artroscopia para la disfunción de la ATM
para la cirugía artroscópica, el cirujano inserta un tubo delgado e iluminado (artroscopio) en la articulación de la mandíbula a través de la piel cerca de la ATM. La principal ventaja es que se trata de un procedimiento mínimamente invasivo. La cirugía artroscópica puede tratar eficazmente las afecciones de la articulación temporomandibular con menos complicaciones y menos graves en comparación con una cirugía de articulación abierta., El artroscopio está conectado a una pequeña cámara fuera del cuerpo que transmite una imagen de cerca de la articulación a un monitor de TV. A continuación se presentan fotos de diversas patologías que se pueden ver dentro de la articulación.,ce59a»>
Fibrosis and Adhesions
During arthroscopy, the surgeon can insert instruments and operate through multiple small entry points, preventing the need for open joint surgery.,
durante la cirugía artroscópica, el cirujano puede:
- eliminar el tejido cicatricial y el cartílago engrosado
- remodelar partes de la articulación
- reposicionar el disco y tensar la articulación para limitar el movimiento
- lavar (lavar) la articulación
- insertar un medicamento antiinflamatorio o lubricante
anatomía artroscópica y Cirugía
los procedimientos se realizan bajo anestesia general y suelen tardar 30 minutos o más dependiendo del tipo de procedimiento.
¿por Qué se hace?,
este procedimiento se utiliza para diagnosticar un trastorno de la ATM (artroscopia diagnóstica).
al mismo tiempo, la artroscopia se puede utilizar para tratar trastornos que involucran:
- enfermedad de las articulaciones que causa que el tejido y el hueso se descompongan.
- tejido de la Cicatriz (adherencias)
- Cartílago que es demasiado grueso.,
- problemas graves de disco en la articulación
- Una articulación de la mandíbula que se ha aflojado con el tiempo o después de una lesión
la artroscopia también eliminará la articulación (lavado) y el cirujano puede inyectar un medicamento antiinflamatorio o líquido lubricante. Esto puede ser especialmente útil para las personas que tienen patología de la ATM asociada con reumatoide u osteoartritis y trastorno interno.
¿qué esperar después de la cirugía?
- habrá un elemento de dolor como con cualquier procedimiento quirúrgico., Esto está bien controlado con paracetamol e ibuprofeno basales con la opción de un opioide como la codeína.
- es posible que tenga puntos alrededor de la articulación para asegurar las heridas durante 5 días.
- con frecuencia, tendrá entumecimiento alrededor del sitio quirúrgico con hinchazón y una cara «caída» ocasional debido a la debilidad temporal del nervio facial. En la mayoría de los casos, esto se resuelve en un corto período de tiempo.,
- después de la cirugía, puede comenzar la fisioterapia dentro de las 48 horas para mantener el movimiento y evitar la formación de tejido cicatricial.
- el movimiento de la mandíbula puede estar limitado durante al menos un mes. Y es posible que deba seguir una dieta de alimentos líquidos y blandos
la artroscopia no se realiza cuando hay:
- hinchazón en la mandíbula que no se ha diagnosticado
- Infección (la cirugía podría causar que la infección se propague)
- un tumor cerca de la articulación de la mandíbula.,daño del nervio orario al nervio facial que conduce a la pérdida temporal o permanente del movimiento facial(raro)
- entumecimiento alrededor del sitio quirúrgico que se resuelve con frecuencia dentro de un mes
- Infección Articular
- fuga de líquido cefalorraquídeo(raro) debido a perforación ACCIDENTAL En la cavidad craneal media(cerebro)
- fractura del instrumento
- cualquier cambio quirúrgico en el hueso y el tejido blando es irreversible y puede crear nuevos problemas en el delicado equilibrio de la articulación., El tejido cicatricial resulta de una cirugía que involucra músculos, tendones y ligamentos y puede restringir el movimiento de la mandíbula hasta cierto punto.