Reviewed on : 10 May 2018
Reviewed by : Dr Anthony Blacker, Consultant Urologist
Expires : 10 May 2020
fimosis: si el prepucio está apretado y no es retráctil.
parafimosis-si el prepucio ya se ha retirado pero no volverá a avanzar.
debe reducirse. Si no es posible, envíelo al Departamento de Emergencias.
si la fimosis es sintomática, el tratamiento es médico o quirúrgico.,
si es asintomático, se puede dejar solo.
Gestión Médica
Use crema esteroide muy potente (Dermovate: Clobetasol 0.05%).
Se debe aconsejar al paciente que:
- masajee una pequeña cantidad de crema del tamaño de un guisante en la parte apretada del prepucio (Dentro y fuera), después de una semana de tratamiento, la piel será notablemente más delgada;
- comience ejercicios de estiramiento en el prepucio, generalmente mejor tirando del prepucio hacia atrás hasta que se sienta apretado (pero no doloroso), y manteniéndolo bajo tensión durante 10 minutos, generalmente después de un baño o ducha dos veces al día.,
- Advertir al paciente sobre la parafimosis.
- Una vez lo suficientemente ancho, el estiramiento se puede hacer relajándose con 2 dedos, manteniendo nuevamente durante 10 minutos a la vez.
- a menudo se requiere un esteroide muy potente durante 2 meses o más.
- intente destetar la frecuencia de dosificación o la potencia tan pronto como haya funcionado.
- El tratamiento médico es eficaz para > el 50% de los pacientes.
- la fimosis puede reaparecer.
manejo quirúrgico
procedimiento: preputioplastia o Circuncisión.
generalmente se realizan bajo anestesia local.,
la circuncisión es un procedimiento de baja prioridad (siga el enlace para obtener más información)
La cirugía solo puede financiarse si el tratamiento médico se ha intentado y ha fracasado.
La circuncisión no está permitida por razones religiosas.
Las indicaciones clínicas aceptadas para la remisión son:
- parafimosis
- fimosis patológica, por ejemplo, debida a cicatrices
- balanitis recurrente
- sospecha de malignidad peneal