algunas personas entran en un esquema de autogestión. Su equipo médico le da información sobre qué debe buscar y cómo reservar una cita si la necesita. Es posible que te hagan análisis de sangre en la cirugía del médico de cabecera. Si está preocupado por su salud en cualquier momento, puede comunicarse con su equipo médico.
Mi última quimioterapia fue hace 13 años y check-ups son ahora anual., He estado libre de linfoma durante 13 años y he hecho cosas que apenas podría haber soñado con hacer antes de que me diagnosticaran. Me doy cuenta de cómo envejecer realmente es un privilegio, y estoy muy agradecida por poder esperar la siguiente etapa en mi vida.
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el tratamiento para el linfoma folicular suele ser eficaz. Sin embargo, el linfoma folicular por lo general vuelve (recaídas) y necesita más tratamiento en algún momento., La mayoría de las personas con linfoma folicular necesitan varios cursos de tratamiento durante su enfermedad.
la duración de la remisión después del tratamiento exitoso puede variar ampliamente, por lo que puede ser difícil predecir cuánto tiempo pasará antes de que necesite más tratamiento. Algunas personas permanecen en remisión durante varios años, pero otras necesitan más tratamiento antes.
Un diagnóstico no es necesariamente tan mala como puede parecer en un principio., Ya que por todas las cuentas no debería haber tenido este tipo a una edad temprana me siento muy afortunado de que cada vez que ha recaído se ofrecieron nuevos tratamientos y que muchos años más tarde soy capaz de contar mi historia.
ocasionalmente, el linfoma no responde bien a su primer tratamiento. Esto se denomina linfoma «refractario». El linfoma refractario generalmente se trata de manera similar al linfoma recidivante.,
Si tienes linfoma folicular que reaparece, es posible que tengas los mismos síntomas que tenías antes o que tengas síntomas diferentes. Si su equipo médico sospecha que su linfoma ha regresado, es probable que le recomiende otra biopsia para asegurarse de que no haya cambiado (transformado) a un tipo de linfoma de crecimiento más rápido. También es probable que le hagan más exploraciones para verificar el estadio del linfoma.,
tratamiento para el linfoma folicular recidivante o refractario
Si su linfoma no está causando síntomas molestos, es posible que tenga un período de monitoreo activo (observar y esperar) antes de comenzar cualquier tratamiento. Si necesita tratamiento, hay varias opciones diferentes disponibles para el linfoma folicular recidivante y refractario., Su equipo médico considerará todos los mismos factores que consideraron antes, así como:
- El tratamiento que ya ha recibido
- Qué tan bien respondió su linfoma al tratamiento anterior
- Cómo hizo frente a su tratamiento anterior
- Qué tan rápido recayó su linfoma.
Su equipo médico podría discutir varias opciones de tratamiento con usted. Debe tener tiempo para considerar las opciones cuidadosamente y discutir los riesgos y beneficios con su equipo para ayudarlo a decidir qué tratamiento es el mejor para usted., Describimos algunos de los enfoques más comunes aquí, pero su equipo médico podría recomendar una opción diferente.
- Si usted no ha tenido rituximab como parte de su tratamiento antes, o tuvo una remisión larga después del tratamiento a base de rituximab, es posible que tenga rituximab de nuevo, combinado con quimioterapia. Este puede ser el mismo régimen de quimioterapia que tenías antes, o uno diferente. Si no ha recibido terapia de mantenimiento antes, es posible que reciba un ciclo de terapia de mantenimiento con rituximab después.,
- Si ha recibido rituximab como parte de su tratamiento antes, pero no respondió al mismo, o ha recaído dentro de los 6 meses de haberlo recibido, es posible que le ofrezcan obinutuzumab más bendamustina, seguido de terapia de mantenimiento con obinutuzumab.
- usted podría recibir tratamiento con rituximab combinado con un medicamento dirigido llamado lenalidomida (también conocido como Revlimid®). Esta combinación a veces se llama R2.
- Si su linfoma ha recaído más de una vez, es posible que le ofrezcan tratamiento con un medicamento dirigido llamado idelalisib., En el momento de escribir este artículo, idelalisib está disponible en el NHS en Escocia, pero actualmente no está disponible en el NHS en otras partes del Reino Unido, excepto como parte de un ensayo clínico.
si respondes bien a más tratamiento, es posible que tu equipo médico te recomiende un trasplante de células madre para ayudar a que la remisión dure el mayor tiempo posible. Los trasplantes de células madre son una forma muy intensiva de tratamiento y tienes que estar lo suficientemente en forma para tener uno.
si la quimioterapia o la terapia dirigida no son adecuadas para usted, su equipo médico podría sugerirle que tome rituximab por sí solo.,
si su linfoma está causando problemas en un área particular de su cuerpo, es posible que le ofrezcan radioterapia en el área afectada para ayudar a controlar sus síntomas.
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Los científicos están probando muchos tratamientos dirigidos diferentes en ensayos clínicos para el linfoma folicular, incluidos algunos tratamientos que ya están aprobados para otros tipos de linfoma. Muchos de estos nuevos medicamentos dirigidos funcionan ayudando a su propio sistema inmunitario a deshacerse del linfoma. Podrían ofrecer la posibilidad de más tratamientos sin quimioterapia en el futuro.,
era evidente Que me explicó que la droga estaba siendo probado y que era imposible saber en ese momento si era el mejor curso de tratamiento, aunque el equipo clínico parecía pensar que sería. Pero enfatizaron que tenía que ser mi decisión.Aunque la información que me dieron era bastante fácil de leer y entender, la llevé a mi médico de cabecera para discutirla., Señaló que mi progreso sería bien monitoreado, en términos de número de chequeos, análisis de sangre y oportunidades para ver al equipo que lo trata.
los nuevos tipos de tratamiento que se están probando en personas con linfoma folicular incluyen:
- nuevas terapias de anticuerpos, incluidos anticuerpos que se unen a dos objetivos diferentes (uno en las células del linfoma y otro en las células T, lo que ayuda a las células T a encontrar y destruir las células del linfoma). Estos se denominan anticuerpos «biespecíficos».
- conjugados anticuerpo–fármaco (anticuerpos Unidos a fármacos quimioterapéuticos)., El anticuerpo se adhiere a una proteína en la superficie de las células del linfoma y lleva el fármaco de quimioterapia directamente a ella.
- inhibidores de puntos de control, que impiden que las células del linfoma bloqueen las vías que utiliza su sistema inmunitario para reconocer y destruir las células cancerosas.
- bloqueadores de señales celulares, que bloquean las señales que envían las células B para ayudarlas a dividirse o mantenerse vivas. Los bloqueadores de la señal celular incluyen medicamentos dirigidos como los inhibidores de BTK, inhibidores de PI3K e inhibidores de BCL-2, llamados así por las proteínas particulares que bloquean.,
- terapia de células T CAR, que consiste en modificar genéticamente sus propias células T para que puedan reconocer y destruir las células del linfoma.
- medicamentos que bloquean las proteínas vinculadas a cambios genéticos particulares en las células del linfoma.
algunos de estos podrían estar disponibles a través de un ensayo clínico. Si está interesado en participar en un ensayo clínico, pregunte a su médico si hay un ensayo que pueda ser adecuado para usted. Para obtener más información sobre los ensayos clínicos o para buscar un ensayo que pueda ser adecuado para usted, visite Lymphoma TrialsLink.
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