propósito: comparar los efectos de los ejercicios de reentrenamiento de control motor (MCR) del vastus medialis oblicuo (VMO) y fortalecimiento del cuádriceps (QS) en el tiempo de inicio del músculo medial (VMO) y lateral (vastus lateralis, VL) del cuádriceps.,
Métodos: este ensayo aleatorizado y controlado, ciego simple, involucró a 60 individuos actualmente sin dolor con antecedentes de dolor anterior de rodilla y inicio retardado (>10 ms) de OMV en relación con el LV durante el escalonamiento. Un evaluador ciego tomó medidas al inicio, inmediatamente después de 6 semanas de tratamiento y después de un seguimiento de 8 semanas. Ambos programas de ejercicios incluían sesiones semanales de fisioterapia individual con ejercicios en el hogar. El programa MCR comprendía ejercicios VMO específicos que incorporaban biorretroalimentación EMG, principalmente en posiciones funcionales de soporte de peso., El programa QS comprendía ejercicios de cadena cinética abierta de rango interno de resistencia progresiva. El resultado primario fue la latencia entre el inicio de la actividad EMG de VMO en relación con la de VL durante el escalonamiento de la escalera medido usando electrodos de superficie.
resultados: durante el ascenso de escaleras, hubo un cambio significativo inmediatamente después de la intervención en el tiempo VMO-VL solo en el grupo MCR (P = 0.04), pero no hubo diferencia significativa en el cambio entre grupos. Durante el descenso de escaleras, el tiempo VMO-VL cambió en ambos grupos (p < 0.,01), con el grupo MCR mostrando un cambio mayor que el grupo QS (P = 0.02). Al finalizar el entrenamiento, la fuerza del cuádriceps solo mejoró en el grupo QS (todos p < 0.001). En el seguimiento, el tiempo de VMO y la fuerza del cuádriceps mejoraron en ambos grupos en comparación con el valor basal (P < 0,01), pero no hubo diferencia entre los grupos.,
conclusiones: aunque las intervenciones dirigidas a cada uno de estos parámetros en el corto plazo induzcan mayores cambios en el control motor durante el descenso y la fuerza de la escalera, ambos parámetros mejoran de manera similar después del cese del entrenamiento, independientemente del objetivo de la intervención.