener los alimentos fuera. En la parte posterior de la boca, la presencia de alimentos desencadena contracciones musculares., En esta etapa, el músculo en la parte posterior de la boca que se abre para permitir que los alimentos entren en el esófago puede funcionar mal y causar aspiración (el alimento pasa a la tráquea), lo que resulta en asfixia.
estadio III:
las contracciones musculares empujan los alimentos hacia el esófago. En esta etapa, la falta o las contracciones musculares inadecuadas pueden causar que los alimentos se peguen en el pecho.
estadio IV:
Los alimentos se mueven a través del esófago y el músculo del esfínter esofágico inferior se abre para permitir que los alimentos pasen al estómago., En esta etapa, el debilitamiento de este músculo esfínter en la abertura del estómago puede permitir que las secreciones ácidas del estómago vuelvan al esófago desde el estómago, una condición llamada reflujo.
Causas
Más de 15 millones de Estadounidenses tienen un trastorno de la deglución. Pueden ocurrir a cualquier edad. Los problemas para tragar pueden ser temporales o pueden ser una indicación de un problema médico grave. Hay muchas causas, incluyendo problemas nerviosos y musculares, lesiones en la cabeza y el cuello y cáncer. O pueden ocurrir debido a un accidente cerebrovascular. Ciertos medicamentos también pueden contribuir al trastorno.,
diagnóstico
su médico de familia o un gastroenterólogo (un médico que se especializa en el tratamiento de problemas del sistema digestivo) puede determinar la ubicación y la extensión del problema en función de los síntomas, un examen físico, pruebas de diagnóstico y radiografías.
a_ la deglución de bario _ es un estudio especial de rayos X en video que muestra todo el proceso de deglución y la anatomía. Es una prueba indolora utilizada por un gastroenterólogo, radiólogo y terapeuta de deglución para ayudar a diagnosticar a las personas con trastornos de la deglución., Estos profesionales revisan el video para identificar áreas problemáticas específicas y decidir sobre el tratamiento adecuado.,
otras pruebas pueden incluir:
- Un estudio de motilidad, que registra el movimiento y las presiones del esófago
- rayos X_ _ del cuello, la cabeza o la tiroides
- prueba de pH de veinticuatro horas para determinar la cantidad de reflujo ácido
- endoscopia para ver el interior del esófago
- ultrasonido endoscópico para determinar la naturaleza y extensión de los tumores y otras lesiones
tratamiento
a veces solo aprender diferentes técnicas físicas es suficiente para mejorar la capacidad de tragar., Otras veces, y dependiendo de la dolencia precisa, intervención médica y/o cirugía puede ser necesaria.
Hay varias estrategias que se utilizan para ofrecer a los pacientes una experiencia de alimentación y deglución más cómoda. Es importante tener en cuenta que un terapeuta de deglución puede adaptar estrategias a situaciones específicas.
Las estrategias generales incluyen:
- evite comer cuando esté cansado o estresado.
- cambie la posición de la cabeza y la postura al tragar (generalmente la barbilla al pecho es mejor).
- minimiza los movimientos de la cabeza.
- coma comidas más pequeñas y frecuentes.,
- lubrique los alimentos secos mezclándolos con una salsa.
- siempre trague toda la comida en su boca antes de tomar otro bocado.
- No coma alimentos que se peguen entre sí, por ejemplo, pan fresco.
- Los líquidos espesados son generalmente más fáciles de tragar.
a veces, se necesitan intervenciones médicas. Por ejemplo, el estiramiento del esófago se puede hacer de una manera no invasiva. Además, los medicamentos son eficaces para algunas personas.,
algunos medicamentos pueden hacer lo siguiente:
- Reducir el ácido estomacal
- superar los espasmos del esófago
- ayudar a que los nervios de la deglución funcionen mejor
La cirugía también puede ser una opción para las personas con trastornos de la deglución. Los tratamientos quirúrgicos dependen de la ubicación del trastorno de la deglución y pueden implicar el fortalecimiento o aflojamiento de las válvulas esofágicas superiores o inferiores o la eliminación de obstrucciones o tumores del esófago.,
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