Sep 17 2012

West-Nil-Virus Hautausschläge

West-Nil-Virus (WNV) kam 1999 über New York City nach Nordamerika. In diesem Jahr wurden 62 Fälle von WNV gemeldet. Der Höhepunkt der gemeldeten WNV-Fälle trat 2002 auf, als fast 3,000 nordamerikanische Fälle offiziell gemeldet wurden und fast 300 Amerikaner an der Krankheit starben.September 2012 haben alle 48 kontinentalen Vereinigten Staaten West-Nil-Virusinfektionen bei Menschen, Vögeln oder Mücken gemeldet (Nevada hatte keine menschlichen Fälle)., Insgesamt 2,636 Fälle von West-Nil-Virus-Krankheit bei Menschen, darunter 118 Todesfälle, wurden CDC in diesem Jahr gemeldet. Von diesen wurde etwa die Hälfte als neuro-invasive Erkrankung (wie Meningitis oder Enzephalitis) und die andere Hälfte als nicht-neuro-invasive Erkrankung klassifiziert.

Betroffene geografische Gebiete

Die 2,636-Fälle, die bisher in 2012 gemeldet wurden, sind die höchste Anzahl von West-Nil-Viruserkrankungen, die der CDC in der zweiten Septemberwoche seit 2003 gemeldet wurden., Zwei Drittel der Fälle wurden aus sechs Bundesstaaten (Texas, Louisiana, South Dakota, Mississippi, Michigan und Oklahoma) gemeldet, und 40 Prozent aller Fälle wurden aus Texas gemeldet.

Übertragung von WNV

Vögel sind das natürliche Reservoir des WNV. Die Übertragung auf den Menschen erfolgt hauptsächlich über Mücken, aber auch durch Bluttransfusionen und möglicherweise Stillen, wenn die Mutter bereits mit WNV infiziert ist. Das Risiko, an WNV durch Bluttransfusionen zu erkranken, wurde durch ein neues WNV-Screening aller gespendeten Blut-und Organe stark reduziert., In Nordamerika treten Infektionen hauptsächlich zwischen dem späten Frühjahr und dem frühen Herbst auf, wenn sich Moskitos aktiv ernähren.

Diagnose und Symptome von WNV

Die Diagnose einer WNV-Infektion ist schwierig, da die Symptome variabel und unspezifisch sind, aber durch einen Bluttest genau erkannt werden können. Neuere Studien legen nahe, dass weniger als 1% der WNV zu schweren/lebensbedrohlichen neurologischen Erkrankungen führen.

Von denen, die WNV ausgesetzt sind, haben 80% keine Symptome., Hautausschläge werden in etwa 20% (12% bis 50% in verschiedenen Studien) von WNV-Infektionen berichtet und können einen wichtigen Hinweis für diejenigen bieten, die sich um kranke Personen mit Fieber unbekannter Ursache kümmern. Der Ausschlag von WNV folgt typischerweise dem Einsetzen von Fieber um drei bis fünf Tage und verschwindet, wenn das Fieber bricht. Der Ausschlag von WNV ähnelt vielen anderen viralen Hautausschlägen, da er unspezifisch sein kann. WNV-Hautausschlag besteht typischerweise aus kleinen rosa Flecken-einige angehoben und einige flach – symmetrisch verteilt auf den Armen, Beinen und Rumpf. Es wurde als sehr ähnlich wie Roseola oder Masern beschrieben., Ein einzigartiges Merkmal von West-Nil-Virus Hautausschlag ist, dass es oft oberflächlich Follikulitis ähnelt – oder entzündete Follikel – obwohl die Beulen sind in der Regel nicht um Haarfollikel zentriert.

Gemeinfreie Fotos, die vier Patienten mit West-Nil-Virus-Fieber und rosa bis roten, flachen und erhöhten Hautausschlägen auf dem Rücken (oben links), der Flanke (oben rechts), dem hinteren Oberschenkel (unten links) und dem Rücken (unten rechts) zeigen. Beachten Sie die Ähnlichkeit mit Follikulitis.,

Behandlung des West-Nil-Virus

Es gibt noch keine spezifische Behandlung oder Impfung gegen WNV, so dass ein abnehmendes Infektionsrisiko wichtig ist. Der Schlüssel zur Minimierung des Infektionsrisikos ist die Vermeidung von Mückenstichen. Menschen über 50 sind von WNV besonders gefährdet. Vermeiden Sie in der Dämmerung und im Morgengrauen im Freien, tragen Sie Mückenschutz-und Schutzkleidung mit DEET, stellen Sie sicher, dass die Bildschirme an Fenstern und Türen intakt sind, und entleeren Sie stehendes Wasser aus Töpfen, Eimern und Fässern im Freien sind wichtige Möglichkeiten, um Moskitos in Schach zu halten.,

WNV geht nicht bald weg und keine Impfstoffe sind am unmittelbaren Horizont. Die sorgfältige Vermeidung von Mückenstichen ist der wichtigste Weg, um die Entwicklung des WNV-Hautausschlags sowie die schwerwiegenderen und manchmal lebensbedrohlichen Manifestationen dieser Infektion zu vermeiden.

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