Diabetes insipidus, oft verkürzt auf DI, ist eine seltene Form von Diabetes, die nicht mit Blutzucker-bedingtem Diabetes mellitus zusammenhängt, aber einige seiner Anzeichen und Symptome teilt.
Diabetes insipidus ist einfach übermäßiges Wasserlassen (Polyurie) und Komplikationen davon, verursacht durch ein Antidiuretikum Hormon namens Vasopressin.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was Diabetes insipidus ist, wie er den Körper, die verschiedenen Formen der Krankheit beeinflusst und wie er diagnostiziert und behandelt wird.
Was sind die Symptome von diabetes insipidus?,
Diabetes Insipidus führt zu häufigem Wasserlassen, und dies ist das häufigste und klarste Symptom. In extremen Fällen kann das Wasserlassen mehr als 20 Liter pro Tag betragen.
Ein sekundäres Symptom ist erhöhter Durst, als Folge von so viel Wasser.
Wenn dies nicht erreicht wird, kann es zu Austrocknung kommen, die wiederum zu Folgendem führen kann:
- Rissige Haut
- Müdigkeit
- Verwirrung
- Schwindel und sogar
- Bewusstlosigkeit
Kinder, die an dieser Erkrankung leiden, können reizbar oder lustlos werden, wobei auch Fieber und Erbrechen möglich sind.,
Wie vergleicht sich Diabetes insipidus mit Diabetes mellitus?
Diabetes insipidus und diabetes mellitus sollten nicht verwechselt werden. Die beiden Bedingungen sind unabhängig, mit Diabetes insipidus eine völlig andere Art von Krankheit. Diabetes mellitus ist auch viel häufiger.
Diabetes mellitus tritt aufgrund von Insulinresistenz oder Insulinmangel und anschließendem hohen Blutzuckerspiegel auf.,
Diabetes Insipidus hingegen entwickelt sich als Folge der gestelzten Produktion eines Hormons im Gehirn, das freigesetzt wird, um zu stoppen, dass die Nieren so viel Urin produzieren, um Wasser zurückzuhalten. Ohne dieses Hormon wird kein Wasser zurückgehalten und die Nieren arbeiten ständig an ihrer maximalen Kapazität.,
Das auf die Hauptform von Diabetes markierte Wort „Mellitus „stammt von einem alten Wort, das grob“ mit Honig versüßen „bedeutet, und bezieht sich auf den hohen Zuckergehalt im Blut
Im Gegensatz dazu bedeutet“ Insipidus „“ nicht lecker “ und wird daher verwendet, um eine Form von Diabetes zu beschreiben, die nicht zu einem hohen Zuckerspiegel führt.,
Die verschiedenen Arten von Diabetes insipidus
Es gibt 4 Arten von Diabetes insipidus, einschließlich:
Neurogener Diabetes insipidus
Neurogener Diabetes Insipidus oder zentraler und kranialer Diabetes insipidus, wie es manchmal genannt wird, ist eine Form von DI, die durch ein Problem im Hypothalamusabschnitt des Gehirns verursacht wird Es kann aufhören, das antidiuretische Hormon (ADH) zu produzieren, das auch als vasopressin.
Dieses Hormon sagt den Nieren, dass sie aufhören, Urin zu produzieren, und wird freigesetzt, wenn eine relativ geringe Menge Wasser im Körper ist., Wenn ADH nicht produziert wird, produzieren die Nieren weiterhin Urin, was zu häufigen Toilettengängen und einem höheren Risiko für Austrocknung führt
Kopfverletzungen, Hirntumore oder Gehirnoperationen können zu einer Schädigung des Hypothalamus oder der Hypophyse führen Hypophyse, die verhindern kann, dass ADH produziert und gespeichert wird.
Ein Sauerstoffmangel, der das Gehirn erreicht und durch einen Schlaganfall oder ein Atemtrauma wie Ersticken oder Ertrinken verursacht wird, kann zu ausreichenden Schäden führen, um die Produktion zu verhindern, ebenso wie einige Infektionen wie Meningitis.,
Nephrogener Diabetes insipidus
Es gibt 2 Formen von nephrogenem Diabetes:
Angeborener nephrogener Diabetes insipidus
Angeborener Diabetes Insipidus ist von Geburt an vorhanden und wird durch mehrere Gene verursacht, die dazu führen, dass sich die Nieren des Fötus unsachgemäß bilden. Nieren enthalten Zellen, die Nephrone genannt werden und regulieren, welches Wasser durch den Urin geleitet wird und welches Wasser in den Körper zurückresorbiert wird. Diese Nephrone reagieren auf das vom Hypothalamus freigesetzte ADH, und wenn sie beschädigt sind, können sie das ADH „ignorieren“, was zu einer konstanten Urinproduktion führt.,
Deformationen können im Körper durch das Vorhandensein mehrerer Schurkengene auftreten. Diese Mutation kann nur von nicht betroffenen Müttern an ihre Söhne weitergegeben werden. Dies geschieht jedoch sehr selten und betrifft anscheinend nur 1 von 250.000 Geburten.
Es gibt eine noch seltenere Genmutation, die bei Männern und Frauen nephrogenen Diabetes insipidus verursachen kann.
Erworbener nephrogener Diabetes insipidus
Erworbener Diabetes insipidus tritt nach der Geburt als Folge eines äußeren Faktors auf, der die Nieren schädigt und zum übermäßigen Wasserlassen führt.,
Lithium wird in einigen Medikamenten verwendet, insbesondere bei bipolaren Störungen, und die langfristige Einnahme von Lithium kann die Nephrone in den Nieren schädigen. Das Abnehmen von Lithium kann jedoch die normale Nierenfunktion wiederherstellen, wenn es früh diagnostiziert wird, sodass Nierenfunktionstests alle drei Monate vom NHS empfohlen werden, wenn Sie lithiumhaltige Medikamente einnehmen. Ihr Arzt wird mit Ihnen darüber sprechen.,
Infektionen, Blockaden (wie Nierensteine) oder andere Formen der Nierenschädigung können zu Diabetes insipidus führen, wenn Sie sich einer dieser Erkrankungen unterzogen haben und übermäßiges Wasserlassen haben, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden.
Schwangerschaftsdiabetes insipidus
Während der Schwangerschaft produziert der Uterus Vasopressinase, die ADH abbauen kann. Die Nephrone in den Nieren erhalten nicht die Nachricht „stop making urine“ und produzieren sie weiter.
Normalerweise verschwindet Schwangerschaftsdiabetes insipidus nach der Schwangerschaft., Genau wie Schwangerschaftsdiabetes mellitus bedeutet ein Fall von Schwangerschaftsdiabetes insipidus, dass ein anderer Fall während nachfolgender Schwangerschaften wahrscheinlich ist.
Dipsogener Diabetes insipidus
Einige Fälle von Diabetes insipidus treten aufgrund eines Problems mit der Durstfunktion auf. Ähnliche Schäden am Hypothalamus, die neurogenen Diabetes insipidus verursachen, können auch zu einer Fehlfunktion des Durstmechanismus führen, was zu Durst führt, der nicht verschwindet. Dies führt zu einem ständigen Bedürfnis zu trinken, was wiederum zu übermäßigem Wasserlassen führen kann.
Wie wird diabetes insipidus diagnostiziert?,
Die Diagnose von DI kann kompliziert sein, da sie viele Symptome von Diabetes mellitus aufweist. Es gibt jedoch eine Reihe von Tests, die genau bestimmen können, woran der Patient leidet. Dazu gehören Urinanalyse, Flüssigkeitsentzug und sogar MRT-Scans.
Wenn ein Hausarzt der Meinung ist, dass ein Patient DM haben könnte, führt er einen Uringlukosetest durch, der sich negativ auswirken sollte, wenn der Patient DI hat.,
Behandlung von Diabetes insipidus
Wenn Sie eine milde Form von DI haben, in der Regel nur etwa 3-4 Liter Urin pro Tag passieren, können Sie keine Behandlung gegeben werden und gesagt, dass die Störung durch viel Wasser zu trinken überschaubar ist.
Wenn Ihr Zustand schwerwiegender ist, erhalten Sie möglicherweise eines der folgenden Medikamente:
Desmopressin zur Behandlung von neurogenem Diabetes insipidus
Desmopressin ist eine hergestellte Version von ADH, die als Medikament gegen Diabetes insipidus verabreicht wird. Es wirkt anstelle des natürlichen Hormons, das Ihr Körper nicht produzieren kann.,
In extremeren Fällen von DI kann Desmopressin entweder in Tablettenform oder in Nasensprayform verschrieben werden. Das Nasenspray ist effektiver und gelangt effizienter und schneller in den Blutkreislauf, kann aber durch Erkältungen oder Grippe blockiert werden.
Es gibt ziemlich niedrige Raten von Nebenwirkungen bei Patienten mit Desmopressin, aber sie können
- Kopfschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
- Schwindel
Das Hauptanliegen von Desmopressin ist eine Überdosierung, da dies dazu führen kann, dass Ihr Körper zu viel Wasser zurückhält.,
Halten Sie sich an die Dosierung, die Ihr Arzt verschrieben hat, und erhöhen Sie die Dosis nicht, wenn sie „nicht funktioniert“. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn die Symptome auch während der Behandlung anhalten.
Thiaziddiuretikum Behandlung von neurogenem Diabetes insipidus
Thiaziddiuretika sind eine Art von Medikamenten, die die Urinierrate erhöhen, aber seltsamerweise dazu beitragen können, das Wasserlassen bei Diabetikern zu verhindern Insipidus. Dies liegt daran, dass Thiazide die Konzentration des Abfallprodukts im Urin erhöhen, was zu einer Verringerung der bei Diabetikern produzierten Urinmenge führen kann.,
Nephrogener Diabetes insipidus Behandlung
Nephrogener Diabetes ist viel schwieriger zu behandeln. Dies liegt daran, dass es ein Problem mit den Nieren selbst gibt, nicht nur die Nachricht, die ihnen sagt, was zu tun ist.
Wenn Sie ein Lithium-haltiges Medikament einnehmen, kann es hilfreich sein, dieses Rezept abzugeben. Sie sollten jedoch Ihre Medikamente nicht ändern, ohne Ihren Arzt zu konsultieren, und sie werden Ihnen sagen, was Sie einnehmen oder versuchen, eine alternative Behandlung zu finden.,
Ernährungsumstellungen können auch dazu beitragen, Ihre Symptome zu lindern, aber konsultieren Sie erneut Ihren Hausarzt, bevor Sie drastische Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen