el nervio glosofaríngeo, CN IX, es el noveno par de nervios craneales. En este artículo, veremos el curso anatómico del nervio y las funciones motoras, sensoriales y parasimpáticas de sus ramas terminales.
Embriológicamente, el nervio glosofaríngeo está asociado con los derivados del tercer arco faríngeo.
sensorial: inerva la orofaringe, el cuerpo carotídeo y el seno, 1/3 posterior de la lengua, la cavidad del oído medio y la trompa de Eustaquio.,
sensorial especial: proporciona sensación gustativa a la parte posterior 1/3 de la lengua.
parasimpático: proporciona inervación parasimpática a la glándula parótida.
Motor: inerva el músculo estilofaríngeo de la faringe.
curso anatómico
el nervio glosofaríngeo se origina en la médula oblonga del cerebro. Emerge de la cara anterior de la médula, moviéndose lateralmente en la fosa craneal posterior. El nervio sale del cráneo a través del foramen yugular. En este punto, surge el nervio timpánico. Tiene una composición mixta sensorial y parasimpática.,
inmediatamente fuera del foramen yugular se encuentran dos ganglios (colecciones de cuerpos de células nerviosas). Se conocen como ganglios superiores e inferiores (o pétreos): contienen los cuerpos celulares de las fibras sensoriales en el nervio glosofaríngeo.
ahora extracraneal, el nervio glosofaríngeo desciende por el cuello, anterolateral a la arteria carótida interna. En el margen inferior del stylopharyngeus, surgen varias ramas para proporcionar inervación motora al músculo. También da lugar al nervio del seno carotídeo, que proporciona sensación al seno carotídeo y al cuerpo.,
el nervio entra en la faringe pasando entre los constrictores faríngeos superiores y medios. Dentro de la faringe, termina dividiéndose en varias ramas-lingual, amígdala y faríngea.
funciones sensoriales
el nervio glosofaríngeo proporciona inervación sensorial una variedad de estructuras en la cabeza y el cuello.
el nervio timpánico surge cuando el nervio atraviesa el foramen yugular. Penetra en el hueso temporal y entra en la cavidad del oído medio., Aquí, forma el plexo timpánico, una red de nervios que proporcionan inervación sensorial al oído medio, la superficie interna de la membrana timpánica y la trompa de Eustaquio.
a nivel del estilofaríngeo, surge el nervio del seno carotídeo. Desciende por el cuello para inervar tanto el seno carotídeo como el cuerpo carotídeo, que proporcionan información sobre la presión arterial y la saturación de oxígeno, respectivamente.,
el nervio glosofaríngeo termina por dividirse en varias ramas sensoriales:
- rama faríngea – se combina con fibras del nervio vago para formar el plexo faríngeo. Inerva la mucosa de la orofaringe.
- rama Lingual-proporciona a la 1/3 posterior de la lengua una sensación general y gustativa
- Rama amigdalina – forma una red de nervios, conocida como plexo amigdalino, que inerva las amígdalas palatinas.
Fig 2-Visión general de las ramas del nervio glosofaríngeo.,
Special Sensory
el nervio glosofaríngeo proporciona sensación gustativa a la parte posterior 1/3 de la lengua, a través de su rama lingual (nota: no debe confundirse con el nervio lingual).
funciones motoras
el músculo estilofaríngeo de la faringe está inervado por el nervio glosofaríngeo. Este músculo actúa para acortar y ensanchar la faringe y elevar la laringe durante la deglución.
funciones parasimpáticas
el nervio glosofaríngeo proporciona inervación parasimpática a la glándula parótida., Estas fibras se originan en el núcleo salivatorio inferior del CN IX. estas fibras viajan con el nervio timpánico hasta el oído medio. Desde el oído, las fibras continúan como el nervio petroso menor, antes de la sinapsis en el ganglio ótico.
Las fibras luego hacen autostop en el nervio auriculotemporal a la glándula parótida, donde tienen un efecto secretomotor.
recuerde-aunque el nervio facial se divide en sus cinco ramas terminales en la glándula parótida, es el nervio glosofaríngeo que en realidad suministra la glándula.,
relevancia clínica-reflejo nauseoso
el nervio glosofaríngeo suministra inervación sensorial a la orofaringe, y por lo tanto lleva la información aferente para el reflejo nauseoso. Cuando un objeto extraño toca la parte posterior de la boca, esto estimula el CNIX, comenzando el reflejo. El nervio eferente en este proceso es el nervio vago, CNX.
un reflejo nauseoso ausente significa daño al nervio glosofaríngeo.