en los últimos días hemos recibido un montón de consultas sobre negaciones EMG y nuevos códigos EMG así que decidimos escribir un artículo de blog sobre este tema. Espero que nuestros lectores lo encuentren útil.
a partir del 1 de enero de 2012, AMA ha introducido 3 nuevos códigos EMG para ser utilizados en lugar de los códigos EMG anteriores (95860-95864, 95867-95870) cuando las pruebas de NCV (velocidad de conducción nerviosa) y EMG se realizan juntas en la misma fecha de servicio en el mismo paciente., Es muy importante facturar las reclamaciones correctamente si los estudios de EMG se realizan el mismo día que los estudios de conducción nerviosa, de lo contrario, las reclamaciones serán denegadas.
Aquí están los 3 nuevos códigos EMG:
- 95885: electromiografía con aguja, cada extremidad, con áreas paraspinales relacionadas, cuando se realiza, se realiza con estudio de conducción nerviosa, amplitud y latencia / velocidad; limitado (enumerar por separado además del código para procedimiento primario).,
- 95886: electromiografía con aguja, cada extremidad, con áreas paraspinales relacionadas, cuando se realiza, se realiza con el estudio de conducción nerviosa, amplitud y latencia / velocidad; completo, cinco o más músculos estudiados, inervados por tres o más nervios o cuatro o más niveles espinales (enumerar por separado además del código para procedimiento primario).
- 95887: electromiografía con aguja, músculo (s) no extremista(suministrado por nervio craneal o axial) realizado con el estudio de conducción nerviosa, amplitud y latencia/velocidad; (enumerar por separado además del código para procedimiento primario).,
a diferencia de los antiguos códigos EMG 95860-95864, donde el código especifica el número de extremidades probadas, los nuevos códigos EMG indican «cada extremidad», por lo tanto, puede facturar hasta 4 unidades para CPT 95885 o CPT 95886 dependiendo del no. de los músculos probados. Tome nota de la palabra»limitado» en CPT 95885 que significa menos de cinco músculos.,05 y CPT 95887 en conjunto con 95867-95870, 95905)
echemos un vistazo a uno de los ejemplos: un neurólogo realiza dos EMG de miembro en cinco músculos junto con una prueba de cinco NCV motor sin F y una prueba de dos NCV motor sensorial, en ese caso la forma correcta de codificar esto es:
CPT 95900 (prueba de NCV Motor sin F) 5 unidades
CPT 95904 (Sensory NCV) 2 unidades
CPT 95886 (EMG complete study) 2 unidades
recuerde el lenguaje entre paréntesis «(enumere por separado además del código para el procedimiento primario)», esto es un recordatorio de que los códigos primarios ( ncvs) deben comunicarse con estos códigos., Sin embargo, si el médico realiza solo las pruebas EMG sin ningún estudio de conducción nerviosa en el mismo día, entonces se deben usar los antiguos códigos EMG (95860-95864 y 95867-95870).
por ejemplo: un neurólogo realizó una EMG de una extremidad (6 músculos) sin ningún NCV en el mismo día. Debido a que ese día no se realizaron VNC en ese paciente, se debe usar el código antiguo 95860 ( electromiografía con aguja; 1 extremidad con o sin áreas paraspinales relacionadas).,
Para cambios recientes en los códigos de Estudios de conducción nerviosa 2013, visite nuestra última publicación de blog
cambios recientes en los códigos de conducción nerviosa