una razón bastante común para una visita veterinaria es la preocupación de que un perro mayor haya tenido un derrame cerebral o una convulsión, cuando el perro comienza a caminar repentinamente como un marinero borracho con la cabeza inclinada. Sé de otros casos, donde este tipo de síntomas se supone que es un tumor cerebral y el perro es sacrificado—tal vez innecesariamente.,
bueno, quiero arrojar algo de luz sobre una causa mucho más común y menos preocupante de estos y otros síntomas perturbadores, algo conocido como enfermedad vestibular idiopática en perros, en caso de que sea algo que alguna vez experimente con su propio perro geriátrico.
La enfermedad vestibular idiopática (que significa causa desconocida) en perros es un síndrome que se ve muy, muy mal, pero por lo general mejora por sí solo con poco o ningún tratamiento.,
síntomas de la enfermedad Vestibular
el sistema vestibular en perros se compone de porciones del cerebro y el oído y es responsable de mantener un sentido de equilibrio. Cuando algo va mal con este sistema, es como estar borracho en un barco rocoso. Los perros con enfermedad vestibular idiopática suelen tener alguna combinación de los siguientes signos:
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- una inclinación de la cabeza
- Una marcha inestable, pérdida de equilibrio o caída (ataxia)
- dando vueltas en una dirección
- ojos que se mueven rápidamente de lado a lado (nistagmo)
- vómitos repentinos
Los videos al final de este post mostrar un perro con nistagmo, un perro con signos vestibulares leves, pero muy típicos, y otro perro con signos más severos de enfermedad vestibular idiopática.,
ahora para la Advertencia: Estos signos clínicos desafortunadamente no son únicos, o diagnósticos para la enfermedad vestibular idiopática y otras cosas pueden causar esta misma presentación. Otras enfermedades que muestran estos síntomas pueden incluir un tumor cerebral, una infección del oído interno, una enfermedad inflamatoria o hemorragias repentinas en el cerebro, por nombrar algunas. La aparición repentina de la enfermedad vestibular también puede parecer una convulsión; los dos son difíciles de distinguir. En realidad, ver el episodio sería útil para fines de diagnóstico, por lo que podría ser bueno grabar y mostrar a su veterinario.,
pero dicho esto, cuando los síntomas parecen aparecer de la nada en un perro mayor, siempre recomiendo un «enfoque de esperar y ver», tratando sintomáticamente y de forma complementaria, ya que hay una buena probabilidad de mejoría.
diagnóstico y tratamiento
para un perro que muestra los signos anteriores, primero discuto las posibles causas. A continuación, recomiendo un análisis de sangre y un control de la presión arterial para asegurarse de que no hay una enfermedad «obvia». Discuto la disponibilidad de una resonancia magnética para evaluar el oído interno y el cerebro., Aunque una resonancia magnética permite la mejor evaluación de la enfermedad, a menudo no se realiza debido al costo (alrededor de $1,500 aquí en el área de la Bahía).
examino ambos canales auditivos, y si se sospecha una infección, discuto la terapia antibiótica, ya que la enfermedad del oído interno es una de las posibles causas de los signos vestibulares. El oído interno es algo que no se puede ver durante un examen porque el tímpano oscurece la vista del oído interno. El tímpano es como una puerta cerrada que se encuentra frente al oído medio e interno., Sin embargo, si hay un oído externo de aspecto desagradable y un tímpano inflamado, existe la posibilidad de que la enfermedad del oído interno también pueda estar presente.
si los signos clínicos son leves, las mascotas a menudo se pueden manejar en casa con meclizina de venta libre (para los sentimientos de «mareo por movimiento» que experimentan). Si los signos clínicos del perro son tan graves que no pueden caminar, entonces recomiendo cuidados de apoyo con líquidos intravenosos y medicamentos inyectables contra las náuseas. A veces se colocan catéteres urinarios por razones higiénicas., También proporcionamos instrucciones para la atención de enfermería general, así como cómo protegerse de las caídas.
la conversación termina con discutir una regla general muy suelta: si hay una mejora gradual o completa dentro de las 72 horas, es probable que el perro tenga enfermedad vestibular idiopática y no es necesario realizar pruebas de diagnóstico adicionales. Si no hay mejoría o progresión de los signos, es probable que sea algo mucho más grave, como un tumor, y se recomendaría una resonancia magnética para llegar a un diagnóstico definitivo., Con la enfermedad vestibular idiopática, la mejora marcada es generalmente evidente en perros dentro de este marco de tiempo de 72 horas. El perro debe recuperarse y volver a la normalidad en 7 a 14 días (aunque en algunos perros, una inclinación de la cabeza todavía persistirá).
también debe tenerse en cuenta que la enfermedad vestibular idiopática en perros no es una condición dolorosa, y mis recomendaciones se derivan del hecho de que la eutanasia es una decisión permanente, así que ¿por qué no esperar y ver, dando una oportunidad al tiempo?, Hay una alta probabilidad de que la mejora se verá y la difícil decisión de la eutanasia siempre se puede hacer en una fecha posterior si no hay mejora o si hay un cambio en la calidad de vida de su mascota. Siento que hay razones para mantener la esperanza y ser cautelosamente optimista, ya que la enfermedad vestibular idiopática es la forma más común de enfermedad vestibular en perros. Es la dirección que tomaría si fuera mi propio hijo experimentando esto.,
tenga en cuenta: Hay veces, sin embargo, cuando un examen físico apunta innegablemente a un tumor cerebral, pero estos hallazgos del examen neurológico están más allá del alcance de la discusión, así que siéntase libre de hacerme cualquier pregunta.