opciones de tratamiento para el acné severo
retinoides: una crema o gel retinoide tópico a menudo es una primera línea de tratamiento para el acné. Un derivado sintético de la vitamina A, los retinoides son conocidos por su capacidad para reducir las arrugas y las manchas oscuras al estimular la producción de colágeno. Algunos productos de belleza incluyen retinoides por esa razón.,
pero, señala Sachs, «también hay buena evidencia de que los retinoides trabajan contra el componente inflamatorio del acné — los granos, las pústulas y las pápulas» — al ayudar a eliminar las células de la piel que obstruyen los poros más rápidamente. Se puede producir irritación y sensibilidad al sol; use una crema hidratante y protector solar, también.
Las cremas retinoides comunes incluyen tretinoína (como la marca Retin-A), Adapaleno (Differin) y tazaroteno (Tazorac). Algunos formularios requieren una receta médica.,
píldoras anticonceptivas: más allá de prevenir el embarazo, los anticonceptivos orales como Ortho Tri-Cyclen también reducen los niveles de testosterona de las mujeres. «Esto puede reducir la producción de aceite de la piel y conducir a una mejora en el acné», dice Sachs.
estos anticonceptivos pueden no ser adecuados para mujeres con antecedentes de enfermedad cardíaca o cáncer, entre otras afecciones.
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el tratamiento, cuando sea apropiado, puede sustituirse por (o combinarse con) el medicamento para la presión arterial espironolactona para frenar la testosterona., La espironolactona requiere chequeos periódicos con un médico, y las pacientes no deben quedar embarazadas mientras la usan; el medicamento se ha relacionado con defectos de nacimiento.
antibióticos: en este contexto, los medicamentos comunes (incluidas la doxiciclina y la minociclina) realizan una doble función: «definitivamente están detrás de las bacterias involucradas en la patogénesis del acné», dice Sachs. «Pero estamos usando principalmente antibióticos por sus efectos antiinflamatorios.»
Los antibióticos se pueden tomar por vía oral o tópica, pero solo por un tiempo limitado, dice Sachs., Las preocupaciones actuales sobre la resistencia a los antibióticos han llevado a algunos dermatólogos a acortar la duración de las recetas o buscar tratamientos alternativos.
isotretinoína: un retinoide oral conocido por su nombre comercial, Accutane, esta opción es «un tratamiento mucho más drástico que un retinoide tópico», dice Sachs.
como tal, es principalmente apropiado para pacientes con acné noduloquístico profundo y doloroso y personas cuyo acné no ha respondido a otros métodos.
El gran problema: las mujeres no deben estar embarazadas o quedar embarazadas mientras toman isotretinoína debido al riesgo de defectos congénitos graves.,
exfoliaciones químicas: El ácido glicólico o salicílico se puede utilizar para el acné activo y la cicatrización leve del acné por igual. En cualquier caso, «básicamente estamos causando una suave exfoliación de la capa superior de la piel», dice Sachs. Eso ayuda a reparar los pockmarks con el tiempo una vez que se generan nuevas células de la piel.
aún así, Sachs considera este enfoque más como un «tratamiento adicional».»Los peelings a menudo requieren múltiples aplicaciones y suelen ser un gasto de bolsillo.
y, fiel a su nombre, la opción causará enrojecimiento y descamación durante varios días.