estimado Editor:
El aumento de peso inducido por antipsicóticos atípicos es un efecto secundario bien conocido.1 entre este grupo de medicamentos, se ha reportado que aripiprazol (Abilify®, Bristol Myers Squibb) es neutro en peso.2 presentamos aquí dos casos que contradicen este punto de vista.
una adolescente de 15 años estaba siendo tratada por trastorno bipolar. Se añadió aripiprazol a la oxcarbazepina (Trileptal®, Novartis) para estabilizar el estado de ánimo. La dosis de aripirazol se aumentó a 10 mg después de una semana., Dos meses después, el paciente mostró un aumento de peso de 11kg. La interrupción del tratamiento con aripirazol fue seguida de una pérdida de 2 kg en las cuatro semanas siguientes.
un sujeto masculino de 11 años comenzó a tomar aripiprazol 5 mg por comportamiento agresivo. El paciente también fue diagnosticado con TDAH y estaba en metilfenidato HCl (Concerta®, McNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals) 36mg. Después de un mes de aripiprazol, el paciente aumentó 8kg. Aripiprazol fue cambiado a ziprasidona HCI (Geodon®, Pfizer Inc.)., El paciente perdió 3 kg en cuatro semanas con ziprasidona; sin embargo, debido a la continua preocupación por el comportamiento agresivo, fue cambiado de nuevo a aripiprazol, y volvió a ganar 9 kg en un mes.
la susceptibilidad al aumento de peso durante el tratamiento con aripirazol fue obvia en ambos pacientes. La mayoría de los ensayos clínicos han sugerido que aripiprazol no causa mucho aumento de peso. Pero tenemos que recordar que la mayoría de estos ensayos se realizaron en una población adulta. Es bien sabido que los niños y adolescentes pueden ser más propensos al aumento de peso como un efecto secundario de los antipsicóticos atípicos.,2
tal vez haya necesidad de estudios adicionales bien diseñados en la población más joven para explorar esto más a fondo.