Maniobra Phalen

se pide al paciente que mantenga sus muñecas en flexión completa y forzada (empujando las superficies dorsales de ambas manos juntas) durante 30-60 segundos. Los Lumbrales se adhieren en parte a los tendones del flexor digitorum profundus. A medida que las muñecas se flexionan, el flexor digitorum profundus se contrae en una dirección proximal, dibujando los Lumbrales junto con él. En algunos individuos, los Lumbrales pueden ser «arrastrados» hacia el túnel carpiano con la contracción del flexor digitorum profundus., Como tal, la maniobra de Phalen puede aumentar moderadamente la presión en el túnel carpiano a través de este efecto de masa, pellizcando el nervio mediano entre el borde proximal del ligamento carpiano transversal y el borde anterior del extremo distal del radio. Al comprimir el nervio mediano dentro del túnel carpiano, los síntomas característicos (como ardor, hormigueo o sensación de entumecimiento sobre los dedos pulgar, índice, medio y anular) transmiten un resultado positivo de la prueba y sugieren el síndrome del túnel carpiano., Debido a que no todos los individuos atraerán los Lumbrales hacia el túnel carpiano con esta maniobra, esta prueba no puede ser perfectamente sensible o específica para el síndrome del túnel carpiano.