El dolor en la ingle puede ser causado por muchas entidades diferentes, desde aquellas tan inocuas como un «músculo aductor tirado» hasta algo tan grave como una fractura por estrés en el cuello femoral. Debido a la posibilidad de otros problemas significativos aquí, el dolor prolongado en esta área debe ser examinado por un ortopedista y, al menos, se deben tomar radiografías., Algunos de los otros problemas que ocurren aquí incluyen deslizamiento de epífisis Capital, fracturas por avulsión, osteitis pubis, osteoartritis, desgarro labral, tendinitis aductora y hernia.
«La tendinitis Iliopsoas es un problema clínico poco reportado y poco diagnosticado.»
La tendinitis Iliopsoas, a veces llamada síndrome iliopsoas, es un problema clínico poco reportado y poco diagnosticado. Un estudio (Donald J., Rose, MD, department of orthopaedic surgery, Hospital for Joint Diseases)in ballet dancers performed in 1997 and presented at the AAOS Meeting in a poster presentation http://www.aaos.org/wordhtml/97news/dance1.htm showed this to be a significant finding in ballet dancers. Además de los bailarines de ballet, La tendinitis iliopsoas puede ocurrir en corredores, vallistas, saltadores de altura y muchos otros atletas. El diagnóstico a menudo se pasa por alto y, a menudo, no se recomiendan medidas terapéuticas significativas además del descanso. Aquí se discutirá una mejor estrategia.
primero echemos un vistazo a este músculo., El iliopsoas se compone de dos partes separadamente identificables el psoas y el iliaco.
origen:
- superficie interior Ilium (iliaco)
- Base del Sacro
- columna Vertebral (Psoas) procesos transversales – superficie anterior, y superficies inferiores de L1-L5
- cuerpos y discos de T12-L5
inervación: L1-L3
inserción:
- fémur
- trocánter menor
- eje femoral
- tendón psoas mayor
función:
flexión de cadera.
algún giro / rotación de la columna vertebral.,
en la marcha el iliopsoas se activa durante la porción terminal de la fase de postura y limita la tasa de extensión de la cadera. Durante la fase de oscilación temprana el iliopsoas ayuda en la flexión de la cadera. Al correr inclinarse hacia atrás mientras corre cuesta abajo agravará la tendinitis iliopsoas, y será difícil dar un paso completo y también difícil correr cuesta arriba.
Imagen:
Diagnóstico:
Los síntomas más frecuentemente reportados son dolor al caminar o correr en el área de la ingle. Ocasionalmente, esto se correlaciona con el dolor de espalda baja., También hay dolor en esta área al subir y bajar escaleras.
con el paciente acostado, flexione la rodilla a 10-20 grados.Luego haga que el paciente intente levantar la pierna contra la resistencia. El dolor ocurre con la tendinitis iliopsoas. El movimiento de la flexión de la cadera también será débil y puede causar dolor incluso sin resistencia en casos graves. La sensibilidad puede estar presente a lo largo del curso del tendón y en la inserción.
Tratamiento:
generalmente se recomienda reposo. Un descanso de dos a tres semanas de los deportes y actividades que causan dolor puede ser muy útil., El descanso relativo, es decir, entrenamientos menos intensos y menos millas también es útil, y debe usarse durante su regreso a la actividad. Esto puede ser un problema muy difícil de eliminar y, al igual que la tendinitis de Aquiles, puede persistir durante muchos meses.
«Este puede ser un problema muy difícil de eliminar y, al igual que la tendinitis de Aquiles, puede persistir durante muchos meses.»
dos componentes importantes para usar en el tratamiento de este problema son el estiramiento del músculo, tendón y otras estructuras en esta región y el fortalecimiento de los músculos que ayudan a los iliopsoas en su trabajo.,
estiramiento:
El «Quad stretch» con la pierna hacia atrás como un arco ofrece un poco de estiramiento a los iliopsoas. Otro estiramiento más específico sería acostarse en su cama, y permitir que su pierna cuelgue del lado de la cama desde la cadera hacia abajo. Esto es incómodo, pero estira el área. Puedes hacer 3 series de estiramientos de 20 segundos en cada lado. Alternativamente, puede moverse hacia abajo hacia la parte inferior de la cama y permitir que ambas piernas cuelguen de la parte inferior de la cama., Para disminuir parte del dolor que está teniendo, también encontrará que cuando se levanta de una posición acostada (supina), es posible que desee voltearse hacia un lado primero o usar los codos y las manos para ayudarlo a levantarse. Cuando se recupere casi por completo. Las estocadas suaves pueden ayudarlo a recuperar más flexibilidad y su capacidad de dar un paso completo sin dolor. No hagas esto si te causa dolor-enfócate en los otros estiramientos en ese caso.
fortalecimiento:
los músculos abdominales necesitan ser fortalecidos para ayudar a los flexores de la cadera., Esto debe abordarse con precaución o agravará la tendinitis. Aunque normalmente creo que ningún dolor equivale a mucha ganancia, desafortunadamente, con este problema, hay algunas molestias durante la rehabilitación. Los abdominales se pueden fortalecer con abdominales hechos en el suelo o con una «máquina de abdominales» en el gimnasio. Si está haciendo la máquina ab, asegúrese de utilizar pesos muy ligeros y realizar 2 juegos de 25. Esto debería causar un mínimo de molestias. No se apresure a aumentar el número de conjuntos o la resistencia., Probablemente encontrará que no puede realizar el ejercicio de rodilla hasta más adelante en su programa de rehabilitación.
alternativamente, puede hacer un entrenamiento básico de 5 minutos:
tablones 15 a 45 segundos
puentes-10-15
puentes de una sola pierna-8-12
tablones laterales – 10 a 30 segundos cada lado
en correr, evite las colinas. Las subidas serán algo dolorosas al levantar la pierna, y las bajadas también pueden agravar la condición. Reduce tu trabajo rápido y acorta tu zancada. Además, intente un breve descanso de unas pocas semanas, mientras continúa con sus ejercicios de estiramiento y fortalecimiento., Hay una variedad de otras posibles causas de dolor en la ingle en los atletas que deben tenerse en cuenta al hacer este diagnóstico presuntivo.