Der American Psychiatric Association ‚ s Diagnostic and Statistical Manual, Fifth Edition (DSM-5) enthält standardisierte Kriterien zur diagnose von ASD.
Diagnostische Kriterien für 299.00 Autismus-Spektrum-Störung
Um diagnostische Kriterien für ASD gemäß DSM-5 zu erfüllen, muss ein Kind in jedem der drei Bereiche der sozialen Kommunikation und Interaktion anhaltende Defizite aufweisen (siehe A. 1. durch A. 3., unten) sowie mindestens zwei von vier Arten von eingeschränkten, sich wiederholenden Verhaltensweisen (siehe B. 1. durch B. 4. unten).
- Anhaltende Defizite in der sozialen Kommunikation und der sozialen Interaktion in mehreren Kontexten, die sich im Folgenden, derzeit oder in der Geschichte manifestieren (Beispiele sind anschaulich, nicht erschöpfend; siehe Text):
- Defizite in der sozial-emotionalen Gegenseitigkeit, die beispielsweise von einer abnormalen sozialen Herangehensweise und dem Versagen normaler Hin-und-Her-Konversation bis hin zu einem verringerten Austausch von Interessen, Emotionen oder Affekten reichen.zum Versagen, soziale Interaktionen zu initiieren oder darauf zu reagieren.,
- Defizite in nonverbalen kommunikativen Verhaltensweisen, die für soziale Interaktion verwendet werden, reichen beispielsweise von schlecht integrierter verbaler und nonverbaler Kommunikation; Anomalien in Augenkontakt und Körpersprache oder Defizite beim Verständnis und der Verwendung von Gesten; zu einem völligen Mangel an Mimik und nonverbaler Kommunikation.
- Defizite bei der Entwicklung, Aufrechterhaltung und dem Verständnis von Beziehungen, die beispielsweise von Schwierigkeiten bei der Anpassung des Verhaltens an verschiedene soziale Kontexte bis hin zu Schwierigkeiten beim Teilen fantasievoller Spiele oder beim Schließen von Freunden reichen; zu Abwesenheit von Interesse an Gleichaltrigen.,
Geben Sie den aktuellen Schweregrad an:
Der Schweregrad basiert auf Beeinträchtigungen der sozialen Kommunikation und eingeschränkten, sich wiederholenden Verhaltensmustern.
- Eingeschränkte, sich wiederholende Verhaltensmuster, Interessen oder Aktivitäten, die sich in mindestens zwei der folgenden, derzeit oder in der Geschichte, manifestieren (Beispiele sind illustrativ, nicht erschöpfend; siehe Text):
- Stereotype oder sich wiederholende motorische Bewegungen, Verwendung von Objekten oder Sprache (z. B. einfache motorische Stereotypen, Auskleiden von Spielzeug oder Spiegeln von Objekten, Echolalien, idiosynkratische Phrasen).,
- Beharren auf Gleichheit, unflexibles Festhalten an Routinen oder ritualisierte Muster verbalen oder nonverbalen Verhaltens (z. B. extreme Not bei kleinen Veränderungen, Schwierigkeiten mit Übergängen, starre Denkmuster, Begrüßungsrituale, müssen denselben Weg gehen oder jeden Tag dasselbe Essen essen).
- Stark eingeschränkte, fixierte Interessen, die in Intensität oder Fokus abnormal sind (z. B. starke Bindung an oder Beschäftigung mit ungewöhnlichen Objekten, übermäßig umschriebene oder beharrliche Interessen).,
- Hyper-oder Hyporeaktivität für sensorische Eingaben oder ungewöhnliches Interesse an sensorischen Aspekten der Umgebung (z. B. scheinbare Gleichgültigkeit gegenüber Schmerz/Temperatur, nachteilige Reaktion auf bestimmte Geräusche oder Texturen, übermäßiges Riechen oder Berühren von Objekten, visuelle Faszination für Licht oder Bewegung).
Geben Sie den aktuellen Schweregrad an:
Der Schweregrad basiert auf Beeinträchtigungen der sozialen Kommunikation und eingeschränkten, sich wiederholenden Verhaltensmustern.,
- Symptome müssen in der frühen Entwicklungsphase vorhanden sein (können sich jedoch erst dann vollständig manifestieren, wenn die sozialen Anforderungen die begrenzten Kapazitäten überschreiten oder durch erlernte Strategien im späteren Leben maskiert werden können).
- Symptome verursachen klinisch signifikante Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Bereichen des aktuellen Funktionierens.
- Diese Störungen lassen sich nicht besser durch geistige Behinderung (intellektuelle Entwicklungsstörung) oder globale Entwicklungsverzögerung erklären., Geistige Behinderung und Autismus-Spektrum-Störung häufig Co-auftreten; um komorbide Diagnosen von Autismus-Spektrum-Störung und geistige Behinderung zu machen, soziale Kommunikation sollte unter dem für die allgemeine Entwicklungsniveau erwartet.
Hinweis: Personen mit einer gut etablierten DSM-IV-Diagnose einer autistischen Störung, einer Asperger-Störung oder einer allgegenwärtigen Entwicklungsstörung, die nicht anders angegeben ist, sollten die Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung erhalten., Personen, die deutliche Defizite in der sozialen Kommunikation aufweisen, deren Symptome jedoch ansonsten nicht den Kriterien für eine Autismus-Spektrum-Störung entsprechen, sollten auf eine soziale (pragmatische) Kommunikationsstörung untersucht werden.
Geben Sie an, ob:
Mit oder ohne begleitende geistige Beeinträchtigungmit oder ohne begleitende Sprachbehinderung
In Verbindung mit einer bekannten medizinischen oder genetischen Erkrankung oder einem Umweltfaktor
(Codierungshinweis: Verwenden Sie zusätzlichen Code, um den zugehörigen medizinischen oder genetischen Zustand zu identifizieren.,)
Assoziiert mit einer anderen Neuroentwicklungs -, Mental-oder Verhaltensstörung
(Codierung Hinweis: Verwenden Sie zusätzlichen Code, um die damit verbundene Neuroentwicklungs -, Mental-oder Verhaltensstörung zu identifizieren.
Mit Katatonie (siehe die Kriterien für Katatonie im Zusammenhang mit einer anderen psychischen Störung)
(Kodierungshinweis: Verwenden Sie den zusätzlichen Code 293.89 Katatonie im Zusammenhang mit Autismus-Spektrum-Störung, um das Vorhandensein der komorbiden Katatonie anzuzeigen.)