la articulación de la cadera es una articulación grande donde la pierna se une a la pelvis. Si esta articulación experimenta artritis, lesión o estrés mecánico, uno puede experimentar dolor de cadera, glúteos, piernas o lumbalgia.
Se puede considerar una inyección en la articulación de la cadera en pacientes con estos síntomas. La inyección puede ayudar a aliviar el dolor, así como ayudar a diagnosticar la causa directa del dolor.
propósito de las inyecciones en la articulación de la cadera
Las inyecciones en la articulación de la cadera implican inyectar medicamentos directamente en la articulación., Estas inyecciones pueden ayudar a diagnosticar la fuente del dolor, así como aliviar la incomodidad:
- Función de diagnóstico: al colocar un medicamento anestésico en la articulación, la cantidad de alivio inmediato del dolor experimentado ayudará a confirmar o negar la articulación como fuente de dolor. Si se logra un alivio completo del dolor mientras la articulación de la cadera está adormecida, significa que es probable que esta articulación sea la fuente del dolor.
- Función de alivio del dolor: junto con el medicamento anestésico, la cortisona de liberación prolongada también se inyecta en estas articulaciones para reducir la inflamación, lo que a menudo puede proporcionar alivio del dolor a largo plazo.,
Ver: guía completa de tratamiento de la osteoartritis
Anatomía de la articulación de la cadera
la articulación de la cadera es una articulación esférica ubicada donde el hueso del muslo se encuentra con la pelvis. La parte superior del hueso del muslo (el fémur) es una bola redonda, que encaja en la cavidad formada por una cavidad en el hueso pélvico.
la bola se mantiene en el zócalo por una agrupación de ligamentos que forman una cápsula alrededor de la articulación. Esta cápsula de ligamentos contiene líquido sinovial que actúa como lubricante.,
Hay cartílago entre los dos huesos, lo que les permite moverse uno contra el otro sin causar fricción.
procedimiento de inyección de la articulación de la cadera
la fluoroscopia (rayos X en vivo) se usa comúnmente en las inyecciones de la articulación de la cadera para orientar y colocar correctamente la aguja, y para evitar lesiones nerviosas u otras.
el día de la inyección, se aconseja a los pacientes que eviten conducir y realizar actividades extenuantes.,
el procedimiento de inyección de la articulación de la cadera incluye los siguientes pasos:
- Se iniciará una vía intravenosa para que se pueda administrar un medicamento de relajación adecuado, si es necesario.
- El paciente se acuesta boca abajo en una mesa de rayos X y la piel sobre la cadera está bien limpia.
- El médico adormece un área pequeña de la piel con un anestésico (un medicamento que adormece). El paciente puede sentir una picadura que durará unos segundos.
- El médico utiliza la guía de rayos X (fluoroscopia) para dirigir una aguja muy pequeña dentro de la articulación., Luego se inyectan varias gotas de medio de contraste para confirmar que el medicamento solo llega a la articulación.
- Una pequeña mezcla de anestésico y antiinflamatorio cortisona se inyecta lentamente en la articulación.
procedimiento posterior a la inyección
la inyección en sí solo toma unos minutos, pero el procedimiento general generalmente tomará entre treinta y sesenta minutos.,
después del procedimiento de inyección de la articulación de la cadera, el paciente generalmente permanece descansando en la mesa durante veinte a treinta minutos, y luego se le pide que mueva el área de incomodidad habitual para tratar de provocar el dolor habitual.
Los pacientes pueden o no obtener alivio del dolor en las primeras horas después de la inyección, dependiendo de si la articulación que se inyectó es o no la fuente principal del dolor del paciente.
en ocasiones, el paciente puede sentirse entumecido o experimentar una sensación ligeramente débil o extraña en la pierna durante unas horas después de la inyección.,
el paciente discutirá con el médico cualquier alivio inmediato del dolor, y luego registrará los niveles de alivio del dolor durante la próxima semana. Un diario del dolor es útil para informar claramente al médico tratante de los resultados de la inyección y en la planificación de pruebas futuras y / o tratamiento de control del dolor, según sea necesario.
Ver también: inyecciones para el alivio del dolor de cuello y espalda
alivio del Dolor después de una inyección en la articulación de la cadera
Los pacientes pueden notar un ligero aumento en el dolor que dura varios días a medida que el medicamento anestésico desaparece y la cortisona está empezando a hacer efecto.,
si el área es incómoda en los primeros dos o tres días después de la inyección, la aplicación de hielo o una compresa fría en el área general del sitio de la inyección generalmente proporcionará alivio del dolor y parecerá más beneficiosa que la aplicación de calor.
Leer más en el Centro de salud de terapia de calor y frío
si la articulación de la cadera que fue tratada es la fuente del dolor, el paciente puede comenzar a notar alivio del dolor a partir de dos a cinco días después de la inyección.,
si no se produce mejoría dentro de los diez días posteriores a la inyección, es poco probable que el paciente obtenga algún alivio del dolor con la inyección y pueden ser necesarias pruebas de diagnóstico adicionales para diagnosticar con precisión el dolor del paciente.
Los pacientes pueden continuar tomando sus medicamentos regulares después del procedimiento, con la excepción de limitar el medicamento para el dolor dentro de las primeras cuatro a seis horas después de la inyección, de modo que la información diagnóstica obtenida sea precisa.,
Los pacientes pueden ser derivados para fisioterapia o terapia manual después de la inyección mientras el medicamento anestésico es efectivo y / o durante las próximas semanas mientras la cortisona está funcionando.
Ver Fisioterapia Manual para el alivio del dolor
el día después del procedimiento, los pacientes pueden volver a sus actividades regulares. Cuando el dolor ha mejorado, es aconsejable iniciar ejercicio regular y actividades con moderación. Incluso si el alivio del dolor es significativo, todavía es importante aumentar las actividades gradualmente durante una o dos semanas para evitar la recurrencia del dolor.,
riesgos potenciales de las inyecciones en la articulación de la cadera
Al igual que con cualquier procedimiento, existe un riesgo de complicaciones. Los posibles efectos secundarios de la inyección de la articulación de la cadera incluyen:
- Reacciones alérgicas a los medicamentos utilizados
- infección (ocurre en menos de 1 por cada 15,000 inyecciones)
- brote Post-inyección (hinchazón y dolor articular varias horas después de la inyección de corticosteroides)
- despigmentación (un blanqueamiento de la piel)
- atrofia de grasa Local (adelgazamiento de la piel)
- ruptura de un tendón ubicado en el camino inyección