MRT von einem medulloblastom im Gehirn.

Credit: NCI-CONNECT Staff

Das Medulloblastom ist ein primärer Tumor des Zentralnervensystems (ZNS). Dies bedeutet, dass es im Gehirn oder Rückenmark beginnt.

Um eine genaue Diagnose zu erhalten, wird nach Möglichkeit während der Operation ein Stück Tumorgewebe entfernt. Ein Neuropathologe sollte dann das Tumorgewebe überprüfen.,

Was sind die Grade von Medulloblastomen?

Primäre ZNS-Tumoren werden nach Tumorort, Tumortyp, Ausmaß der Tumorausbreitung, genetischen Befunden, Alter des Patienten und Tumor, der nach der Operation verbleibt, abgestuft, wenn eine Operation möglich ist.

Medulloblastome werden alle als Tumoren des Grades IV klassifiziert. Dies bedeutet, dass sie bösartig (krebsartig) und schnell wachsen.

Es gibt vier Subtypen, die bei Kindern mit Medulloblastom identifiziert wurden.,

  1. WNT-aktiviert
  2. SHH-aktiviert
  3. Gruppe 3 (Nicht-WNT / Nicht-SHH)
  4. Gruppe 4 (Nicht-WNT / Nicht-SHH)

Bei Erwachsenen mit Medulloblastom sind diese Subtypen nicht so gut definiert wie bei Kindern.

Wie sieht es bei einer MRT aus?

Medulloblastome treten gewöhnlich als feste Masse im Kleinhirn auf, das der Teil des Gehirns im Hinterkopf zwischen dem Kleinhirn und dem Hirnstamm ist. Der Tumor hellt sich oft mit Kontrast auf., Sobald bekannt ist, dass die Masse ein Medulloblastom ist, wird eine MRT des Rückenmarks empfohlen, um festzustellen, ob sie sich ausgebreitet hat.

Was verursacht Medulloblastome?

Krebs ist eine genetische Krankheit – das heißt, Krebs wird durch bestimmte Veränderungen an Genen verursacht, die die Funktionsweise unserer Zellen steuern. Gene können bei vielen Krebsarten mutiert (verändert) werden, was das Wachstum und die Ausbreitung von Krebszellen erhöhen kann. Die Ursache der meisten medulloblastome, ist nicht bekannt. Es gibt ein kleines Prozent der Medulloblastome im Kindesalter, die mit Genveränderungen zusammenhängen, die durch Familien weitergegeben werden können., Es gibt keine bekannte Ursache für Erwachsene, bei denen Medulloblastome diagnostiziert wurden.

Wo bilden sich Medulloblastome?

Medulloblastome bilden sich am häufigsten im Kleinhirn, dem unteren Teil des Gehirns auf der Rückseite des Schädels. Das Medulloblastom ist als embryonaler neuroepithelialer Tumor bekannt, da es sich in fetalen Zellen bildet, die nach der Geburt verbleiben.

Verbreiten sich Medulloblastome?

Medulloblastome wachsen sehr schnell. Sie breiten sich oft über Liquor cerebrospinalis (CSF) auf andere Bereiche des ZNS aus., Selten können sich Medulloblastome außerhalb des ZNS auf die Knochen oder das Lymphsystem ausbreiten.

Was sind Symptome eines Medulloblastoms?

Die Symptome eines Medulloblastoms hängen vom Ort des Tumors ab. Hier sind einige mögliche Symptome, die auftreten können.

Medulloblastom-Symptome

Menschen mit einem Medulloblastom im Kleinhirn können haben:

  • Probleme beim Gehen, Gleichgewicht und/oder Feinmotorik

Wenn der Tumor den Liquor blockiert, kann dies zu erhöhtem Druck im Schädel führen. Dieses Problem ist als Hydrocephalus bekannt.,

Anzeichen und Symptome eines Hydrozephalus können sein:

  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Verschwommenes und doppeltes Sehen
  • Extreme Schläfrigkeit
  • Verwirrung
  • Anfälle und sogar Ohnmacht

Wenn sich das Medulloblastom auf die Wirbelsäule ausgebreitet hat, können folgende Symptome auftreten:

  • Schwäche oder Taubheit in Armen und Beinen
  • Eine Veränderung der normalen Darm-oder Blasengewohnheiten
  • Rückenschmerzen

Bei wem wird ein Medulloblastom diagnostiziert?

Medulloblastom kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten, ist aber häufiger bei Kindern., Bei Erwachsenen betrifft das Medulloblastom typischerweise jüngere Erwachsene zwischen 20 und 40 Jahren. Medulloblastome treten häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Sie sind am häufigsten bei weißen und hispanischen Menschen. In den USA leben schätzungsweise 3,840 Menschen mit diesem Tumor.

Was ist die Prognose von medulloblastom?

Das wahrscheinliche Ergebnis der Krankheit oder die Chance auf Genesung wird als Prognose bezeichnet.

Prognose des Medulloblastoms

Die relative 5-Jahres-Überlebensrate für das Medulloblastom beträgt 72,1%, aber Sie wissen, dass viele Faktoren die Prognose beeinflussen können., Dazu gehören der Tumorgrad und-typ, die Merkmale des Krebses, das Alter und die Gesundheit der Person bei der Diagnose und wie sie auf die Behandlung reagieren. Wenn Sie Ihre Prognose verstehen möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Was sind Behandlungsmöglichkeiten für Medulloblastom?

Die erste Behandlung für Medulloblastom ist eine Operation, wenn möglich. Das Ziel der Operation ist es, Gewebe zu erhalten, um den Tumortyp zu bestimmen und so viel Tumor wie möglich zu entfernen, ohne mehr Symptome für die Person zu verursachen.

Die meisten Menschen mit Medulloblastomen erhalten weitere Behandlungen., Behandlungen können Bestrahlung, Chemotherapie oder Teilnahme an klinischen Studien umfassen. Auf die Operation folgt normalerweise eine Bestrahlung des Gehirns und der Wirbelsäule, da sich diese Krankheit tendenziell im Gehirn und in der Wirbelsäule ausbreitet. Aufgrund von Problemen mit Knochenmark und umgebenden Organen, die bei der Bestrahlung von Gehirn und Wirbelsäule auftreten, wird häufig eine Protonenstrahlstrahlentherapie empfohlen. Die Chemotherapie kann auch Teil des Behandlungsplans sein, abhängig von dem Subtyp und der Menge, in der sich der Tumor ausgebreitet hat., Klinische Studien mit neuen Chemotherapien, gezielten Therapien oder Immuntherapeutika können ebenfalls verfügbar sein und eine mögliche Behandlungsoption sein. Es ist wichtig, Expertenempfehlungen von einem Neuroonkologen mit Erfahrung im erwachsenen Medulloblastom einzuholen. Die Behandlungen werden vom Gesundheitsteam des Patienten basierend auf dem Alter des Patienten, dem verbleibenden Tumor nach der Operation, dem Tumortyp und dem Tumorort entschieden.,Krebs

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