tomar Sertralina, un ISRS, ha hecho que lidiar con un trastorno de ansiedad sea más fácil. Pero también he notado algo extraño. Por la noche, mis sueños son más vívidos, coloridos y salvajes, y muy diferentes a mis sueños habituales sobre el trabajo y la vida cotidiana.
Los sueños intensos no son un problema en comparación con la lucha de vivir con ansiedad. Pero, ¿existe realmente una relación entre tomar antidepresivos tipo ISRS y soñar?,
para aquellos que viven con enfermedades mentales, los antidepresivos pueden ser un salvavidas invaluable, ayudando a las personas a hacer cosas que tendemos a dar por sentadas, como levantarse por la mañana y ducharse. Pero como todos los medicamentos, los antidepresivos pueden tener efectos secundarios.
«los sueños son salvajes y vívidos. Se sienten reales y cuando me despierto puedo estar un poco desorientada», dice Emily*, de 41 años, que toma fluoxetina para la ansiedad y la depresión.
«Tengo muchos sueños basados en la ansiedad de todos modos: perder cosas, llegar tarde, el timbre de la puerta y estoy desnuda, sin saber la respuesta en la escuela., Pero los sueños de la ISRS son más como películas donde hay un montón de cosas y puedo despertar cansado después de una gran noche.»
vínculos potenciales
aunque el tema no ha sido ampliamente explorado, los investigadores han comenzado a analizar los vínculos potenciales entre los antidepresivos y los sueños. «Ciertos medicamentos, como los ISRS que se usan para tratar la depresión, también pueden afectar la calidad del sueño y dejar de tomar medicamentos (retirarse) podría afectar sus sueños», dice Stephen Buckley, jefe de información de Mind.,
en un informe de 2013 publicado en Sleep Medicine Reviews, Gotthard Tribl y su equipo de investigación completaron una revisión sistemática que examinó el impacto de los antidepresivos en el contenido de los sueños en individuos deprimidos y no deprimidos. De todos los estudios que se habían publicado durante un período de 60 años, encontraron un total de 21 estudios clínicos y 25 informes de casos que eran elegibles para revisión.
los estudios compararon el contenido de los sueños en un espectro de diferentes antidepresivos, incluidos los ISRS y los tricíclicos, una clase más antigua de medicamentos que aún se usan hoy en día., La investigación también exploró el contenido de los sueños de aquellos que toman o no toman un antidepresivo.
se utilizaron una variedad de métodos para registrar el contenido del sueño, incluidos los diarios de sueño matutinos, los informes verbales sobre el despertar forzado durante el sueño REM y los cuestionarios.
ISRS
Los antidepresivos pertenecientes a la clase de ISRS, como Sertralina, fluoxetina y citalopram, así como los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), se encontraron en la revisión para intensificar los sueños y aumentar la frecuencia con la que las personas informaron tener pesadillas.,
crucialmente, sin embargo, los autores del estudio notaron que no se ha prestado mucha atención al contenido de los sueños y nuestra capacidad para recordar los sueños.
neurotransmisores
lo que sí sabemos es que los antidepresivos afectan a los neurotransmisores, incluyendo la serotonina, la dopamina y la norepinefrina. Según el Dr. Mark Silvert, psiquiatra consultor y director médico de la Clínica Blue Tree, el aumento de la cantidad de neurotransmisores en el cerebro puede estar relacionado con cambios en la forma en que soñamos.,
«nadie sabe con certeza, pero todos estos químicos cerebrales regulan los pensamientos y las emociones, por lo que tiene sentido que al aumentarlos, incluso por la noche, los sueños podrían volverse más intensos y reales», explica. «Los sueños placenteros pueden parecer más agradables e intensos y viceversa, las pesadillas pueden parecer más aterradoras y vívidas.»
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antidepresivos y sueño REM
otro factor puede ser el impacto potencial de los antidepresivos en el sueño REM (movimiento ocular rápido). La mayoría de los sueños ocurren durante esta fase restauradora del sueño, y se cree que juega un papel en el aprendizaje, la memoria y el estado de ánimo.,
«Hay evidencia de que los ISRS afectan el sueño de movimiento ocular rápido (REM), que es cuando ocurren la mayoría de los sueños», dice el Dr. Tom Pennybacker, un psiquiatra consultor y cofundador de My online Therapy.
«Sin embargo, es interesante porque se dice que los ISRS suprimen REM. Si este es el caso, esperaríamos que la gente tenga menos sueños en lugar de más. Sin embargo, es cierto que algunas personas tienen sueños muy vívidos mientras toman ISRS, lo que puede ser positivo o, a veces, pesadillas muy vívidas y desagradables.,»
sin embargo, también es importante tener en cuenta que los problemas de salud mental como la ansiedad y la depresión a menudo contribuyen a los problemas de sueño y los sueños intensos o perturbadores también.
«el factor de confusión es que si tomas un antidepresivo, tal vez sea la depresión en sí y el peso del estrés en el cerebro lo que causa un aumento de las pesadillas», agrega Silvert.
cómo minimizar los efectos secundarios no deseados
es importante que hable con su médico sobre cualquier efecto secundario que esté teniendo., No se sienta tentado a dejar de tomar un antidepresivo o reducir su dosis por su cuenta, ya que esto puede causar más efectos secundarios o síntomas similares a la abstinencia.
Tome el medicamento a una hora diferente
«para la mayoría de los ISRS, se recomienda que los tome por la mañana, ya que pueden ser bastante Activadores», dice Pennybacker. «Aunque no es específico de los sueños, tomarlos más tarde en el día puede interferir con el sueño en general.,
«si está experimentando efectos secundarios no deseados como pesadillas y alteraciones en su sueño, valdría la pena reducir su dosis y ver si eso ayuda, en consulta con quien los recetó.»
cambie su medicamento
Los antidepresivos ayudan a muchas personas que luchan con problemas de salud mental, a menudo en combinación con otras terapias también. Para muchas personas, los efectos secundarios mejoran a las pocas semanas de comenzar un antidepresivo. En algunos casos, sin embargo, pueden continuar., Si los efectos secundarios son mayores que los beneficios, hable con su médico acerca de cambiar a un medicamento diferente.
«Las personas descubren que tienen diferentes efectos secundarios en diferentes ISRS, por lo que es posible que desee cambiar a un tipo diferente de ISRS», dice Pennybacker. «Alternativamente, hay otros tipos de antidepresivos como los IRSN en los que puede encontrar que experimenta menos efectos secundarios.»
mejore su rutina para dormir
hacer pequeños cambios en su rutina nocturna también puede ayudar a mejorar la calidad de su sueño en general., «Hay muchas cosas que pueden ayudar a controlar los problemas de sueño, desde simplemente hacer que su habitación sea agradable y acogedora, hasta crear una rutina nocturna», dice Buckley.
«elija una hora establecida para ir a la cama y despertarse o intente ir a la cama solo cuando esté cansado. Las horas previas al sueño también son importantes, así que haga una actividad que encuentre relajante, como un baño o ejercicios de respiración, y apague sus dispositivos un par de horas antes de dormir, ya que la luz azul puede mantenerlo despierto.,
«para obtener ayuda con los pensamientos y sentimientos que lo mantienen despierto por la noche, hable con su médico de cabecera o llame a la línea de información de Mind al 0300 123 3393 para obtener información y consejos sobre dónde obtener ayuda», dice Buckley. «Los samaritanos están alrededor para una charla a cualquier hora del día o de la noche en 116 123.»