Editor Original – Jenny Lim
principales colaboradores – Jenny Lim, Beverly Klinger, Vidya Acharya, Leana Louw y Kim Jackson
Descripción
El peroneus (Fibularis) Longus muscle, junto con el peroneus Brevis muscle conforman el compartimento lateral de la parte inferior de la pierna. El Peroneus Longus se encuentra superficial al Peroneus Brevis y es el más grande de los músculos Peroneales. El longo Peroneal se extiende por el compartimento lateral de la extremidad inferior donde en el punto medio se estrecha hacia un tendón largo que desciende hacia el pie.,
Anatomy
Origin
- Lateral condyle of tibia
- Head and proximal two-thirds of the lateral surface of fibula
- Intermuscular septa
- Adjacent deep fascia
Insertion
- Lateral base of first metatarsal
- Medial cuneiform bone
Nerve
Superficial Peroneal (Fibular) nerve – L5, S1, S2.,
arteria
arterias Tibial Anterior y peroneal (peroneo).
Function
- Eversion el tobillo y el pie
- Ayuda en la flexión plantar del tobillo
- En posición de soporte de peso deprime la cabeza del primer metatarsiano debido al fuerte tirón en su inserción
- mantiene el arco transversal del pie como resultado de cómo atraviesa la planta del pie.
- estabiliza la pierna en el pie en una sola postura de la pierna dibujando en la pierna lateral, y evita que colapse medialmente.,
relevancia clínica
las lesiones del tendón Peroneal se presentan con mayor frecuencia en pacientes jóvenes, activos y en aquellos que participan en deportes como el fútbol, el fútbol y el running. Una lesión en el tendón del peroneo largo puede causar dolor lateral en el tobillo y puede provocar inestabilidad en el tobillo.,
El peroneus longus músculo es susceptible a varias patologías, como:
- tendinitis Peronea
- tendón Peroneo subluxación
- Debilidad:
- Disminuye la capacidad de estar de pie sobre los dedos de los pies
- Disminuye la estabilidad lateral del tobillo
- Permite una posición en varo del pie
- Contractura/acortamiento: Resultados en una eversión o en valgo del pie.
- músculos del peroneo largo y desgarros del tendón: desgarros más comúnmente longitudinales debido a subluxación sobre el peroneo, sin embargo también pueden presentarse como transversales.,
- fracturas por avulsión peroneal como resultado del desgarro del tendón del peroneo longo
- Síndrome de peroneo con SG dolorosa
- síndrome compartimental
evaluación
se debe realizar un examen físico para evaluar el rango de movimiento y la fuerza motora del tobillo. La debilidad o ausencia de fuerza motora con flexión plantar y eversión podría indicar daño muscular o nervioso a los músculos peroneus longus y/o peroneus brevis. El dolor puede estar presente durante la palpación del tendón proximal y posterior al maléolo lateral.,s (AINEs)
- fortalecimiento
- estiramiento
- técnicas manuales como masajes, movilizaciones específicas de tejidos blandos y liberación miofascial
- punción seca
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si el tratamiento conservador falla o un paciente presenta un desgarro del tendón peroneal, se requiere tratamiento quirúrgico., Las técnicas quirúrgicas pueden incluir un desbridamiento del tendón abierto y tenosinovectomía para la tendinitis. Si un desgarro del tendón peroneal está presente, el tratamiento quirúrgico puede incluir una reparación de extremo a extremo, anastomosis de lado a lado o tejido de Pulvertaft (desgarros crónicos), o una reconstrucción de aloinjerto. |