Fisiopatología
los síntomas y signos del asma relacionada con el trabajo son generalmente los mismos que los del asma no relacionada con el trabajo. El asma relacionada con el trabajo se define por la causalidad o el empeoramiento de la exposición a sensibilizadores ambientales ocupacionales, irritantes o condiciones físicas. Independientemente del tipo de desencadenante del asma, la respuesta se caracteriza por inflamación, edema, broncoconstricción y acumulación de moco en las vías respiratorias, lo que lleva a tos, sibilancias, opresión en el pecho y dificultad para respirar.,
sensibilizadores
particularmente para los desencadenantes de alto peso molecular, el proceso inflamatorio activa la óxido nítrico sintasa en las células epitelialescdc-pdfExternal, lo que resulta en la liberación de óxido nítrico. Los sensibilizadores son agentes que inician una respuesta alérgica (inmunológica). Por lo general, hay un período de latencia de al menos unos pocos meses entre la primera exposición y la sensibilización. Los sensibilizadores se dividen en agentes de alto peso molecular y de bajo peso molecular:
- agentes de alto peso molecular: (p. ej.,, Cereales, Granos de café, enzimas, harina, polvo de grano, proteínas vegetales, mariscos, látex, polvo de madera) estimulan la producción de anticuerpos específicos de inmunoglobulina E (IgE). Durante la reexposición, el agente cruza anticuerpos específicos en los mastocitos y los activa para liberar mediadores inflamatorios que conducen a los síntomas del asma.
- agentes de bajo peso molecular: (por ejemplo, acrilatos, anhídridos, diisocianatos, colorantes, formaldehído, glutaraldehído, metales, persulfatos) son antígenos incompletos, llamados haptens, que se combinan con una proteína para producir un agente sensibilizante.,
los irritantes
- inducen una respuesta no alérgica e incluyen gases, humos, vapores y aerosoles.
- la fisiopatología del asma inducida por alérgenos es menos conocida.
condiciones físicas
- exposición al aire frío y esfuerzo físico.
- Se cree que el enfriamiento o calentamiento de las vías respiratorias conduce a la broncoconstricción.