la sabiduría común es que si tienes sobrepeso no eres saludable, y si eres delgado, estás saludable. Pero una nueva investigación apunta a lo peligroso que puede ser ser delgado – si usted es una persona delgada y gorda.
el término médico para esto es «MONW» o peso normal metabólicamente obeso, al que prefiero referirme como una persona delgada y gorda. Significa que usted está bajo magra pero sobre grasa-no suficiente músculo y demasiada grasa (especialmente grasa del vientre., Parece que es mejor estar gordo y en forma que delgado y fuera de forma.
si bien sabemos que el 68% de la población estadounidense tiene sobrepeso, y que la mayoría tiene diabetes – estando en algún lugar en el continuo de la pre-diabetes a la diabetes tipo 2 – la impactante noticia de un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association es que casi 1 de cada 4 personas delgadas tienen pre-diabetes y son «metabólicamente obesas».»
lo que es peor es que si eres una persona delgada y gorda y te diagnostican diabetes, tienes el doble de riesgo de muerte que si tienes sobrepeso cuando te diagnostican diabetes., Tal vez tener ese músculo extra en su cuerpo de tener que llevar alrededor de esos kilos de más te protege.
Los estudios en adolescentes encontraron que el 37% de los niños flacos tenían uno o más signos de prediabetes, como presión arterial alta, azúcar en la sangre alta o colesterol alto. Espera – ¿casi 4 de cada 10 niños de peso normal son pre-diabéticos?,
ya es bastante malo que un tercio de los niños tengan sobrepeso u obesidad en los Estados Unidos, pero ahora parece que solo alrededor del 20% de los niños en los Estados Unidos están sanos; en otras palabras, 8 de cada 10 niños en los Estados Unidos tienen sobrepeso o tienen prediabetes o diabetes tipo 2.
En mi práctica médica veo esto todo el tiempo. Jim vino para un «chequeo de bienestar» y se sintió feliz por su peso. Su IMC (o índice de masa corporal) era de 22 (normal es de 18 a 24.)
nunca pareció ganar peso y sintió que podía «tolerar» una dieta que incluía mucho pan, pasta y azúcar., Le gustaban sus 2 refrescos al día y unas copas de vino por la noche. Caminó, pero no hizo mucho ejercicio vigoroso o entrenamiento con pesas.
Cuando miramos debajo del capó encontramos que tenía un azúcar en sangre de 117 mg/dl (pre-diabetes) y triglicéridos de 350 mg/dl, y un HDL de 35 mg / dl. Su presión arterial era de 148/96 mmHg (lo normal es menos de 120/80 mmHg.)
y cuando medimos sus niveles de insulina después de tomar una bebida de azúcar, estaban por las nubes. La insulina es el verdadero culpable aquí-es la hormona de almacenamiento de grasa., Almacena la grasa del vientre y conduce a cambios hormonales y metabólicos que causan la pérdida muscular y la inflamación, lo que fomenta el círculo vicioso de la pre-diabetes o diabetes tipo 2, ya sea que esté delgado o gordo.
se sorprendió al descubrir que tenía pre-diabetes severa y era una bomba de tiempo para un ataque al corazón, accidente cerebrovascular, e incluso cáncer y demencia. Traté a Jim exactamente de la misma manera que a mis pacientes con diabetes tipo 2.
haz las pruebas correctas
entonces, ¿cómo sabes si eres una persona delgada y gorda?,
hay algunos criterios que puede usar que pueden ayudarlo a identificarse como diabético o «gordo delgado», incluidos los antecedentes familiares de diabetes tipo 2 o el inicio temprano de una enfermedad cardíaca (ataque cardíaco en un pariente menor de 50 años) o incluso mirar hacia abajo y ver un poco de barriga. Y si eres de ascendencia asiática o India, puedes tener diabetes a un peso corporal mucho menor.,
hay algunos análisis de sangre importantes que debe hacer su médico:
- azúcar o glucosa en sangre en ayunas (normal menos de 90 mg/dl)
- triglicéridos (normal menos de 100 mg/dl)
- HDL (colesterol bueno (normal más de 60 mg/dl)
- presión arterial (normal menos de 120/80)
pero hay algunas pruebas especiales su médico puede no hacer que usted debe insistir en que contar la historia real y ayudar a detectar la diabetes mucho antes., Son:
- Una prueba de respuesta a la insulina (lo que la mayoría de los médicos llaman una prueba de tolerancia a la glucosa, pero con la adición de mediciones de insulina) que:
- mide los niveles de glucosa (azúcar en la sangre) e insulina durante el ayuno y 1 y 2 horas después de una bebida de glucosa de 75 gramos (el equivalente de dos refrescos.)
- La glucosa debe ser inferior a 90 mg/dl en ayunas y nunca superar los 120 mg / dl a las 1 y 2 horas. Más de 140 mg/dl es la prediabetes y más de 200 mg/dl es la diabetes tipo 2.
- La insulina debe ser inferior a 10 en ayunas y nunca superar los 25 o 30 después de la bebida de azúcar., Muchas personas con diabetes y personas gordas Flacas pueden tener niveles superiores a 50, 100 o incluso 200.
- NMR prueba de partículas lipídicas (por Liposciencia realizada por LabCorp)
- Este mide el tamaño y el número de partículas de colesterol. Usted debe tener menos de 1000 partículas LDL totales y menos de 500 partículas LDL pequeñas.
- La mayoría de las pruebas de colesterol solo miden la cantidad total como 200 mg/dl, pero la prueba de partículas es mucho mejor para predecir el riesgo de enfermedad cardíaca.,
- Cuando eres una persona delgada y gorda con diabetes tienes demasiadas partículas y son del tipo pequeño y denso peligroso.
La cura para el síndrome de grasa delgada
La cura para el síndrome de grasa delgada es la misma que la cura para alguien que tiene sobrepeso con diabetes. Es el tema de mi último libro, La solución de azúcar en la sangre.
en realidad es bastante simple.,
- coma una dieta de carga glucémica baja: proteína animal magra (pollo, pescado y huevos), nueces, semillas, frijoles, verduras, frutas y pequeñas cantidades de granos sin gluten.
- Power Up with Protein-comience el día con proteínas y en cada comida. Esto hace que su metabolismo funcione más caliente y reduce el hambre. Incorpore huevos, batidos de proteínas, nueces, semillas, pollo o pescado.
- No beba sus calorías: no tome refrescos, jugos, bebidas endulzadas y no más de 3-4 vasos de vino o alcohol a la semana con las comidas.
- Evite el polvo blanco mortal o la harina, incluidos los productos de harina sin gluten., Incluso la harina integral actúa como azúcar en su cuerpo.
- tenga cuidado con Frankenfood: los alimentos hechos en fábrica a menudo son proyectos científicos con ingredientes falsos, incluido el glutamato monosódico (que causa hambre voraz y se oculta como «saborizante natural»), jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, colorantes artificiales, conservantes y productos químicos.
- coma de la planta correcta – si se hizo en una planta, manténgase alejado, si se cultivó en una planta, probablemente esté bien.
- obtenga un cambio de aceite: coma alimentos ricos en grasas omega-3, incluidas las sardinas y el salmón salvaje, y evite los aceites vegetales refinados y procesados, excepto el aceite de oliva.,
- ponte en marcha y ponte Fuerte: tanto el cardio como el entrenamiento de fuerza son clave. Cardio construye la aptitud y mejora el metabolismo y el entrenamiento de la fuerza construye el músculo así que usted no será una persona gorda flaca.
- tome suplementos: engrasan las ruedas de su metabolismo y ayudan a quemar calorías y equilibrar el azúcar en la sangre. Un buen multivitamínico, aceite de pescado (EPA / DHA) y vitamina D hacen el truco para el 95% de las personas.
- proteger el tiempo de sueño: la privación del sueño altera el metabolismo y aumenta los antojos de carbohidratos y azúcar. El sueño es sagrado., Haga de su dormitorio un templo para dormir y quédese allí de 7 a 8 horas por noche.
estos últimos hechos son alarmantes porque aquellos de nosotros que pensamos que conseguimos un pase porque somos delgados necesitamos echar un segundo vistazo a nuestra salud. Todavía puedes estar delgado y enfermo y ser metabólicamente obeso – lo que al final puede ser aún más peligroso.
La buena noticia es que este es un problema solucionable. Hacerse la prueba y seguir los 10 pasos para ser una persona delgada y saludable es una manera científicamente probada y efectiva de cambiar su biología rápidamente., Y los efectos secundarios son todos buenos-aumento de la energía, mejor sueño e incluso mejor sexo! Para obtener más información sobre cómo revertir la diabetes, consulte la solución de azúcar en la sangre para obtener un adelanto gratuito.
Ribeiro JP, Schaan BD. Solo asesoramiento sobre actividad física o entrenamiento físico estructurado y asociación con niveles de HbA1c en diabetes tipo 2: una revisión sistemática y meta-análisis. JAMA. 2011 May 4; 305(17): 1790-9. Revisión.