desarrollo histórico de la anestesia moderna

de todos los hitos y logros en medicina, conquistar el dolor debe ser uno de los muy pocos que potencialmente ha afectado a cada ser humano en el mundo. Fue en 1846 que uno de los mayores temores de la humanidad, el dolor de la cirugía, fue eliminado., Este artículo de revisión histórica describe cómo se descubrieron los diversos elementos de la anestesiología (gases, laringoscopios, tubos endotraqueales, medicamentos intravenosos, máscaras y sistemas de administración) y cómo algunos empresarios y médicos brillantes de los últimos dos siglos los han entregado a la humanidad. Un nombre se destaca entre todos los demás cuando se habla del fundador de la anestesia moderna, William T. G. Morton (1819-1868). Un joven dentista de Boston, el Dr. Morton había estado en la búsqueda de un agente mejor que el que había sido utilizado por muchos dentistas: óxido nitroso. Con El Dr., La tenacidad de Morton impulsada por el entusiasmo y el descubrimiento, él y el renombrado Cirujano del Hospital General de Massachusetts, John Collins Warren (1778-1856) hicieron historia el 16 de octubre de 1846 con el primer procedimiento quirúrgico exitoso realizado con anestesia. El Dr. Morton había demostrado por sí solo al mundo que el éter es un gas que cuando se inhala en la dosis adecuada, proporciona una anestesia segura y efectiva. Uno de los primeros relatos de un tubo endotraqueal que se utiliza para una vía aérea proviene del pediatra Joseph O’Dwyer (1841-1898)., Usó los tubos metálicos «O’Dwyer» en casos de difteria y los pasó a la tráquea ciegamente. La adición de un brazalete al tubo se atribuye a Arthur Guedel (1883-1956) y Ralph M. Waters (1883-1979) en 1932. Esta adición de repente le dio al practicante la capacidad de proporcionar ventilación con presión positiva. El anestesiólogo Chevalier Jackson (1865-1958) promovió su laringoscopio de mano para la inserción de tubos endotraqueales y su popularidad rápidamente se afianzó., Sir Robert Reynolds Macintosh (1897-1989) la técnica innovadora de laringoscopia directa llegó después de ser nombrado profesor Nuffield de anestésicos en la Universidad de Oxford en 1937. Fue el PRIMERO en describir la colocación rutinaria de la punta de su laringoscopio recientemente rediseñado en la vallécula epiglótica que está unida a la base de la lengua, por lo que cuando se levanta expone toda la laringe. Macintosh estaba realmente asombrado de la gran vista que podía lograr con su nueva hoja y técnica. El uso de barbitúricos como anestésico intravenoso comenzó en 1932., El tiopental sódico ganó popularidad después de que su uso fue descrito en detalle por el Dr. John Lundy (1894-1973) de la Clínica Mayo. Otros medicamentos intravenosos se probaron en los últimos setenta años, pero el medicamento de inducción más nuevo que proporcionó un período de recuperación sustancialmente más corto y parecía suprimir los reflejos laríngeos ha traído consigo muchos beneficios. El Propofol, introducido clínicamente en 1977, demostró muchos efectos positivos incluso como un compuesto antiemético. Antes de octubre de 1846, la cirugía y el dolor eran sinónimos, pero no después., A medida que entramos en la era de la información, donde la infraestructura de la medicina basada en la evidencia y los nuevos campos de la genética, el trasplante, la radiología por imágenes e incluso las células madre se integraron rápidamente en la medicina convencional, podemos predecir un excelente futuro sobre el progreso que se hará en la anestesia.