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así que hemos hablado de angiotensina 2, y sabemos que la angiotensina 2 es una hormona bastante pequeña. Son solo unos 8 aminoácidos. Así que voy a dibujarlo de esa manera. Son 8 bolitas representando 1 aminoácido por bolita tiny casi como perlas en un collar. Y están flotando a través de este vaso sanguíneo, y se dirigen a muchos objetivos diferentes. Así que estas pequeñas moléculas se dirigen a varios órganos. Así que hablemos de lo que podrían ser esos órganos., Así que un objetivo seguro es el vaso sanguíneo. Así que tenemos la vasija de sangre aquí. Y en la pared del vaso sanguíneo, tenemos músculo liso. Y la angiotensina hormona realmente consigue que el músculo liso se contraiga. Y eso se llama vasoconstricción. En realidad es fácil recordar esto porque, si piensas en la palabra «angiotensina», es literalmente» angio «que significa vaso sanguíneo y» tensin», puedes pensar en hacer «tenso».»Así que está haciendo que la sangre vesseltense y se contraiga., Sabemos que, si usted causa vasoconstricción, vas a aumentar realmente la resistencia porque así es como funciona la resistencia en los tubos. Y así que si usted está aumentando la resistencia, tratar de tener en cuenta que la fórmula que hablamos hace mucho tiempo cuando para la presión arterial delta delta P es igual a Q veces R. Y ahora estamos finalykind de ver cómo esta fórmula es útil. Si hablamos de Pon el lado arterial menos P del lado venoso. Eso sería el cambio de presión. Eso sería deltaP. Y eso es igual a Q. Y este Q Es realmente va a ser un par de cosas. Va a strokevolume veces la frecuencia cardíaca., Y ese es el flujo. Y toda la resistencia de thattimes. Debería hacer esto muy claro para que no estés confundido por lo que estoy escribiendo aquí. A veces mi correspondencia se vuelve un poco loca. Este es tu flujo. Así que tienes este aumento en la resistencia. Y pueden ver que, si les digo que su presión venosa aquí realmente no va a cambiar mucho y si pueden aumentar su resistencia, entonces pueden ver cómo aumentarían su presión arterial. Por lo que hace perfectsense usando la fórmula. Y ahora pueden ver cómo la angiotensina 2 logra eso., Oh, y en realidad, lo último que debería mencionar antes de seguir adelante es que esto es en realidad una respuesta rápida. Así que muy rápidamentelos vasos sanguíneos comenzarán a estrecharse si la angiotensina 2 está alrededor. Así que ahora, otro targetorgan serían los riñones. Y aquí está un riñón pequeño aquí, y este riñón va a ser afectado por la angiotensina 2 muy lentamente en comparación. Así que en realidad es más de una respuesta lenta. Y lo que realmente sucede es que obtienes reabsorción de sodio. A medida que los riñones absorben el sodio, también absorben agua., Así que cuando la sangre empieza a llenarse con más sodio y más agua que no estás Orinando because porque, por supuesto, la Estás reabsorbiendo de lo que otra cosa habría sido orina. Terminas teniendo orina muy concentrada, y tu sangre termina recibiendo toda la sal y el agua. Y tu volumen de trazos sube. Así que su volumen de trazo aumenta. Y puedes ver desde esa ecuación que acabamos de dibujar que si tu volumen de trazo sube, entonces de nuevo, tu presión arterial de sangre subiría también. Así que aquí hay un doble cheque para eso. Así que ahora, si el volumen del trazo aumenta, los aneurismas suben., Su presión arterial definitivamente va a empezar a subir. Por lo tanto, la angiotensina afecta a dos órganos diana diferentes. Y en realidad, ni siquiera se hace allí. Sigue afectando a otras cosas. Incluso tiene un efecto en la glándula pituitaria. Esta es tu glándula pituitaria. Y el pituitarygland está realmente a cargo de liberar hormonas por su cuenta. Cuando recibe una señal de angiotensina 2, comenzará a enviar su propia hormona llamada ADH. Y ADH es hormona antidiurética. Definitivamente causará una constricción de los vasos sanguíneos, como lo hizo angiotensina 2., Pero en lugar de la reabsorción de sodio, este ADH realmente causa la reabsorción de agua. Ahora, el efecto de la presión sanguínea en muchos sentidos va a ser similar. Porque si estás absorbiendo agua, de nuevo, tu volumen strokevolume subirá. Y si su strokevolume sube, su presión arterial sube. Así que al final del día, tu presión seguirá subiendo, pero es ligeramente diferente porque es reabsorción de agua y reabsorción de sal. Y hablaremos de la diferencia momentáneamente. Pero antes de llegar a eso, el último órgano objetivo que quiero mencionar es otra tierra llamada glándula suprarrenal., Y la glándula suprarrenal se encuentra en la parte superior de los riñones, y por eso se llama «ad-renal».»Y la glándula suprarrenal va a enviar su propia hormona llamada aldosterona. La aldosterona va a afectar los riñones. Y al igual que la angiotensina 2, la aldosterona causará la reabsorción de sal. Y eso es lo principal que hace. Y esta absorción de sal va a conducir a una mayor absorción de agua y aumento en el volumen de carrera. Así que usted puede ver cómo el aumento en la resistencia y el aumento en el volumen de accidente cerebrovascular es cómo nuestro cuerpo va a conseguir nuestra presión sanguínea de nuevo en control., Ahora quiero hablar de una cosa con un poco más de detalle, que es todo este tema de la reabsorción de agua de sal Versus. Así que ambos aumentan los volúmenes de trazos. Así que te preguntarás Cuál es la diferencia y por qué hablé de los dos por separado. Así que déjame llegar a eso ahora. Vamos a hacer sodio, orsalt, en este lado. Escribiré sodio. Y en este lado,escribiré agua. Y hablaremos de sodio primero. Así que si tienes tu nefrona aquí, esto es lo que eventualmente llevará a la orina. Tienes pequeñas celdas aquí, y las tienes a ambos lados., Voy a centrarme en un lado para simplificar. Y tienes un vaso sanguíneo. Digamos aquí. Y así estas células van a ayudar a reabsorber cosas que de otra manera ir togo en la orina. Una estrategia para olvidar el agua back digamos que quieres absorber agua, que es lo que quieres hacer si quieres aumentar tu presión arterial one una estrategia para recuperar el agua sería sacar sal. Porque sabes que si sacas sal a través de la ósmosis, el agua va a seguir. Así que esa es una estrategia bastante buena getting recuperar el agua. Eso funcionaría., Pero la suposición the Y esto es muy, muy importante the La suposición es que esta barrera aquí es permeable al agua. Y así, si es permeable al agua, entonces esta estrategia de absorción de sodio funciona. Ahora, imaginemos por un segundo que pruebes esto, y en realidad no es permeable al agua. ¿Qué pasaría? Bueno, si no tienes esa permeabilidad’m voy a volver a dibujarla por aquí then entonces, cuando trates de traer la sal over y digamos que tienes tu vaso sanguíneo de nuevo por aquítry tratas de traer tu sal. En el momento en que thatwater intenta seguir, va a rebotar., Va a hacer esto y rebotar. No va a funcionar. Tienes que intentar algo diferente. Eso es exactamente lo que sucede es que, en áreas donde no tienes permeabilidad al agua say así que digamos que esto no es permeable al agua need necesitas una nueva estrategia. Y la estrategia en away es muy, muy simple. Es, bueno, si no es permeable al agua, por qué no olvidarse de absorber sal por el momento. ¿Por qué no hacer algo así y crear pequeños canales? Así que eso es exactamente lo que pasa. Usted crea estos pequeños canales, y el agua puede pasar a través de él., Así que básicamente, lo haces permeable creando canales. Y tú dices, OK. Bueno, esa es la mejor estrategia para conseguir agua en este caso. Así que si inicialmente no es permeable al agua, tira un montón de canales de agua y fuerza el agua allow o permite que el agua. Tal vez la fuerza no es la palabra correcta allow permitir que el agua a través de uso de sus propios canales. Esa es básicamente la diferencia., Así que si nos fijamos en ADH versus las otras dos hormonas ALD aldosterona y angiotensina 2 AD ADH está utilizando el enfoque de la canalización de agua porque aquí’ll lo escribiré en rojo here aquí donde esto funciona el agua generalmente no es permeable. Quiero decir, la nefrona no es permeable normalmente al agua. Y es por eso que ADH lanza un montón de canales de agua. Y la aldosterona y la angiotensina trabajan en áreas de la nefrona que son permeables al agua. Es por eso que su saltstrategy funciona bastante bien., Pero ahora pueden ver que, en ambas situaciones, la clave es recuperar el agua doing ya sea hacerlo a través de un gradiente de sal o hacerlo a través de un montón de canales de agua allí. En ambas situaciones, aumentas el volumen del movimiento.