propósito: la castración quirúrgica para el cáncer de próstata metastásico se usa con menos frecuencia que la castración médica, pero cuesta menos, requiere menos seguimiento y se puede relacionar con menos efectos adversos. Se evaluaron las tendencias temporales y los factores asociados al uso de la castración quirúrgica.,
materiales y métodos: en este estudio retrospectivo de cohortes se tomaron muestras de 24.805 hombres con cáncer de próstata metastásico de nuevo diagnóstico (de novo) de un Registro Nacional de cáncer en los Estados Unidos (2004 a 2016). La regresión logística Multivariable evaluó la asociación entre los factores sociodemográficos y la cirugía. La regresión multivariable de Cox evaluó la asociación entre el tipo de castración y la supervivencia global.,
conclusiones: en una cohorte contemporánea, el uso de castración quirúrgica es bajo y decreciente a pesar de sus ventajas potenciales y una tasa de supervivencia similar en comparación con la castración médica. Los hombres con acceso potencialmente limitado a la atención médica se someten a más cirugía, tal vez reflejando un sesgo del proveedor hacia el beneficio percibido de la castración permanente.