parálisis Cerebral es el nombre de una afección en la que el daño cerebral ha alterado el funcionamiento muscular normal. Para la precisión del diagnóstico y el tratamiento, los investigadores han dividido la afección en nueve formas diferentes; algunos individuos con PC tienen algo que se conoce como parálisis cerebral mixta. Las tres formas de PC espástica, diplegia espástica, hemiplejia espástica y cuadriplejia espástica, son las más comunes. La cuadriplejia espástica es la forma más grave e incapacitante de parálisis cerebral espástica.,
la cuadriplejia espástica afecta a todo el cuerpo. Espástico se refiere a la rigidez muscular que acompaña a la condición. Quadri-viene del latín para cuatro; significa que los cuatro cuadrantes del cuerpo están afectados por cuadriplejia espástica. Plegia proviene del término griego para una forma de parálisis.
síntomas distintos de la cuadriplejia espástica
La mayoría de los pacientes con cuadriplejia espástica no pueden caminar y su habla también puede verse profundamente afectada. Las extremidades pueden ser extremadamente rígidas, sin embargo, el cuello del paciente puede ser «blando», lo que significa que no tienen control voluntario de él., Las convulsiones son comunes en la cuadriplejia espástica.
este tipo de PC puede afectar significativamente la inteligencia. Las personas con cuadriplejia espástica pueden tener retraso mental, que varía de moderado a grave. Debido a las dificultades de comunicación que a menudo acompañan a este trastorno, el nivel de CI de la persona puede ser difícil de evaluar.
causas de la cuadriplejia espástica
la cuadriplejia espástica es causada por un daño cerebral extenso o por malformaciones congénitas en el cerebro., Muchos factores, incluidas las infecciones maternas y fetales y la exposición a toxinas, pueden causar que el cerebro del feto se desarrolle de manera anormal. El cerebro es especialmente susceptible al desarrollo anormal durante las primeras veinte semanas de embarazo.
durante la vigésimo sexta a la trigésima cuarta semana de embarazo, la materia blanca del cerebro del bebé es muy susceptible a daños. La materia blanca del cerebro envía señales dentro del cerebro y al resto del cuerpo, por lo que cuando se daña, puede afectar significativamente a todo el cuerpo., La cuadriplejia espástica y otras formas de parálisis cerebral pueden ser causadas por leucomalacias periventriculares—agujeros o lesiones en la sustancia blanca.
Los bebés no nacidos también pueden sufrir daño cerebral por accidentes cerebrovasculares que causan sangrado en el cerebro. Los accidentes cerebrovasculares fetales a veces son causados por coágulos de sangre en la placenta que obstruyen el flujo sanguíneo. Los vasos sanguíneos débiles o mal formados en el cerebro también pueden causar accidentes cerebrovasculares fetales y también pueden causar anomalías en la circulación.
la salud de la madre también puede afectar la salud de su bebé nonato., Los bebés de las mujeres que tienen presión arterial alta durante el embarazo tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular; la presión arterial alta materna es un problema común y debe monitorizarse estrechamente tanto para la mujer como para el niño. Las infecciones maternas, particularmente la enfermedad pélvica inflamatoria, pueden causar accidentes cerebrovasculares fetales.
Las infecciones maternas causadas por virus pueden infectar el útero y la placenta., Las células inmunitarias llamadas citoquinas aumentan en respuesta a la infección y producen inflamación para combatir el problema; desafortunadamente, mientras que la inflamación es parte del proceso de lucha contra la infección, también puede dañar el cerebro del bebé.
La falta de oxígeno en el cerebro del bebé también puede causar daño. Los médicos originalmente pensaron que la falta de oxígeno debido a un parto difícil causó la mayoría de los casos de PC; los investigadores ahora piensan que menos del diez por ciento de los casos de PC son causados por la falta de oxígeno durante el parto., La falta de oxígeno puede ocurrir en cualquier momento del embarazo y es más probable que cause daño en el útero. La ruptura del útero, el daño al cordón umbilical o la placenta pueden causar falta de oxígeno y también puede causar una presión arterial baja materna grave.
posibles complicaciones de la cuadriplejia espástica
debido a que la cuadriplejia espástica afecta todo el cuerpo de la persona, puede conducir a varios tipos de deformidades en las extremidades. El tirón de los músculos espásticos en los huesos puede causar problemas graves., Aproximadamente una cuarta parte de los pacientes con PC desarrollan escoliosis (curvatura de la columna vertebral) y las personas con cuadriplejía espástica son especialmente propensas a esta deformidad de la espalda. La escoliosis hace que caminar sea aún más difícil para el paciente con parálisis cerebral.
las deformidades del pie también son comunes en la cuadriplejia espástica. Equino de tobillo, una condición en la que la flexibilidad del tobillo es limitada y la persona camina sobre los dedos de los pies puede estar presente. La caída del pie (a veces llamada caída del pie), una afección que dificulta la elevación de la parte delantera del pie, también es a veces un problema para las personas con cuadriplejía espástica.,
Las personas con cuadriplejia espástica pueden tener grandes dificultades para tragar y esto puede conducir a dificultades respiratorias si se aspira el alimento. Debido a las dificultades para tragar, una nutrición adecuada también es una preocupación. Además, esta forma de PC hace que la persona sea especialmente propensa a las dificultades de la vejiga y el intestino.
edad en el momento del diagnóstico
la cuadriplejia espástica generalmente se diagnostica en la infancia cuando los médicos o los padres notan un retraso significativo en el desarrollo del bebé., Algunos bebés con cuadriplejía espástica pueden experimentar convulsiones antes de cumplir los seis meses de edad; otras personas con el trastorno nunca desarrollan convulsiones.
tratamiento de la cuadriplejia espástica
aumentar la movilidad del paciente y hacer que el paciente se sienta más cómodo son dos objetivos principales en el tratamiento de la cuadriplejia espástica. No hay cura, pero la vida se puede hacer más fácil para el paciente a través de una combinación de varios tratamientos.
al igual que con las otras formas de PC, la cuadriplejia espástica siempre se trata con fisioterapia., El objetivo de la fisioterapia es fortalecer las extremidades y prevenir las contracturas, una condición en la que los músculos se vuelven tan rígidos que no se mueven y en realidad hacen que la extremidad se doble y se deforme. Hay muchos métodos de fisioterapia
Los medicamentos se utilizan para reducir la espasticidad en la cuadriplejia espástica. Los medicamentos también se utilizan para controlar las convulsiones que a veces acompañan a este trastorno. La cirugía a veces se puede usar para reparar deformidades de las extremidades y permitir que el paciente se mueva más fácilmente.,
las formas alternativas de medicina como la terapia de masaje ayudan a mejorar la calidad de vida de algunos pacientes de cuadriplejía espástica. Se debe tener precaución al considerar terapias alternativas para la parálisis cerebral, ya que los individuos sin escrúpulos pueden ofrecer las llamadas «curas» que pueden ser inseguras. Los tratamientos alternativos de calidad son útiles, pero no son curas para la cuadriplejia espástica. Si desea buscar tratamientos alternativos, hágalo solo con el Consejo de un médico calificado y elija un proveedor profesional para administrar la terapia.,
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