contraer una infección del tracto urinario (u) apesta. ¿Sabes lo que apesta aún más? Tener una infección urinaria una y otra vez. Las infecciones urinarias recurrentes pueden hacerte sentir como si pasaras la mitad de tu vida corriendo al baño. Si eso suena como usted, hay algunas cosas que debe saber sobre lo que califica como una infección urinaria crónica, por qué ocurren y qué puede hacer al respecto. Y, por supuesto, están los consejos útiles sobre lo que puedes hacer para evitar que vuelvan.,
¿qué es UNATI?
antes de hablar de las infecciones urinarias recurrentes, hablemos de las infecciones urinarias En general.
una infección urinaria es una infección en cualquier parte del tracto urinario, explica la Clínica Mayo. La infección generalmente comienza cuando las bacterias que normalmente se encuentran en los intestinos entran en la uretra, de donde sale la orina., Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y renales (NIDDK, por sus siglas en inglés), en lugar de eliminar las bacterias con la orina o que el sistema inmunitario las defienda como se supone que debe hacerlo, las bacterias comienzan a colonizar el tracto urinario. La mayoría de las infecciones urinarias permanecen en la uretra (llamada uretritis) y la vejiga (llamada cistitis), según la Clínica Mayo.
a veces, unati sigue regresando, lo que se denominati recurrente o chronic crónica. «La mayoría de la gente diría que una VERDADERATI recurrente es dos dentro de seis meses o tres dentro de un año», Sandip Vasavada, M. D.,, director urológico del Centro de urología femenina y cirugía pélvica Reconstructiva en la Clínica Cleveland dentro del Instituto Urológico Glickman, le dice a SELF.,>Un impulso fuerte y constante de orinar
una sensación de ardor al orinar
orinar a menudo, en pequeñas cantidades
orina turbia
orina que parece roja, rosa brillante o marrón
orina de olor fuerte
dolor pélvico, especialmente en el Centro de la pelvis y alrededor del hueso púbico
si la infección se desplaza por el tracto urinario y da lugar a una infección renal, puede causar síntomas como fiebre alta, escalofríos, náuseas, vómitos y dolor en el costado, dice la Clínica Mayo.,
causas de las infecciones urinarias crónicas
muchas cosas pueden causar infecciones urinarias crónicas, pero estas son algunas de las causas más importantes.
1. Tener una vagina.
la anatomía básica en sí misma puede ser el mayor factor de riesgo para las infecciones urinarias, dice el urólogo Elodi Dielubanza, M. D., profesor asistente de cirugía en la Escuela de Medicina de Harvard y cirujano asociado en Brigham and Women’s Hospital.
la razón es simple: la bacteria E. coli, que causa la mayoría de las infecciones urinarias, está presente de forma natural en el tracto gastrointestinal (y la caca), pero puede causar una infección si llega al tracto urinario., La anatomía genital de alguien con vagina está convenientemente configurada de una manera que hace que este viaje sea muy rápido y fácil para esa bacteria. Básicamente, la distancia entre el ano y la uretra es extremadamente corta (en serio, ¿alguna vez has mirado?), al igual que la longitud de la uretra, que básicamente actúa como una escalera que E. coli puede subir a la vejiga, dice el Dr. Dielubanza. En comparación, las personas con penes tienden a tener una mayor distancia entre el ano y la uretra, lo que hace que estas infecciones sean menos probables (pero aún posibles).,
2. Ser sexualmente activo.
ser sexualmente activo es un factor de riesgo de infección urinaria, explica la Clínica Mayo.
el sexo puede empujar alrededor de las bacterias allí abajo y hacer que sea más probable que las equivocadas terminen en el lugar equivocado (su uretra). «La penetración Vaginal puede empujar algunas bacterias hacia arriba en el área uretral», dice el Dr. Vasavada. La actividad Sexual que involucra «dedos, juguetes o cualquier cosa que cause el movimiento de bacterias» puede aumentar las probabilidades de que desarrolle una infección urinaria, Sovrin M. Shah, M. D.,, profesor asistente y médico tratante en el Departamento de Urología de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, tell SELF.
3. Pasando por la menopausia.
debido a que a veces se piensa que las infecciones urinarias son un problema para los jóvenes, las personas mayores pueden sorprenderse al descubrir que comienzan a tener más infecciones urinarias después de pasar por la menopausia, dice el Dr. Vasavada. Esto es gracias a una disminución posmenopáusica del estrógeno. Esta deficiencia de estrógeno altera el tracto urinario de una manera que puede aumentar el riesgo de infecciones urinarias, según la Clínica Mayo.
4. Tener ciertas condiciones médicas.,
si bien hay una «variedad de escenarios anatómicos y funcionales que lo ponen en riesgo», para las infecciones urinarias, los más comunes involucran retención urinaria, lo que significa que tiene una capacidad disminuida para vaciar su vejiga completa y frecuentemente, dice el Dr. Vasavada. Esto resulta en orina estancada, lo que puede permitir que las bacterias causantes de infecciones persistan.,
que incluye a alguien con una lesión de la médula espinal o daño a los nervios alrededor de la vejiga que podría tener problemas para vaciar su vejiga, o alguien con un cálculo renal que bloquea el flujo de orina, según el NIDDK.
otro ejemplo común es la diabetes, donde varios factores pueden hacer que las infecciones urinarias recurrentes sean más probables, explica el Dr. Vasavada. En primer lugar, el daño nervioso en la vejiga puede reducir la sensación de tener que ir y la capacidad de vaciar completamente la vejiga, según el NIDDK., Un sistema inmunitario más débil, que puede ocurrir con la diabetes, también hace que las personas en general sean más susceptibles a las infecciones, según la Clínica Mayo. Además, las bacterias pueden alimentarse de las cantidades excesivas de azúcar que se derraman en la orina cuando una persona tiene un nivel alto de azúcar en la sangre, explica el Dr. Vasavada.
5. Sólo ser propenso a las infecciones urinarias.
«incluso si alguien no tiene ninguno de estos factores, es posible que siga teniendo infecciones urinarias», dice el Dr. Vasavada. Su susceptibilidad aumentada puede venir abajo a los factores heredados y genéticos., «Ciertas personas tienen células con receptores a los que las bacterias pueden ‘adherirse’ más fácilmente», le dice a SELF la doctora Doreen Chung, uróloga del Centro Médico NewYork-Presbyterian/Columbia University. «Decimos que el revestimiento de la vejiga y el uréter se parece más al Velcro», dice el Dr. Vasavada.
una revisión de 2015 en Current Opinion in Infectious Diseases sugiere que la susceptibilidad a Lastis depende de las vías de señalización específicas del sistema inmune y la expresión de los genes que gobiernan estas vías. Estos tipos de factores pueden ser hereditarios.,
diagnóstico deti
Unati crónica se diagnostica de la misma manera que una u «regular». Además de obtener su historial médico, su médico probablemente querrá hacer lo siguiente, según la Clínica Mayo:
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un análisis de orina: su médico probablemente pedirá una muestra de orina para buscar la presencia de glóbulos blancos, glóbulos rojos o bacterias, todos los cuales pueden indicar una infección urinaria.,
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un urocultivo: a veces, su médico querrá hacer un urocultivo, que le permita saber qué bacterias hay detrás de su infección urinaria y qué medicamentos serán los mejores para tratarla.
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pruebas de diagnóstico por imágenes: en el caso de infecciones urinarias recurrentes, es posible que el médico desee realizar una ecografía, una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM). El médico también podría usar un medio de contraste para resaltar partes de las vías urinarias.
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una cistoscopia: cuando usted tiene infecciones urinarias crónicas, es posible que su médico quiera hacerle una prueba llamada cistoscopia., Que utiliza un tubo largo y delgado con un lente (llamado cistoscopio) para ver el interior de la uretra y la vejiga.
tratamiento para las infecciones urinarias recurrentes
por lo general, puede deshacerse de una infección urinaria» simple » con antibióticos, explica la Clínica Mayo., Pero, cuando tienestis crónicas, tu médico puede recomendar lo siguiente, según Mayo Clinic:
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antibióticos de dosis baja, durante seis meses, pero tal vez más
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autodiagnóstico y tratamiento, si te mantienes en contacto con tu médico
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una dosis única de un antibiótico después de tener relaciones sexuales, si tustis recurrentes están relacionadas con el sexo
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prevención postmenopáusica
prevención crónica deti
algunos de los métodos de prevención se superponen con las opciones de tratamiento mencionadas anteriormente., Si incluso has tenido una infección urinaria antes, entonces probablemente hayas escuchado estos consejos: bebe mucha agua, no sostengas tu orina y límpiate de adelante hacia atrás. «Estas son medidas y maniobras simples que pueden o no ayudar», dice el Dr. Vasavada. «Pero generalmente los recomendamos porque no son demasiado onerosos y son buenos hábitos de todos modos.»
beber suficiente agua y vaciar la vejiga con frecuencia (y después del sexo) son útiles para evitar que las bacterias en la orina estancada colonicen, explica el NIDDK., Y limpiar de adelante hacia atrás ayuda a evitar que la materia fecal (que contiene bacterias causantes de infecciones urinarias) se abra paso desde el ano hasta la uretra.
orinar después del sexo también es un consejo común de prevención de infecciones urinarias, En caso de que alguna bacteria haya llegado allí. «Eso puede ayudar a eliminar la orina contaminada», antes de que las bacterias tengan la oportunidad de colonizar, dice el Dr. Vasavada. (Y sí, puedes tener relaciones sexuales mientras tienes una infección urinaria que está siendo tratada con antibióticos, aunque es posible que no quieras hacerlo si te resulta incómodo.,)
si es posmenopáusico, el estrógeno tópico es una opción para reducir la probabilidad de infecciones urinarias recurrentes, dice el Dr. Vasavada. Por lo tanto, si has pasado por la menopausia y sigues luchando contra las infecciones urinarias, definitivamente vale la pena hablar con tu médico.
los antibióticos profilácticos son otro método preventivo para saber si tiene infecciones urinarias recurrentes. Los antibióticos profilácticos son básicamente una forma elegante de decir antibióticos preventivos. La idea es cortar cualquier bacteria causante deti en el brote antes de que puedan siquiera pensar en colonizar su tracto urinario.,
«si alguien ha tenido múltiples infecciones probadas por cultivos y no tenemos otras fuentes o factores que podamos encontrar, entonces consideraremos los antibióticos profilácticos», dice el Dr. Vasavada. Hay algunas maneras de hacer esto, dependiendo del médico y el paciente, dice.
una opción es tomar dosis bajas de antibióticos diariamente durante unos seis meses, según la Clínica Mayo. Sin embargo, los médicos son cada vez más cautelosos al recetar antibióticos de rutina a menos que se agoten todas las demás opciones, debido a los efectos secundarios y el potencial para desarrollar resistencia a los antibióticos, dice el Dr. Vasavada.,
otra vía es una dosis única del antibiótico que toma cada vez que tiene relaciones sexuales. «Con frecuencia, eso es suficiente para evitar que la infección se asiente», dice el Dr. Vasavada. Otro método es básicamente el tratamiento auto-iniciado o auto-dirigido usando una receta de pie. Siempre que creas que puedes tener una infección urinaria, comunícate con tu médico, quien puede querer que dejes una muestra de orina o simplemente puede decirte que tomes los medicamentos si has dado positivo recientemente y estás sintiendo los síntomas de nuevo, explica el Dr. Vasavada.,
Finalmente, es posible que se pregunte sobre el jugo de arándano para la prevención de infecciones urinarias. Seamos muy claros aquí: de acuerdo con el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa (NCCIH), el jugo de arándano no tratará una infección urinaria existente. Y aunque hay investigaciones que sugieren que el jugo de arándano podría ayudar a prevenir las infecciones urinarias En primer lugar, según el NCCIH, la evidencia es bastante mixta.,
el pensamiento es que un ingrediente en el jugo de arándano (y suplementos de arándano) llamado proantocianidinas, o PACs, puede ayudar a evitar que las bacterias se adhieran al revestimiento del tracto urinario y la vejiga, dice el Dr. Vasavada. Pero la ciencia aquí no es lo suficientemente sólida como para decir que el jugo de arándano o los suplementos definitivamente pueden prevenir las infecciones urinarias recurrentes.
por ejemplo, un metaanálisis de Medicina Interna de JAMA de 2012 de 13 ensayos controlados aleatorios (ECA) que incluyeron a más de 1,600 personas encontró evidencia de un vínculo entre los productos que contienen arándanos y un efecto protector contra las infecciones urinarias., Sin embargo, los autores advirtieron que había una heterogeneidad significativa entre los estudios, en términos de ambas variables, como las dosis utilizadas y el tamaño de los resultados, por lo que «esta conclusión debe interpretarse con gran cautela.»
y una revisión Cochrane de 2012 de 24 estudios que incluyeron 4,473 mujeres encontraron que aunque algunos estudios más pequeños sugieren que los productos de arándano tienen un efecto preventivo contra Lastis, particularmente en mujeres Contis recurrentes, el cuerpo de evidencia en su conjunto no sugiere una diferencia estadísticamente significativa. «Así que depende de ti», dice el Dr. Vasavada., «Si alguien lo toma y piensa que les beneficia, genial.»
Cuándo consultar a un médico
siempre es una buena idea ponerse en contacto con un médico si está experimentando esos síntomas deti, porque recuerde, Lastis pueden afectar los riñones sin tratamiento inmediato. Pero esto es especialmente importante si eres susceptible a infecciones urinarias recurrentes. Como puede ver, hay varias opciones de tratamiento-y posibles métodos preventivos-que pueden ser capaces de mantener esa terrible quema al mínimo.
reporte adicional de Laura Adkins.,E y enfermedades renales, infección de vejiga en adultos: síntomas y causas
PLOS One, variación genética de la respuesta inmune innata del tracto urinario humano y Bacteriuria asintomática en mujeres
Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa, arándano rojo
JAMA Internal Medicine, productos que contienen arándano rojo para la prevención de infecciones del tracto urinario en poblaciones susceptibles
Cochrane Library, arándanos para la prevención de infecciones del tracto urinario
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