Las mujeres son más propensas a desarrollar cálculos biliares. Esto es lo que debe tener en cuenta.
en cualquier Lugar de 20 a 25 millones de personas en los estados UNIDOS tienen un problema con la vesícula biliar, el pequeño órgano con forma de pera que se encuentra debajo del hígado y almacena la bilis, un líquido digestivo que ayuda a descomponer las grasas.,
el problema más común de la vesícula biliar son los cálculos biliares, los grupos cristalizados de bilis y el colesterol disuelto que se forman en la vesícula biliar o el conducto biliar, el conducto que lleva la bilis al intestino delgado. Los cálculos biliares pueden causar inflamación y dolor, y muchas personas los tienen (hasta el 20% de las mujeres y el 10% de los hombres en los Estados Unidos a la edad de 60 años) y pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf.
Las mujeres son más propensas a desarrollar cálculos biliares, y los cambios en las hormonas sexuales estrógeno y progesterona pueden aumentar ligeramente la producción de cálculos biliares., El estrógeno aumenta la cantidad de colesterol en la bilis y la progesterona ralentiza el vaciado de la vesícula biliar. El riesgo de formación de cálculos biliares aumenta ligeramente por el embarazo o incluso la anticoncepción oral, que afectan los niveles hormonales.
La mayoría de las personas tienen estos cálculos sin síntomas, a menudo llamados «cálculos silenciosos», y no requieren tratamiento, pero para las personas que experimentan síntomas de cálculos biliares o inflamación de la vesícula biliar de bajo grado, la cirugía para extirpar la vesícula biliar es el tratamiento recomendado más común.,
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un poco como el apéndice, la vesícula biliar se puede extirpar sin dañar la función normal. Sin embargo, el cuerpo necesita adaptarse a tener una descarga de bilis directamente en el tracto digestivo, en lugar de liberarse según sea necesario. Digerir comidas grasas puede ser problemático después de la cirugía.
Los cálculos biliares a menudo se detectan incidentalmente mientras se investigan otros problemas de salud, según el Colegio Americano de Gastroenterología., Pero si experimenta los siguientes signos y síntomas, busque atención médica.
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un dolor de estómago
la recurrencia ocasional de un dolor sordo en el hígado es el signo más común de que tiene cálculos biliares. El dolor a menudo golpea después de comer y puede durar un par de horas antes de que se resuelva, dice Edward Levine, MD, gastroenterólogo y Profesor Asociado de medicina clínica en el Centro Médico Wexner en la Universidad Estatal de Ohio en Columbus., El dolor se experimenta típicamente en la parte superior derecha del abdomen, cerca de la caja torácica, pero también puede irradiar a la parte superior de la espalda y al centro del abdomen.
El Dolor después de una comida puede ocurrir de vez en cuando o después de cada comida. Conocido como dolor de cólico biliar, o un ataque de vesícula biliar, puede durar entre una hora y varias horas y es más probable que se desencadene por comidas grandes y grasosas. Este tipo de dolor va y viene repetidamente. También puede ocurrir dolor crónico y continuo que persiste más allá de unas pocas horas, y puede sugerir un problema de vesícula biliar más grave.,
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el momento del dolor es importante, dice Allison Yang, MD, gastroenteróloga de Weill Cornell Medicine en Nueva York. Los síntomas de dolor generalmente aparecen dentro de un par de horas después de una comida, por lo que si experimenta dolor antes, mientras come o inmediatamente después, eso podría ser un indicio de que no es una enfermedad de la vesícula biliar.,
los analgésicos no ayudan
si el dolor biliar o crónico no mejora con un analgésico de venta libre, también puede ser una indicación de que tiene un problema de vesícula biliar. Experimentar poca mejoría después de un cambio de posición, defecación o después de pasar gases también son indicaciones. «Estos tipos de descartar otras cosas y pueden ayudarnos a apuntar a la vesícula biliar más específicamente», dice el Dr. Yang.,
ictericia
La ictericia es un síntoma de problemas hepáticos que se manifiesta como un color amarillento de la piel y el blanco de los ojos, junto con síntomas como orina oscura y heces de color pálido. La ictericia es común en los recién nacidos, pero también es una indicación de un problema de la vesícula biliar en los adultos. La vesícula biliar libera bilis en el intestino delgado a través de un tubo llamado conducto cístico, que se conecta con el conducto biliar. La ictericia ocurre cuando usted obstruye estos conductos., «Si se piensa en este tubo como una manguera, si la vesícula biliar forma una piedra y la piedra se atasca dentro del tubo, esencialmente hay una piedra dentro de la manguera y causa un bloqueo», dice la Dra. Yang.
ese bloqueo puede causar la acumulación de bilis en la vesícula biliar y aumentar la concentración de una sustancia amarillenta llamada bilirrubina.
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náuseas
muchas personas confunden los problemas de la vesícula biliar con un malestar estomacal, acidez estomacal o reflujo ácido., «A veces las personas pueden confundir el dolor de la vesícula biliar con el dolor muscular causado por el ejercicio», dice la Dra. Yang. Pero si las náuseas o los vómitos reaparecen con episodios repetidos de dolor después de comer, eso podría ser una indicación de enfermedad de la vesícula biliar. Si bien las náuseas no son un síntoma tan común como el dolor abdominal, si hay náuseas o vómitos significativos, esos son signos de que probablemente debería ir a un médico, atención de urgencia o a la sala de emergencias.
Pancreatitis
Si usted desarrolla pancreatitis, una inflamación del páncreas, usted debe ser revisado para los cálculos biliares, dice el Dr. Yang., El páncreas se encuentra junto al hígado y descarga enzimas digestivas En la misma área del tracto digestivo que la bilis; debido a que los dos conductos se encuentran cerca del intestino, un cálculo en uno puede afectar la función del otro. Si un cálculo biliar sale de la vesícula biliar y se atasca en el conducto pancreático, puede causar inflamación y dolor abdominal. El Dr. Yang dice que si esto ocurre, los médicos generalmente recomiendan que se extirpe la vesícula biliar. Los síntomas de Pancreatitis pueden incluir dolor abdominal, náuseas y vómitos, pulso rápido y fiebre.,
cambios Repentinos en su peso
Estos son los problemas asociados con los cálculos biliares, y no son necesariamente los síntomas. Por lo general, el peso o la pérdida de peso ocurre primero, y luego se desarrollan problemas de vesícula biliar. ¿Por qué? Las personas obesas tienen un mayor riesgo de cálculos biliares. Y si bien perder peso puede ayudar a disminuir el riesgo, una pérdida de peso muy rápida puede hacer que sea más propenso a la formación de cálculos biliares. «Los pacientes que experimentan cirugía de bypass gástrico o cirugía de grapado, cuando pierden mucho peso muy rápidamente, a menudo se asocian con la formación de cálculos biliares», dice el Dr., Yang.
la Estimulación es importante. El Dr. Yang recomienda, «pérdida de peso lenta, constante y saludable» sobre las dietas de choque.
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anomalías encontradas en las exploraciones
la vesícula biliar es un órgano hueco, y los cálculos biliares pueden mostrarse como masas sólidas en la vesícula biliar o en el conducto biliar en una ecografía. Esta prueba no invasiva es generalmente el primer paso para investigar los problemas en la vesícula biliar, explica el Dr. Yang., Los médicos pueden tomar nota del tamaño de la vesícula biliar y si se ha producido alguna hinchazón o engrosamiento de las paredes, ya que pueden ser signos de inflamación. Otras pruebas incluyen imágenes por resonancia magnética, o resonancias magnéticas, que pueden ser más útiles para observar los conductos. Por último, una gammagrafía hepatobiliar, o HIDA, puede mostrar qué tan bien se está vaciando la vesícula biliar. Durante la prueba, se inyecta un marcador radiactivo en el brazo y se usa para visualizar los conductos. A veces, estos procedimientos pueden ser útiles cuando el diagnóstico de una enfermedad de la vesícula biliar no está claro en una ecografía., «puede explicar por qué alguien puede estar teniendo síntomas de vesícula biliar sin que claramente haya una piedra o algo que cause obstrucción», dice la Dra. Yang.
mientras que el dolor abdominal del lado derecho es un síntoma clásico de la enfermedad de la vesícula biliar, a veces lo que se siente como dolor abdominal es en realidad una afección cardíaca o pulmonar. «Las personas (especialmente las mujeres) pueden tener presentaciones atípicas de ataques cardíacos u otros problemas cardíacos, y estos pueden presentarse como dolor abdominal en lugar de dolor en el pecho», dice la Dra. Yang.
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La neumonía, especialmente si se encuentra en la parte inferior del pulmón derecho, continúa la Dra. Yang, también puede sentirse como dolor abdominal superior del lado derecho. Y si experimenta fiebre y escalofríos junto con el dolor abdominal, podría significar que hay una inflamación aguda de la vesícula biliar que se debe a una infección, no cálculos biliares. Estos síntomas pueden plantear preocupaciones de que las bacterias intestinales que normalmente están presentes en los intestinos han invadido la vesícula biliar. La Dra. Yang dice que esto requiere atención médica inmediata y puede requerir cirugía.,
En general, si algún síntoma reaparece o persiste, los pacientes «definitivamente deben ser evaluados por su médico», recomienda la Dra. Yang. «Deben hablar con su médico para ver si necesitan ser evaluados con más urgencia en la sala de emergencias o si pueden ser vistos en la oficina al día siguiente para más trabajo.,»
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