tome control de la situación
El viaje del PsA de Primack, que la ha llevado a una cirugía de reemplazo de mandíbula, es un caso extremo, según la Dra. Ana-Maria Orbai, profesora asistente de Reumatología en la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, Maryland, y miembro de la junta médica de NPF. Ella dice que para la mayoría de las personas, el tratamiento del PsA en la mandíbula debe seguir el mismo manual para el tratamiento del PsA en cualquier otra parte del cuerpo.,
«si las personas tienen síntomas de inflamación en la mandíbula causada por la artritis psoriásica, el tratamiento se puede establecer y ajustar para evitar daños a largo plazo», dice Orbai.
La gama de opciones de tratamiento, incluidos los biológicos y los medicamentos orales como los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, deben funcionar para prevenir o ralentizar la degradación de la ATM como lo hace en cualquiera de las otras articulaciones, dice Orbai.
la ATM está conectada al músculo más fuerte del cuerpo, el músculo masetero – por lo tanto, es una articulación muy trabajadora y en riesgo de daño., También recomienda algunos cambios de sentido común en el estilo de vida que las personas pueden hacer. «Puedes tomar un antiinflamatorio y dejar de masticar alimentos duros como las almendras para disminuir la presión en la mandíbula.»
consultar con el dentista para descartar otras causas de dolor en la ATM también es crítico. En caso de duda, las técnicas de imagen como las radiografías y la RMN pueden diferenciar entre el daño y la inflamación. Una boquilla personalizada para usar por la noche también puede ayudar a las personas que están experimentando desalineación de la mandíbula o rechinar los dientes.,
en cuanto a con quién hablar en la comunidad médica, realmente no hay una respuesta incorrecta. Pero mantener silencio sobre los signos tempranos, incluso si ese signo es un dolor de oído menor o un clic ocasional en la mandíbula, podría hacer que su régimen de tratamiento sea mucho más difícil.
«si alguien con artritis psoriásica, o incluso psoriasis, experimenta síntomas de dolor y bloqueo de la mandíbula, vale la pena mencionárselo a su dentista y Reumatólogo», dice Orbai. «Por lo general, estos son los primeros signos de que la ATM podría verse afectada, y la detección temprana es muy importante para evitar daños a largo plazo.,»
la detección temprana es clave
depende de usted comunicarse con su reumatólogo, Dentista, Médico general u otro proveedor de atención médica si cree que hay un problema. Si bien la historia de Primack de luchar para encontrar un médico que pueda diagnosticar correctamente su PsA es una excepción, y aunque más de un tercio de los pacientes con PsA experimentarán algunos síntomas en su ATM, los profesionales médicos podrían hacer un mejor trabajo para identificar problemas en la mandíbula, dice Orbai.
«en la práctica clínica, los reumatólogos no están necesariamente acostumbrados a observar la ATM., Forman parte del recuento conjunto 66/68, que recientemente se recomendó como una medida de mejores prácticas para ensayos clínicos, estudios longitudinales e incluso en la práctica clínica», dice Orbai. «Pero la mayoría de las personas en la práctica solo mirarán las manos de los pacientes. Debido a que los médicos no están haciendo el conteo total de articulaciones, pueden perder la ATM.»
(el recuento de articulaciones 66/68 mide 66 articulaciones para la hinchazón y 68 para la sensibilidad y el dolor.,)
se trata de que los reumatólogos adquieran el hábito de revisar toda la gama de articulaciones y los pacientes mencionen el rango de sus síntomas, lo que Orbai dice que está sucediendo con más frecuencia hoy en día que cuando Primack comenzó a experimentar dolor en las articulaciones.
es por eso que los proyectos como el NPF PsA Diagnosis Project son tan importantes. El proyecto de diagnóstico de PsA tiene como objetivo crear una prueba de diagnóstico confiable para detectar la artritis psoriásica temprana. Ya sea en la mandíbula, la rodilla, el pie o cualquier otra articulación, un diagnóstico temprano puede ayudarlo a obtener el tratamiento que necesita lo antes posible.