¿Puede la pérdida de peso curar la apnea del sueño?
Hay conexiones claras entre la apnea del sueño y otras enfermedades como la diabetes y las enfermedades cardíacas que mejoran con la pérdida de peso.
¿Cómo afecta la pérdida de peso la apnea del sueño?
si bien los estudios han demostrado que perder peso disminuye la gravedad de este trastorno del sueño, es posible que no elimine por completo la necesidad de CPAP.
la conexión entre la apnea obstructiva del sueño (AOS) y el peso está bien establecida., De hecho, el sobrepeso u obesidad se considera uno de los principales factores de riesgo de la apnea del sueño. Esto se debe a que cuando se acumula tejido adicional alrededor de la vía aérea superior, puede cambiar la forma de la vía aérea o el peso puede hacer que la garganta tenga más probabilidades de colapsar durante el sueño.
aproximadamente la mitad de los pacientes con apnea del sueño tienen peso1.
Por lo tanto, no es sorprendente que los estudios demuestren consistentemente que la pérdida de peso reduce la gravedad de la apnea del sueño. No solo reduce el número de apneas que se producen, sino que también mejora la calidad del sueño de los pacientes.,
la pérdida de peso puede curar la apnea leve del sueño
Un estudio2 monitoreó la calidad del sueño de 72 pacientes con sobrepeso con apnea obstructiva leve del sueño (aos). Los pacientes cambiaron a una dieta baja en calorías y recibieron asesoramiento sobre el estilo de vida, lo que resultó en una disminución significativa de su IMC. Después de perder peso, el número medio de eventos de apnea por hora de los sujetos (su índice de apnea-hipopnea, o AHI, aprenda más sobre lo que eso significa aquí) disminuyó significativamente. Después de la pérdida de peso, el número de pacientes con apnea del sueño disminuyó en un 75%.,
Además, los resultados de este estudio se mantuvieron durante un año de seguimiento.
la pérdida de peso reduce pero no elimina la apnea del sueño en pacientes con aos grave
otro estudio3 investigó la pérdida de peso en pacientes con apnea obstructiva grave del sueño. ¡Después de perder en promedio más de 20 libras, Los AHIs de los sujetos disminuyeron en aproximadamente 25 eventos por hora! Además, sus patrones de sueño mejoraron, ya que los pacientes pasaron más tiempo en etapas de sueño más profundas y restauradoras., Sin embargo, el IAH de los pacientes seguía rondando los 30 episodios por hora, lo que cumple con los criterios de apnea del sueño de moderada a grave (Obtenga más información sobre la comprensión de los resultados del estudio del sueño aquí).
se observó un resultado similar cuando los pacientes con apnea del sueño se sometieron a cirugía de pérdida de peso4. A pesar de que la frecuencia de sus eventos de apnea disminuyó significativamente, el IAH medio postoperatorio siguió siendo compatible con aos moderadamente grave.,
la terapia con CPAP puede seguir siendo necesaria para tratar la apnea grave del sueño, incluso después de perder peso
es importante recordar que el peso extra no es la única causa de la apnea del sueño. Una mandíbula pequeña, un cuello grande, amígdalas y adenoides grandes, predisposición genética y otros factores podrían contribuir a este trastorno del sueño. Con toda probabilidad, un caso de apnea grave del sueño es causado por una combinación de estos factores, por lo que la pérdida de peso por sí sola no puede eliminar por completo el problema., La terapia de CPAP es la terapia estándar de oro para la apnea del sueño (aprenda más sobre CPAP aquí) y es el único tratamiento que es 100% efectivo cuando se usa correctamente todas las noches (aprenda sobre alternativas a CPAP aquí).
la pérdida de peso (o ganancia) puede cambiar sus requisitos de presión de CPAP
mientras que la pérdida de peso podría no curar completamente la apnea del sueño en todos los casos, definitivamente tiene un efecto beneficioso. Si ha alterado significativamente su estilo de vida o ha perdido peso, puede ser el momento de reevaluar su tratamiento para la apnea del sueño., Es posible que necesite una presión de Papanicolaou más baja para mantener las vías respiratorias abiertas, o es posible que ya no necesite tratamiento. Por el contrario, si recientemente ha ganado peso, es posible que tenga requisitos de presión más altos. Por lo general, se ordenará un estudio de valoración para evaluar sus requisitos de presión (Obtenga más información sobre los diferentes tipos de estudio aquí). También puede beneficiarse del uso de un dispositivo AutoSet CPAP que ajusta su presión en función de sus necesidades durante toda la noche (aprenda sobre la diferencia entre CPAP y APAP aquí).,
si tiene alguna pregunta sobre su terapia de CPAP o cree que podría necesitar una nueva presión, contáctenos para asegurarse de que su tratamiento sea lo más efectivo y cómodo posible.
solicitar appt CPAP.
fuentes:
1) » ¿Quién está en riesgo de apnea del sueño?»National Heart, Lung, and Blood Institute.2) Tuomilehto, Henri P. I. et al. «Lifestyle Intervention with Weight Reduction: First-line Treatment in Mild Obstructive Sleep Apnea.»American Thoracic Society Journals.3) Philip L. Smith, M. D. et al., «Pérdida de peso en pacientes moderadamente obesos con Apnea obstructiva del sueño.»Annals of Internal Medicine.4) David L. Greenburg, MD, MPH et al. «Effects of Surgical Weight Loss on Measures of Obstructive Sleep Apnea: A Meta-Analysis.»The American Journal of Medicine.
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Nota del Editor: este post fue publicado originalmente en agosto de 2015 y ha sido editado y actualizado para su precisión y exhaustividad.
comentarios publicados anteriormente en Sleepdr.com/blog:
es tan interesante cómo el peso puede afectar el sueño y los trastornos del sueño. Gracias por el gran artículo!
M. Henry
Responder a Michelle Henry
Hola Michelle. Es interesante e inspirador., La pérdida de peso es una de las intervenciones menos invasivas para tratar (y prevenir) la apnea del sueño.
responder a Julia Steele Rodriguez