¿qué es un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP)?
el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP, por sus siglas en inglés) utiliza un lazo de alambre calentado por corriente eléctrica para extraer células y tejido en el tracto genital inferior de una mujer. Se utiliza como parte del diagnóstico y tratamiento de afecciones orcancerosas anormales.
el tracto genital inferior incluye el cuello uterino y la vagina. El cuello uterino es la parte más baja y estrecha del útero y la vagina conecta el cuello uterino y la vagina.,
con LEEP, una corriente eléctrica pasa a través del bucle de alambre fino para cortar una capa delgada de tejido anormal. Este tejido se enviará al laboratorio para su análisis. La LEEP también puede eliminar células anormales para permitir que el tejido sano crezca.
¿por qué podría necesitar un LEEP?
la LEEP se puede realizar cuando se encuentran problemas cervicales o vaginales durante el examen apélvico, o cuando se encuentran células anormales durante una prueba de Papanicolaou. El LEEP también es la solución para detectar el cáncer de cuello uterino o de vagina.
Las células que parecen ser anormales, pero aún no son cancerosas, se pueden llamar recancerosas., Estas células anormales pueden ser la primera evidencia de cáncer que podría desarrollarse años después.,
el LEEP también se puede utilizar para ayudar en el diagnóstico o tratamiento de las siguientes afecciones:
- pólipos (crecimientos benignos)
- verrugas genitales, que pueden indicar infección por el virus del papiloma humano (VPH), un factor de riesgo para desarrollar cáncer de cuello uterino
- La exposición al dietilestilbestrol (DES) en mujeres cuyas madres tomaron DES durante el embarazo, ya que la exposición al DES aumenta el riesgo de cáncer del sistema reproductivo
el proveedor de atención médica puede tener otras razones para recomendar LEEP.
¿Cuáles son los riesgos de un LEEP?,
algunas posibles complicaciones pueden incluir:
- Infección
- sangrado
- Cambios o cicatrices en el cuello uterino por la extirpación de tejido
- Problemas para quedar embarazada
- potencial de parto prematuro o tener un bebé de bajo peso al nacer
si es alérgico o sensible a los medicamentos, el yodo o el látex, informe a su proveedor de atención médica.
Si está embarazada o cree que podría estarlo, informe a su proveedor de atención médica.
puede haber otros riesgos dependiendo de su condición., Asegúrese de discutir cualquier preocupación con su proveedor de atención médica Antes del procedimiento.
ciertos factores o condiciones pueden interferir con el LEEP. Estos factores incluyen:
- menstruación
- Enfermedad inflamatoria pélvica aguda
- inflamación aguda del cuello uterino
¿Cómo me preparo para la LEEP?
- Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento y usted podrá hacer preguntas.
- se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que le da su permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario cuidadosamente y haga preguntas si algo no está claro.,
- Generalmente, no se necesita preparación, como ayuno o sedación.
- Si está embarazada o cree que puede estarlo, informe a su proveedor de atención médica.
- dígale a su proveedor de atención médica si usted es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva, yodo y anestesia.
- informe a su proveedor de atención médica de todos los medicamentos (recetados y de venta libre) y suplementos herbales que esté tomando.,
- informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes, aspirina u otros medicamentos que afectan la coagulación de la sangre. Es posible que le pidan que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
- Su proveedor de atención médica le indicará que no use tampones, cremas o medicamentos vaginales, duchas vaginales o relaciones sexuales antes del procedimiento.
- El LEEP generalmente se realiza cuando no está teniendo su período menstrual.,
- Su proveedor de atención médica puede recomendarle que tome un analgésico 30 minutos antes del procedimiento.
- Es posible que desee llevar una servilleta sanitaria a casa después del procedimiento.
- Siga cualquier otra instrucción que su proveedor le dé para prepararse.
¿qué sucede durante un LEEP?
El LEEP se puede realizar en el consultorio de un proveedor de atención médica, de forma ambulatoria o como parte de su estadía en un hospital. Los procedimientos pueden variar dependiendo de su condición y las prácticas de su proveedor de atención médica.,
generalmente, LEEP sigue este proceso:
- Se le pedirá que se desvista completamente o de la cintura para abajo y se ponga una bata de hospital.
- Se le indicará que vacíe la vejiga antes del procedimiento.
- se acostará en una mesa de examen, con los pies y las piernas apoyados como para un examen pélvico.
- Su proveedor de atención médica insertará un instrumento llamado espéculo en la vagina para separar las paredes de la vagina y exponer el cuello uterino.,
- a menudo, el proveedor de atención médica utilizará un colposcopio, un instrumento con una lente especial similar a un microscopio, para ampliar los tejidos. El colposcopio se colocará en la abertura de la vagina, pero no entra en la vagina.
- Su proveedor de atención médica mirará a través del colposcopio para localizar cualquier área para el tratamiento en el cuello uterino o en la vagina. Se pueden hacer fotografías con el colposcopio o bocetos de las áreas de su cuello uterino para su registro de atención médica.
- Su cuello uterino puede limpiarse y empaparse con una solución de vinagre, también llamada Solución de ácido acético., Esto ayuda a que los tejidos anormales se vuelvan blancos y se vuelvan más visibles. Usted puede sentir una sensación de ardor leve. A veces se usa una solución de yodo para cubrir el cuello uterino, llamada prueba de Schiller.
- El proveedor de atención médica adormecerá el área usando una aguja pequeña para inyectar el medicamento.
- Se puede usar un tipo de fórceps, llamado tenáculo, para mantener firme el cuello uterino durante el procedimiento. Usted puede sentir algunos calambres cuando se aplica el tenáculo.
- escuchará zumbidos y / o sonidos del equipo.,
- El alambre LEEP se inserta a través del espéculo y se pasa a través de los tejidos anormales. Es posible que se necesiten uno o más pases. Usted puede sentir presión o un ligero calambre.
- Algunas mujeres se sienten débiles durante el procedimiento. Dígale a su proveedor de atención médica o a la enfermera si tiene esta sensación.
- Es muy importante que se quede quieto durante el procedimiento.
- la cantidad y ubicación del tejido extraído depende de si el LEEP se está utilizando como herramienta de diagnóstico o para extraer tejido anormal. Los cables LEEP vienen en diferentes tamaños y formas.,
- La corriente eléctrica sellará los vasos sanguíneos, por lo que generalmente hay muy poco sangrado. Cualquier sangrado del sitio de LEEP se puede tratar con un medicamento tópico similar a una pasta.
- El tejido se enviará a un laboratorio para pruebas adicionales.
¿qué sucede después de un LEEP?
después del LEEP, puede descansar unos minutos después del procedimiento antes de irse a casa.
es posible que desee usar una toalla sanitaria para el sangrado. Es normal tener calambres leves, manchas y secreción oscura o de color negro durante varios días., La secreción oscura proviene del medicamento aplicado a su cuello uterino para controlar el sangrado.
es posible que se le indique no ducharse, usar tampones o tener relaciones sexuales durante 4 semanas después de LEEP, o por un período de tiempo recomendado por su proveedor de atención médica.
También puede tener otros límites en su actividad, incluida la ausencia de actividad extenuante o levantar objetos pesados.
tome un analgésico para los calambres o el dolor como lo indique su proveedor de atención médica. La aspirina u otros medicamentos para el dolor pueden aumentar la probabilidad de sangrado. Asegúrese de tomar solo los medicamentos recomendados.,
Su proveedor de atención médica le dirá cuándo debe regresar para recibir más tratamiento o atención. En general, las mujeres que han tenido LEEP necesitarán pruebas de Paptest más frecuentes.
dígale a su proveedor de atención médica si usted tiene cualquiera de los siguientes:
- sangrado con coágulos
- secreción maloliente de la vagina
- Fiebre y/o escalofríos
- Dolor abdominal intenso
Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento, dependiendo de su situación particular.