Insuficiencia respiratoria (tipos I y II)

• ¿Qué es la insuficiencia Respiratoria (tipos I y II)
• Estadísticas en la insuficiencia Respiratoria (tipos I y II)
• los Factores de Riesgo para la insuficiencia Respiratoria (tipos I y II)
• la Progresión de la insuficiencia Respiratoria (tipos I y II)
• los Síntomas de la insuficiencia Respiratoria (tipos I y II)
• el Examen Clínico de la insuficiencia Respiratoria (tipos I y II)
• ¿Cómo es la insuficiencia Respiratoria (tipos I y II) se Diagnostica?
• pronóstico de la insuficiencia respiratoria (tipos I y II)
• ¿Cómo se trata la insuficiencia respiratoria (tipos I y II)?,
• insuficiencia respiratoria (tipos I y II) referencias

qué es la insuficiencia respiratoria (tipos I y II)

la insuficiencia respiratoria es una enfermedad de los pulmones. El sistema respiratorio consiste básicamente en un órgano de intercambio de gases (los pulmones) y una bomba ventilatoria (los músculos respiratorios y el tórax). Uno o ambos de estos pueden fallar y causar insuficiencia respiratoria. La insuficiencia respiratoria se produce cuando el cambio de gases en los pulmones está lo suficientemente deteriorado como para causar una caída en los niveles sanguíneos de oxgyen (hipoxemia); esto puede ocurrir con o sin un aumento en los niveles de dióxido de carbono., La definición de insuficiencia respiratoria es PaO27kPa (55mmHg). La insuficiencia respiratoria se divide en Tipo I y tipo II.

• La insuficiencia respiratoria Tipo I implica niveles bajos de oxígeno y niveles normales o bajos de dióxido de carbono.
• La insuficiencia respiratoria Tipo II implica un bajo nivel de oxígeno, con un alto nivel de dióxido de carbono.

estadísticas sobre insuficiencia respiratoria (tipos I y II)

la insuficiencia respiratoria es común, ya que se produce en cualquier enfermedad pulmonar grave, también puede ocurrir como parte de la insuficiencia multiorgánica.,

factores de riesgo de insuficiencia respiratoria (tipos I y II)

causas de insuficiencia respiratoria Tipo I: enfermedad que daña el tejido pulmonar, incluyendo edema pulmonar, neumonía, síndrome de dificultad respiratoria aguda y alveoloitis fibrosante pulmonar crónica. Causas de insuficiencia respiratoria Tipo II: la causa más común es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Otros incluyen deformidades de la pared torácica, debilidad de los músculos respiratorios (por ejemplo, síndrome de Guillain-Barré) y depresión central del centro respiratorio (por ejemplo, sobredosis de heroína).,

progresión de la insuficiencia respiratoria (tipos I y II)

• La insuficiencia respiratoria Tipo I se produce debido al daño al tejido pulmonar. Este daño pulmonar impide la oxigenación adecuada de la sangre (hipoxemia); sin embargo, el pulmón normal restante sigue siendo suficiente para excretar el dióxido de carbono que se produce por el metabolismo tisular. Esto es posible porque se requiere menos tejido pulmonar funcional para la excreción de dióxido de carbono que para la oxigenación de la sangre.
• La insuficiencia respiratoria de tipo II también se conoce como «insuficiencia ventilatoria»., Ocurre cuando la ventilación alveolar es insuficiente para excretar el dióxido de carbono que se está produciendo. La ventilación inadecuada se debe a un menor esfuerzo ventilatorio o a la incapacidad de superar el aumento de la resistencia a la ventilación: afecta al pulmón en su conjunto y, por lo tanto, el dióxido de carbono se acumula. Las complicaciones incluyen: daño a los órganos vitales debido a la hipoxemia, depresión del SNC debido al aumento de los niveles de dióxido de carbono, acidosis respiratoria (retención de dióxido de carbono). Esto es fatal a menos que se trate. También pueden ocurrir complicaciones debido al tratamiento.,

¿cómo se diagnostica la insuficiencia respiratoria (tipos I y II)?

las siguientes investigaciones básicas son útiles para el seguimiento de pacientes con insuficiencia respiratoria:

• volumen corriente y capacidad vital – estas mediciones se pueden tomar por simple «espirometría»., Son especialmente útiles para monitorizar la evolución en pacientes con insuficiencia respiratoria por problemas neuromuscluares, como el síndrome de Guillain-Barré, en el que la capacidad vital disminuye a medida que aumenta la debilidad.
• Análisis de gas en sangre-se requieren mediciones de gas en sangre para el diagnóstico de insuficiencia respiratoria por definición (Ver Sitio de la enfermedad). Las alteraciones en la oxigenación también son útiles en la monitorización de la insuficiencia respiratoria. Además, el análisis de gases en sangre permite identificar alteraciones en el equilibrio ácido-base (acidosis o alcalosis).,
• oximetría de pulso: un clip de luz colocado en el dedo o el lóbulo de la oreja proporciona una medida de la saturación de oxígeno en la sangre. Esto no es tan confiable como el análisis de gasometría arterial, pero es mucho más fácil y proporciona una lectura continua.

pronóstico de la insuficiencia respiratoria (tipos I y II)

la insuficiencia respiratoria es una afección grave que generalmente es terminal a menos que se trate. Los pacientes pueden recibir oxígeno suplementario y ventilarse mecánicamente si es necesario, aunque la ventilación a largo plazo tiene consecuencias significativas., Esto puede deberse a que los músculos respiratorios del paciente se debilitan o a dificultades para destetar al paciente del respirador; es posible que no pueda respirar por sí mismo (especialmente los pacientes con EPOC).

¿cómo se trata la insuficiencia respiratoria (tipos I y II)?

el tratamiento de la insuficiencia respiratoria implica las siguientes medidas:

• oxígeno suplementario-administrado inicialmente a través de mascarilla facial
• control de secreciones (fisioterapia)
• Tratamiento de la infección pulmonar (antibióticos)
• control de la obstrucción de las vías respiratorias (P., uso de broncodilatadores, corticosteroides)
• limitar el edema pulmonar
• Reducir la carga en los músculos respiratorios

finalmente, si las medidas anteriores no son efectivas, debe considerarse alguna forma de soporte respiratorio. Hay muchos dispositivos y técnicas diferentes utilizados para proporcionar soporte respiratorio; no se discutirán en detalle. En términos generales, las técnicas de soporte respiratorio se pueden dividir en técnicas no invasivas e invasivas.,

• Las técnicas no invasivas se utilizan en pacientes conscientes y cooperativos, y se administran a través de mascarillas o puntas nasales.
• El soporte respiratorio invasivo se administra a través de un tubo endotraqueal o traqueostomía. El tubo endotraqueal se pasa a través de la boca, la garganta y a través de la laringe. Un globo se infla en su punta para mantenerlo alojado en la tráquea, justo debajo de la laringe. La traqueotomía consiste en hacer una incisión en el cuello y colocar el tubo directamente en la tráquea.,

El soporte respiratorio invasivo puede causar complicaciones significativas, incluyendo: insuficiencia cardíaca, infección pulmonar y barotrauma (por ejemplo, neumotórax). El soporte respiratorio también debilita los músculos respiratorios, por lo que la respiración espontánea debe reanudarse gradualmente.