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la expresión «me reí tanto que me mojé los pantalones» se usa de una manera alegre. Pero no tiene nada de gracioso para los millones de mujeres que gotean orina cuando ríen, tosen o estornudan. «Las mujeres están avergonzadas por la condición. Y algunas mujeres viven con ello porque creen que no hay nada que puedan hacer al respecto», dice el Dr., May Wakamatsu, Directora de Medicina pélvica femenina y Cirugía Reconstructiva en el Hospital General de Massachusetts y coeditora del Informe Especial de Harvard Better Bladder and Bowel Control.
afortunadamente, hay mucho que una mujer puede hacer para controlar la incontinencia urinaria, y la mayoría de las soluciones no requieren medicamentos. De hecho, las nuevas directrices sobre incontinencia urinaria del Colegio Americano de médicos instan a los médicos a recomendar primero tratamientos sin pastillas. Estos incluyen ejercicios de Kegel, entrenamiento de la vejiga y pérdida de peso y ejercicio.,
los tipos de incontinencia urinaria
Los problemas con el control de la vejiga se dividen en dos categorías principales. Las fugas con la risa y otras cosas que ejercen presión sobre la vejiga se conocen como incontinencia de esfuerzo. A menudo es causada por el parto, que puede estirar o dañar los músculos y nervios del suelo pélvico.
El otro tipo común se conoce como incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva. Es causada por contracciones impredecibles de los músculos de la pared de la vejiga., La vejiga hiperactiva generalmente proviene de una afección temporal como una infección de la vejiga, o de una afección crónica como esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, accidente cerebrovascular o diabetes. Los síntomas de una vejiga hiperactiva incluyen la necesidad de orinar con frecuencia (ocho o más veces durante el día y varias veces por la noche); la necesidad de orinar con urgencia; fugas de orina; y despertarse del sueño para orinar. Las mujeres posmenopáusicas tienden a desarrollar vejiga hiperactiva, posiblemente debido a cambios relacionados con la edad en el revestimiento de la vejiga y el músculo.
Hay otros tipos de incontinencia urinaria., Los síntomas de la incontinencia de esfuerzo y la vejiga hiperactiva se conocen como incontinencia mixta. La incontinencia por desbordamiento ocurre si algo impide que la orina fluya normalmente fuera de una vejiga llena. Esto es más común en los hombres, pero afecta a las mujeres. Algunos medicamentos pueden causar incontinencia por desbordamiento.
secando la incontinencia urinaria
Aquí hay varios de los métodos sin pastillas para combatir la incontinencia urinaria recomendados por el Colegio Americano de médicos y cómo ayudan:
los ejercicios de Kegel funcionan para todo tipo de incontinencia urinaria., Fortalecen los músculos del suelo pélvico, que se utilizan para retener la orina. Los ejercicios de Kegel se realizan apretando y relajando repetidamente los músculos del suelo pélvico. Las instrucciones paso a paso para hacer Kegels están disponibles en el Harvard Women’s Health Watch. Si tienes problemas para hacer Kegels o no parecen estar funcionando, un fisioterapeuta puede usar técnicas como la biorretroalimentación para ayudarte a encontrar los músculos adecuados para apretar. La fisioterapia del suelo pélvico también puede mejorar la postura, lo que ayuda a mantener los músculos del suelo pélvico funcionando correctamente.,
El entrenamiento de la vejiga (orinar en un horario) le ayuda a aprender a aumentar gradualmente la cantidad de orina que puede sostener cómodamente. Se recomienda con mayor frecuencia para mujeres con vejiga hiperactiva. «Muchas mujeres no saben que deberían poder esperar de tres a seis horas entre orinar. El entrenamiento de la vejiga vuelve a entrenar la forma en que el cerebro y la vejiga interactúan para darle a la mujer más control de la vejiga», dice el Dr. Wakamatsu.
la pérdida de peso y el ejercicio pueden ayudar a las mujeres con sobrepeso u obesas. El peso adicional ejerce presión adicional sobre la vejiga y los músculos pélvicos., Perder peso a través de una dieta saludable y ejercicio ayuda a aliviar la incontinencia urinaria. Los estudios también han demostrado que las mujeres de mediana edad que son más activas físicamente tienen menos probabilidades de desarrollar incontinencia.
«estas intervenciones de primera línea pueden ser muy efectivas para muchas mujeres. Aproximadamente el 70% de las mujeres mejorarán lo suficiente como para estar satisfechas con su control de la vejiga. Esto no significa que las mujeres tengan un control perfecto de la vejiga, pero pueden hacer ejercicio y realizar actividades diarias sin incontinencia urinaria molesta», dice el Dr. Wakamatsu.,
Estos cambios en el estilo de vida también pueden ayudar:
- observe su ingesta de líquidos. Beba solo cuando tenga sed y no exceda de seis a ocho tazas de 8 onzas de líquido por día de todas las fuentes, incluida la sopa.
- Si fuma, deje de hacerlo. Dejar de fumar reduce la tos, lo que ejerce presión sobre la vejiga.
- minimice los irritantes de la vejiga como la cafeína, el alcohol, las bebidas carbonatadas, los alimentos picantes y las frutas y sabores cítricos.,
si estos enfoques no son eficaces, el siguiente paso podría ser el tratamiento con medicamentos, cirugía o incluso una inyección de toxina botulínica (Botox) para relajar los músculos de la vejiga hiperactiva.
Lo más importante es buscar la ayuda de su médico si tiene algún problema con la incontinencia urinaria. Usted no tiene que vivir con la condición, y lo más probable es que pueda solucionar el problema.
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