Das wesentliche Merkmal von IBS sind Bauchschmerzen. Der Bauch befindet sich unter Ihrer Brust und über Ihren Hüften. Das Kennzeichen der Diagnose ist, dass die Bauchschmerzen mit einer Veränderung der Darmgewohnheit verbunden sind. Dies bedeutet, dass sich die Häufigkeit oder Konsistenz des Stuhls – entweder Durchfall oder Verstopfung – ändert, wenn der Schmerz auftritt.
Häufig sind auch Symptome von Blähungen oder Blähungen im Bauchbereich vorhanden.
IBS kann basierend auf der Hauptdarmgewohnheit in Kategorien eingeteilt werden: IBS mit Verstopfung (IBS-C), IBS mit Durchfall (IBS-D) oder gemischtes IBS (IBS-M)., Die Symptome treten langfristig auf, neigen dazu zu kommen und zu gehen und können sich sogar im Laufe der Zeit innerhalb eines Individuums ändern.
Rezidivierende Bauchschmerzen im Durchschnitt mindestens 1 Tag pro Woche in den letzten 3 Monaten, verbunden mit 2 oder mehr der folgenden:
- Im Zusammenhang mit Defäkation
- Im Zusammenhang mit einer Änderung der Stuhlfrequenz
- Im Zusammenhang mit einer Änderung der Form (des Aussehens) des Stuhls
* Kriterien für die letzten 3 Monate erfüllt 3 monate mit Symptombeginn mindestens 6 Monate vor der Diagnose.,
Die Rom-Kriterien sind nur dann zuverlässig, wenn keine abnormale Darmanatomie oder Abnormalität im biochemischen (metabolischen) Prozess vorliegt, die die Symptome erklären würde. Mit anderen Worten, die Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung und aller Tests sind negativ. Sie erscheinen normal.
Das Vorhandensein bestimmter roter Flaggen oder „Alarmzeichen“ erfordert eine besondere Berücksichtigung anderer Störungen, bevor Symptome auf IBS zurückgeführt werden können., Diese Anzeichen umfassen:
- Anämie und andere abnormale Blutuntersuchungen
- Neues Auftreten von Symptomen im Alter von 50 Jahren oder älter
- Blut im Stuhl
- Fieber
- Nächtliche Symptome, die das Individuum wecken
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Veränderung der Symptomqualität (z. B. neue und andere Schmerzen)
- Kürzlicher Einsatz von Antibiotika
- Eine Familienanamnese von andere GI-Erkrankungen wie entzündliche Darmerkrankungen, Zöliakie oder Darmkrebs
Insbesondere sind diese Anzeichen nicht automatisch Anlass zur Besorgnis., Ein separates, gutartiges Problem wird oft gefunden, das sie erklärt. Zum Beispiel können rektale Blutungen durch Hämorrhoiden verursacht werden, oder IBS-Symptome können sich während der Menstruation verschlimmern.
Zusätzlich zu Schmerzen und Darmfunktionsstörungen leiden einige Menschen mit IBS an anderen chronischen funktionellen Symptomen oder Zuständen. Jeder von ihnen kann einen gerichteten diagnostischen Ansatz erfordern., Diese Probleme können umfassen:
- Fibromyalgie (Muskelschmerzen)
- Kopfschmerzen
- Dyspepsie (Beschwerden im Oberbauch oder Schmerzen im Unterleib)
- Schmerzen in der Brust
- Harnwege oder gynäkologische Symptome
- Schlaflosigkeit
- Angst
- Depression
Diagnostische Tests
Das Urteil eines erfahrenen Arztes ist am wichtigsten bei der Bestimmung, welche Tests benötigt werden. Die Tests werden in Abhängigkeit von Faktoren wie Familienanamnese, Vorhandensein von Stressfaktoren, Symptommerkmalen und anderen individualisiert.,
Erfahren Sie mehr über Tests in IBS
Die Tests, die für die Bewertung von IBS – Symptomen besonders relevant sind, können Folgendes umfassen:
Bluttests-Ein vollständiges Blutbild wird häufig durchgeführt, um auf Anämie und andere Anomalien zu überprüfen. Andere umfassen einen Test auf Gewebeschäden oder Entzündungen und einen Test auf Zöliakie.
Stuhltests-Am häufigsten überprüfen diese auf eine bakterielle Infektion, einen Darmparasiten oder Blut im Stuhl.
Sigmoidoskopie oder Koloskopie-Visuelle Untersuchungen des Enddarms und eines Teils oder des gesamten Dickdarms (Dickdarms) mit einem Umfang durchgeführt., In der Regel bei Alarmzeichen wie rektalen Blutungen oder Gewichtsverlust oder im Rahmen des diagnostischen Screenings auf Darmkrebs nach dem 50.
Bariumeinlauf-Untersucht den Dickdarm, nachdem er mit Barium beschichtet wurde, durchgeführt durch Röntgenstrahlen. Dieser Test wurde größtenteils durch Koloskopie ersetzt. Frauen, die schwanger sind oder sich nicht sicher sind, ob sie schwanger sind, sollten dies ihrem Arzt mitteilen, da dieser Test in solchen Fällen nicht durchgeführt werden sollte.,
Psychologische Tests-Fragebögen zur Erkennung von Angstzuständen, Depressionen oder anderen psychischen Problemen können zur Ergänzung der Bewertung verwendet werden.
Verschiedene Tests-Andere Tests können abhängig von bestimmten Aspekten der Krankheit einer Person durchgeführt werden, insbesondere atypische Symptome oder Alarmzeichen. Viele Menschen benötigen diese anderen Tests jedoch nicht.,
| Verschiedene andere Tests | ||
|---|---|---|
| Test | Zweck | |
| Anorektale Manometrie | Zur Messung der Funktion von Muskeln und Nerven des Anus und Rektums | |
| Blut biomarker profil | Zu unterscheiden IBS von anderen medizinischen störungen.,sit | Zur Messung der Bewegungsgeschwindigkeit des Inhalts im Dickdarm |
| Wasserstoff-Atemtest | Zum Nachweis von Laktasemangel (Laktoseintoleranz) | |
| Lactulose/Glucose-Atemtest | Zum Nachweis des bakteriellen Überwachsungssyndroms | |
| Obere GI-Röntgenaufnahme (Barium) | > | |
Zusammenfassung
Ein sachkundiger Arzt kann IBS durch sorgfältige Überprüfung der Symptome der Person, eine körperliche Untersuchung und ausgewählte Diagnoseverfahren diagnostizieren, die oft auf einige grundlegende Tests beschränkt sind., Eine solche Diagnose ist ziemlich sicher. Menschen, die von einem Arzt selbstbewusst diagnostiziert werden, entdecken selbst nach vielen Jahren der Nachsorge selten eine andere Ursache für ihre Symptome. Mit einer klaren Diagnose können Patient und Arzt gemeinsam an der effektivsten Behandlung und Verwaltung von IBS arbeiten.
IFFGD) ist eine gemeinnützige Bildungs-und Forschungseinrichtung. Unsere Mission ist es, Menschen zu informieren, zu unterstützen und zu unterstützen, die von Magen-Darm-Erkrankungen betroffen sind.,
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Angepasst IFFGD Veröffentlichung #163 von George F. Longstreth, MD, Chef der Gastroenterologie, Kaiser Permanente Medical Plan, San Diego, CA; überarbeitet und aktualisiert, die von Douglas A. Drossman, MD, Co-Direktor des UNC Center for Functional GI and Motility Disorders, University of North Carolina, Chapel Hill, NC.,
Zuletzt geändert am Februar 23, 2015 at 08:06:34 AM