Cuando los niños presencian un evento violento, peligroso o aterrador que amenaza su vida o bienestar, puede dejar una cicatriz indeleble. Lo mismo es cierto si presencian que le sucede a alguien más, ya sea que los conozcan o no. Muchos eventos pueden causar traumas infantiles., Los accidentes, los desastres naturales, las guerras, los ataques terroristas, los tiroteos masivos y la pérdida de un padre pueden crear una angustia abrumadora para los niños que los afecta en los próximos años.
Todo el mundo se ocupa del estrés en la vida y debe aprender a lidiar con él. Es una parte normal de un desarrollo saludable. Sin embargo, la creciente evidencia muestra que experimentar situaciones estresantes repetidas, especialmente sin amar el apoyo estable, puede conducir a problemas graves. Cuando El Dr., Debra Houry, directora del Centro Nacional para la prevención y el Control de lesiones, habló con el Comité de supervisión y reforma de la Cámara de Representantes en julio de 2019, compartió datos alarmantes sobre los daños del estrés prolongado.
Houry describió cómo el trauma puede afectar las funciones más básicas del cuerpo, alterando los sistemas nervioso, endocrino e inmunológico, así como el cerebro. Una nueva investigación incluso sugiere que el estrés traumático puede cambiar el ADN de las personas, lo que resulta en una mala salud física, reducción de la atención, dificultad para controlar las emociones y comportamiento impulsivo.,
El mensaje de Houry fue claro: este problema de salud exige una atención cuidadosa y una inversión significativa. Muchos médicos y proveedores de atención, como los profesionales de enfermería psiquiátrica de salud mental, pueden desempeñar un papel significativo para abordar el problema. Aquellos interesados en ayudar a sanar el trauma infantil en adultos necesitan desarrollar las habilidades adecuadas.
¿Qué es el Trauma infantil?
Las experiencias emocionalmente dolorosas que dejan cicatrices mentales o físicas pueden crear traumas infantiles. Por ejemplo, algunas relaciones dañan la sensación de seguridad de un niño. Esto se conoce como trauma interpersonal., Involucra relaciones en las que el niño experimenta violencia, abuso o negligencia de alguna manera. El trauma infantil generalmente ocurre de una de dos maneras:
- algo se le hace a un niño:
- Un niño es testigo de abuso en el hogar o en otro lugar.
- Un niño experimenta abuso físico, sexual o emocional en el hogar, la escuela o en otro lugar.
- Un niño experimenta violencia en la comunidad, tal vez debido a una guerra, hambruna u otro desastre.,
- algo que debería suceder no sucede:
- Las necesidades emocionales y físicas de un niño no se satisfacen, tal vez porque un padre está mentalmente enfermo o hace mal uso de sustancias.
- Un niño no puede formar lazos importantes con un padre debido al abandono o encarcelamiento.
mientras que algunos niños experimentan síntomas inmediatos de trauma, otros tienen respuestas tardías. Además, la gravedad de las respuestas puede variar., Por ejemplo, un niño abandonado puede experimentar depresión grave e intentar suicidarse o, como adulto, experimentar ansiedad intensa y miedo al abandono en las relaciones personales.
el Instituto Nacional de Salud Mental identifica varios factores que hacen a las personas más vulnerables a los efectos del trauma, entre ellos:
- implicación directa, i. e.,, el niño recibe abuso
- exposición grave o continua a una situación o evento traumático
- múltiples experiencias traumáticas
- La falta de apoyo cariñoso de la familia, amigos o profesionales
- eventos estresantes continuos, como movimientos frecuentes o cambios en las escuelas
el trauma infantil puede tener efectos duraderos en las personas a lo largo de sus vidas, lo que lo convierte en un problema de salud mental crucial. La investigación sobre la prevalencia de eventos traumáticos en la vida de los niños presenta hallazgos alarmantes., Una revisión reciente de numerosos estudios encontró que alrededor del 45% de los niños estadounidenses experimentan al menos un evento traumático.
este número es particularmente preocupante considerando los vínculos entre traumas pasados y Condiciones de salud crónicas futuras. Además, el trauma infantil tiene una mayor probabilidad de afectar a las personas como adultos, ya que ocurre cuando el cerebro es particularmente vulnerable.,
según la científica investigadora Andrea Roberts, los eventos que hacen que las personas crean que sus vidas o su seguridad están en peligro pueden desencadenar respuestas emocionales y físicas que aumentan la susceptibilidad a varias afecciones de salud, incluyendo:
- accidente cerebrovascular
- ataque cardíaco
- Diabetes
- obesidad
- cáncer
estas afecciones de salud pueden originarse de dos factores que los eventos traumáticos a menudo provocan:
- Cambios en el comportamiento., Las personas que experimentan un trauma pueden involucrarse en comportamientos como usar drogas y alcohol, fumar o comer en exceso para escapar de su dolor. Todas estas actividades plantean riesgos que pueden conducir a problemas de salud en el futuro.
- Efectos físicos del trauma. Los expertos Han descubierto que el estrés extremo continuo mantiene al cuerpo en alerta máxima: el corazón se acelera y la adrenalina aumenta, causando un desgaste excesivo en el cuerpo y el envejecimiento de todos sus sistemas.
el trauma infantil puede tomar muchas formas, incluyendo:
trauma infantil temprano., El trauma de la primera infancia, que se refiere al trauma experimentado desde la infancia hasta los 6 años, puede tener efectos devastadores. Los niños a esta edad todavía no pueden discernir la diferencia entre causa y efecto, por lo que pueden creer fácilmente que sus pensamientos y temores pueden volverse reales.
los ruidos fuertes, como la explosión de bombas, y las imágenes aterradoras, como ver a una persona sangrando o herida, pueden destruir la sensación de seguridad de un niño. Los eventos traumáticos también pueden plagar a los niños con pesadillas y culpa, pensando que de alguna manera son responsables de lo que sucedió.,El rápido desarrollo del cerebro de los niños a esta edad los deja particularmente vulnerables. Los investigadores han encontrado vínculos entre una pequeña corteza cerebral — el área del cerebro responsable de la memoria, el lenguaje, el pensamiento y la conciencia perceptiva — y el trauma de la primera infancia. Una corteza más pequeña puede afectar el coeficiente intelectual y la capacidad de un niño para controlar las emociones y los miedos.
violencia y maltrato físico. La violencia y el abuso físico pueden referirse a un padre u otra persona que causa lesiones, como ronchas, cortes y huesos rotos, a un niño., El abuso físico puede conducir a la desconfianza de las figuras de autoridad, baja autoestima y comportamiento agresivo hacia los demás, entre otras reacciones. Algunos niños se adormecen y se retiran de otros niños y de la escuela, mostrando poco interés en el mundo que los rodea. Otros desarrollan ansiedad severa
Bullying. El acoso puede dañar a los niños emocional y físicamente. Puede tomar la forma de agresiones físicas( golpes, patadas, tropiezos); ataques verbales (burlas, amenazas, comentarios sexuales); y ataques sociales (aislar deliberadamente a otros, difundir rumores, avergonzar o avergonzar a otros públicamente).,
El acoso escolar puede afectar la capacidad de un niño para desempeñarse bien en la escuela e interactuar con otros niños. También puede conducir a una ansiedad severa y una baja imagen de sí mismo. El artículo, «el acoso infantil puede causar daño psicológico de por vida – he aquí cómo detectar los signos y seguir adelante» cita una investigación que muestra que casi el 28% de los niños y el 40% de las niñas que experimentaron acoso tenían TEPT.abuso Sexual. El abuso Sexual involucra interacciones donde un ADULTO involucra a un niño sexualmente. Esto puede incluir tocar o mirar el cuerpo desnudo de un niño., Además, la exhibición de pornografía infantil o la exposición de partes del cuerpo a un niño para su placer sexual también constituye abuso sexual. El abuso Sexual puede tener consecuencias inmediatas y a largo plazo para los niños.
muchos niños muestran cambios en las emociones y comportamientos, como arrebatos de enojo, depresión, comportamientos retraídos y ansiedad. Otros niños pueden no mostrar síntomas visibles y mantener la experiencia en secreto, pero el abuso sexual que no se trata puede llevar a problemas emocionales y físicos graves, como el trastorno de estrés postraumático, comportamientos sexuales y comportamientos suicidas como cortarse a sí mismos.
terrorismo., El terrorismo puede referirse a tiroteos masivos, bombardeos y otros tipos de violencia a gran escala, como el 11 de septiembre. Estos eventos traumáticos pueden resultar en lesiones físicas, pero también pueden provocar ansiedad, depresión y otras reacciones emocionales.
Desastres. Los desastres como terremotos, huracanes e incendios forestales pueden crear desafíos dramáticos, incluidos el desplazamiento, la pérdida de un hogar familiar y una comunidad, y a veces la pérdida de vidas., Todas estas experiencias pueden traumatizar a los niños y causar ansiedad, depresión, pensamientos persistentes sobre el evento traumático, dificultad para manejar las emociones y dolor en el cuerpo que no parece tener una causa clara. Las cifras de la iniciativa nacional sobre Estrés Traumático Infantil muestran que alguna forma de desastre ha afectado a más de la mitad de las familias estadounidenses.
Trauma infantil: estadísticas y hechos
Los diferentes tipos de trauma infantil afectan a un número variable de personas. Sin embargo, es útil entender cuántas personas se ven afectadas y por qué., De los afectados por estos diferentes eventos traumáticos, ¿quién recibe tratamiento? ¿Cuáles son los efectos duraderos del trauma infantil? Aprender algunos hechos específicos y estadísticas de trauma infantil puede ayudar a los profesionales de la salud a crear iniciativas preventivas y planes de tratamiento que aborden el problema.
prevalencia de Trauma infantil
como se señaló anteriormente, la investigación muestra que casi la mitad de los niños experimentan al menos un evento traumático a los 17 años., Los datos de la Encuesta Nacional de Salud Infantil muestran el porcentaje de niños que experimentan diferentes tipos de eventos traumáticos:
- 25% tienen un padre o tutor divorcio
- 9% viven con alguien que usa mal el alcohol o las drogas
- 8% tienen un padre o tutor que ha pasado tiempo en la cárcel
- 8% viven con alguien que tiene una enfermedad mental
- 6% los vecindarios
- 4% experimentan un trato injusto debido a su raza, etnia, etc.,
- 3% tienen un padre o tutor que ha fallecido
cuando las personas experimentan numerosos eventos traumáticos, enfrentan mayores riesgos de desarrollar problemas emocionales graves, que pueden conducir a pensamientos e intentos suicidas.
la Encuesta Nacional sobre la exposición de los niños a la violencia revela información adicional sobre los acontecimientos traumáticos violentos que experimentan los niños. Algunos de sus hallazgos incluyen los siguientes:
- mientras que el 60% de los niños reportan haber estado expuestos a alguna forma de violencia en el último año, más del 10% reportan haber estado expuestos a violencia cinco o más veces.,
- alrededor de una cuarta parte de los niños fueron robados o presenciaron actos violentos, y casi la mitad fueron agredidos una o más veces en el último año.
la encuesta también informa sobre cómo las experiencias con violencia ponen a los niños en un mayor riesgo de futuras experiencias violentas. De hecho, los niños que han sufrido violencia o agresión en el último año tienen cinco veces más probabilidades de sufrir abuso sexual.
datos sobre el tratamiento
si bien es difícil saber en qué medida Las personas reciben tratamiento para los traumas infantiles, está claro que muchas personas no reciben tratamiento., Sin embargo, las instituciones y los profesionales de la salud pueden adoptar la atención informada sobre el trauma (TIC). TIC utiliza un sistema de principios y prácticas que ayudan a reconocer y tratar los efectos del trauma y empodera a aquellos que han experimentado un trauma para sanar y sentirse seguros.
la administración de servicios de abuso de sustancias y Salud Mental describe cuatro componentes importantes de las TIC:
1. Se da cuenta del impacto generalizado del trauma y entiende los caminos potenciales para la recuperación
2. Reconoce los signos y síntomas de trauma en clientes, familias, personal y otros involucrados con el sistema
3., Responde integrando plenamente el conocimiento sobre el trauma en las políticas, procedimientos y prácticas
4. Resiste la re-traumatización
impactos duraderos del Trauma infantil
La administración de servicios de abuso de sustancias y Salud Mental informa que detrás de casi todos los trastornos de abuso de sustancias o de salud conductual se encuentra algún tipo de trauma.
el impacto del Estrés Traumático Infantil puede durar mucho más allá de la infancia.,>
síntomas y efectos del Trauma infantil en adultos
muchos que experimentan eventos traumáticos como niños exhiben síntomas a lo largo de su adultez que hacen la vida mucho más desafiante., Algunos síntomas comunes del trauma infantil en adultos incluyen:
- comportamiento pasivo-agresivo
- Falta de respuesta
- Trastornos del sueño
- arrebatos emocionales
- comportamiento compulsivo
estos síntomas y otros pueden surgir cuando las personas interiorizan los traumas. Los traumas interiorizados pueden hacer que una persona se sienta enojada, ansiosa y deprimida. Las personas también pueden exteriorizar el trauma, haciendo que actúen violentamente o tengan ataques de pánico.
el Trauma a menudo supera la capacidad de las personas para sobrellevarlo o las empuja a adoptar comportamientos que no les sirven bien más adelante en la vida., Por ejemplo, los niños que crecen en hogares abusivos pueden aprender a ocultar emociones negativas porque cualquier signo de ellas resulta en palizas. Esto evita que los niños aprendan a expresar la frustración de una manera saludable, por lo que como adultos pueden ocultar sus emociones o expresarlas de maneras dañinas que interfieren con su capacidad de tener relaciones amorosas.
la falta de mecanismos de afrontamiento saludables puede resultar fácilmente en ira, violencia, ataques de pánico y ansiedad.
ira
La Ira es una emoción que todas las personas experimentan, y puede servir a un propósito importante., Sin embargo, las personas con historias traumáticas pueden no saber cómo controlar su ira o expresarla apropiadamente porque el trauma infantil puede interrumpir su desarrollo emocional e interpersonal. Esto puede convertir la ira en una fuerza destructiva.
como resultado, las personas pueden responder a una situación con una cantidad desproporcionada de ira. También pueden reprimir su ira y redirigirla de manera inapropiada. Por ejemplo, pueden redirigirlo contra un cónyuge, amigo o hijo, o contra sí mismos en forma de auto-odio, vergüenza y culpa., En efecto, están representando la ira no resuelta sobre su trauma infantil.
violencia
También existe una relación entre el trauma infantil y la violencia. El estudio «Association of Childhood Trauma Exposure With Adult Psychiatric Disorders and Functional Outcomes» encontró que aquellos con historias traumáticas tenían más probabilidades de tener relaciones violentas.,
además, en un estudio que examinó las relaciones entre el maltrato de niños y la violencia en la edad adulta, los participantes que experimentaron abuso físico tuvieron casi un 40% más de probabilidades de ser arrestados por un delito violento en la edad adulta. Los eventos traumáticos, como el abuso físico, presentan claros factores de riesgo para actuar violentamente en la edad adulta. Este comportamiento violento puede expresarse en comportamiento criminal o violencia doméstica.
ataques de pánico
Los estudios han mostrado vínculos entre el trauma infantil y los ataques de pánico., Los ataques de pánico son episodios repentinos de miedo intenso acompañados de síntomas físicos, como pulso acelerado, dificultad para respirar y temblor, a pesar de la falta de peligro real. Los niños que han experimentado un trauma también pueden experimentar ataques de pánico, y estos ataques de pánico pueden continuar en su edad adulta.
ansiedad
el trauma infantil puede desencadenar trastornos de ansiedad, y los estudios han establecido vínculos entre el trauma infantil y la ansiedad crónica., Cuando un niño experimenta un trauma, las emociones y los temores derivados de él pueden continuar expresándose hasta bien entrada la edad adulta si no se resuelven. Los eventos traumáticos pueden poner a los niños en alerta máxima.cuando los eventos traumáticos persisten, los niños se vuelven especialmente vulnerables a permanecer en un estado perpetuo de alerta máxima en la edad adulta. Como adultos, pueden llevar esta ansiedad y miedo a la muerte inminente, y puede resultar muy incapacitante. Además, un evento como una guerra o un desastre natural, que pone en peligro la vida de toda la familia de un niño, puede conducir a una ansiedad grave en la edad adulta.,
efectos del Trauma infantil en adultos
el trauma infantil puede afectar significativamente la capacidad de una persona para prosperar como adulto porque puede comprometer la salud emocional, física y mental de las personas. Algunos efectos comunes del trauma infantil en adultos incluyen depresión, trastorno de estrés postraumático, abuso de sustancias y mala salud física.
depresión
la depresión puede afectar a cualquier persona. Implica sentimientos persistentes de tristeza, fatiga, desesperanza, falta de interés en actividades que alguna vez se disfrutaron y pensamientos repetidos de suicidio o muerte., Las personas con trauma infantil tienden a experimentar depresión con más frecuencia.los expertos explican que el trauma infantil puede afectar el desarrollo cerebral y los circuitos que manejan los estados de ánimo y las respuestas de una persona. El simple paso del tiempo no puede hacer que el trauma desaparezca. La consideración de estos factores biológicos puede requerir diferentes métodos de intervención.,
trastorno de estrés postraumático
el TEPT puede implicar:
- recuerdos invasivos de un evento traumático en forma de pesadillas o flashbacks
- sentimientos de desesperanza, aislamiento y entumecimiento emocional
- Falta de voluntad para hablar sobre un evento traumático
- comportamiento agresivo
- Dificultad para dormir y concentrarse
- Problemas para mantener relaciones con amigos y familiares
cuando estos síntomas persisten durante meses o años después de un evento traumático, es probable que una persona tenga TEPT.,
Los niños que experimentan un trauma, especialmente un trauma repetido, pueden quedarse atascados en una respuesta de choque, lo que les impide procesar sus sentimientos. Este estado de shock continuo, también conocido como TEPT, puede continuar hasta la edad adulta.
abuso de sustancias
el abuso de sustancias, o el uso de drogas ilegales, medicamentos recetados o alcohol de manera destructiva, puede convertirse en un problema para las personas por muchas razones., Sin embargo, debido a que las experiencias infantiles moldean el desarrollo físico y emocional, los investigadores han considerado el trauma infantil como un factor que contribuye al abuso de sustancias en adultos.
algunos estudios sugieren que el trauma infantil daña el desarrollo cerebral, lo que hace que las personas sean más susceptibles al abuso de sustancias cuando son adultos. Otra explicación para el vínculo entre los dos considera cómo presenciar el abuso de sustancias por parte de un padre o un ser querido puede influir en el comportamiento de un niño como adulto. Cualesquiera que sean las razones, aquellos que experimentan trauma infantil tienen altas tasas de problemas de abuso de sustancias.,
mala salud física
La mala salud física en adultos puede deberse a un trauma infantil. Los mayores incidentes traumáticos en la vida de las personas están vinculados a ocho de los principales problemas de salud que causan la muerte, según los Centros para el Control y la prevención de Enfermedades (CDC). Por ejemplo, las personas que experimentaron numerosos traumas infantiles tienen tasas más altas de suicidio y sobredosis de drogas, dos de las principales causas de muerte.,
el histórico «CDC-Kaiser Adverse Childhood Experiences Study» encontró que la enfermedad cardíaca, la enfermedad hepática, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el cáncer son más prevalentes entre los adultos con trauma infantil. Además, el trauma infantil puede resultar en lo que los expertos llaman «una respuesta de estrés aumentado», que puede afectar el sistema inmunológico de una persona y la capacidad de dormir y regular las emociones.,
curación del Trauma infantil en adultos
a pesar de la larga lista de desafíos que presenta el trauma infantil, la investigación también muestra que las personas tienen una capacidad increíble para adaptarse y recuperarse de eventos traumáticos. Hay varias estrategias de tratamiento para curar el trauma infantil en adultos.
terapia, asesoramiento y servicios de Salud Mental
Los expertos han desarrollado métodos de tratamiento basados en la evidencia que ofrecen un apoyo importante. Estos métodos pueden ayudar a las personas a sanar de eventos traumáticos más rápidamente y continuar llevando vidas saludables y productivas., Los investigadores los han probado en diferentes entornos y con diferentes tipos de tipos de trauma y poblaciones. Algunos incluyen:
- terapia cognitiva conductual centrada en el Trauma. TF-CBT es un enfoque basado en la evidencia para las personas que experimentan síntomas crónicos como resultado de un trauma. Este método ayuda a las personas a sobrellevar los recuerdos del evento al darles herramientas para contar su historia del trauma en un entorno seguro y de apoyo.
- regulación del Trauma: guía para la educación y la terapia., TARGET ayuda a prevenir y tratar el TEPT al ayudar a las personas a usar sus fortalezas para comprender los eventos diarios que pueden desencadenar reacciones relacionadas con el trauma. El enfoque puede empoderar a las personas para que sean más conscientes, lo que les permite tomar decisiones saludables y mejorar sus relaciones.
construyendo comunidades y redes de apoyo
la presencia de una familia y comunidad de apoyo puede jugar un papel importante en la curación del trauma infantil en adultos., El acceso a médicos con conocimientos puede proporcionar una orientación valiosa para la recuperación, al igual que los grupos de apoyo de otras personas que se recuperan de un trauma infantil. Los cónyuges, familiares y amigos que lo apoyan pueden escuchar, alentar y ofrecer validación.
según el estudio «vínculos sociales y trastorno de estrés postraumático», la acumulación de evidencia muestra que el apoyo social, que ayuda a las personas a regular sus sentimientos bajo estrés traumático, puede ayudar a proteger a las personas de desarrollar TEPT., Además, el apoyo social, junto con otros factores sociales, puede servir como una de las herramientas más poderosas para aquellos que se recuperan del TEPT. Al calmar los miedos provocados por el trauma, los seres queridos pueden afectar significativamente la curación de una persona.
Terapias Holísticas
Las terapias holísticas que consideran la mente, el cuerpo y el espíritu también pueden ayudar en la recuperación. Por ejemplo, el ejercicio, el yoga y la meditación pueden elevar los niveles de serotonina, mejorando el estado de ánimo y la salud general de una persona. De hecho, más de un estudio ha encontrado que estas actividades reducen el estrés y la ansiedad y también pueden reducir la depresión.,
otros tratamientos útiles incluyen masaje, acupuntura y terapia de arte. Pueden aliviar el estrés, reducir el dolor y servir como salidas de afrontamiento positivas para aquellos que enfrentan dolor emocional, físico y mental.
cómo las enfermeras pueden ayudar a los adultos que enfrentan un Trauma infantil
Las enfermeras de salud mental psiquiátrica pueden ayudar a desarrollar la resiliencia al trauma infantil en adultos centrándose en el tratamiento y la prevención. Al abordar las necesidades inmediatas de las personas que experimentan síntomas de estrés traumático, ofrecen un alivio muy necesario., Los profesionales de enfermería psiquiátrica de salud mental trabajan con médicos y otro personal médico para desarrollar soluciones de tratamiento que ayuden a aliviar los síntomas y efectos del trauma infantil en adultos y permitan a las personas prosperar en la vida.
aquellos inspirados por la posibilidad de reducir los efectos a largo plazo del trauma deben considerar una carrera de enfermería. El primer paso en esta dirección implica obtener la educación adecuada., Regis College ofrece un programa en línea de Licenciatura en Ciencias en Enfermería (BSN) Para Doctor en práctica de enfermería que prepara a las enfermeras para ayudar y tratar eficazmente a aquellos que enfrentan un trauma infantil.,g una diferencia en la salud pública controlando los riesgos de salud física que vienen con los trastornos mentales severos fuentes: Acta Psychiatrica Scandinavica, «Impact of Childhood Trauma on Course of Panic Disorder: Contribution of Clinical and Personality Characteristics»Asociación Americana de Psicología, «Growth After Trauma»revisión anual de psicología, «social Bonds and Postraumatic Stress Disorder»Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy, «Trauma Treatment: Evidence-Based Approaches Versus Intuitive Approaches»
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Substance Abuse and Mental Health Services Administration, a Treatment Improvement Protocol: Trauma-Informed Care in Behavioral Health Services
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