Lennel Ekstra Hospital, et privat rekreationshjem for officerer, var et land, ejendom, der ejes af Generalmajor Walter og Lady Clementine Waring, der var blevet forvandlet, som havde mange private hjem i hele Storbritannien, i et behandlingscenter. Godset omfattede landstedet, flere gårde, og skove; før krigen, Lennel blev fejret for at have de fineste italienske haver i Storbritannien., Lennel House er af interesse i dag, imidlertid, ikke for sine haver, men fordi det bevarede en lille cache med medicinske sagsnotater vedrørende shell shock fra Første Verdenskrig. Af en vildt twist af skæbne, det anslås, at 60 procent af de Britiske militære optegnelser fra anden Verdenskrig, der blev ødelagt i Blitz af World War II. Tilsvarende gælder, at 80 procent af U.S. Army service optegnelser fra 1912 til 1960 blev tabt i en brand på Nationalt Personale Optegnelser Kontor i St. Louis, Missouri, i 1973., Dermed, selvom shell shock skulle være underskriftsskaden for åbningskrigen i den moderne tidsalder, og selvom dens irriterende diagnostiske status har konsekvenser for dødsfald i Irak og Afghanistan i dag, relativt lidt personlige medicinske data fra tidspunktet for Den Store Krig overlever. Filerne fra Lennel AU .iliary Hospital, imidlertid, nu huset i National Archives of Scotland, var blevet beskyttet midt i anden husholdnings rod i årtierne efter de to verdenskrige i en metalkasse i lennel House-kælderen.
i 1901, Maj., Walter Waring, en fornem officer og veteran fra boerkrigen og en Liberal MP, var gift med Lady Susan Elizabeth Clementine Hø og bragte hende til Lennel Hus. De store var i uniform i det meste af krigen, på vagt i Frankrig, Saloniki og Marokko, og det var derfor Lady Clementine, der havde ført tilsyn med den transformation af Lennel Hus til et rekreationshjem for neurasthenic soldater. Datteren til den 10. Maressuess af T .eeddale, “Clemmie”, som hun var kendt for sine venner, var 35 år gammel i 1914., Hun huskes kærligt af sit barnebarn Sir Ilay Campbell fra Sukkoth og hans kone, Lady Campbell, der bor i Argyll, som “en tilstedeværelse” og sjovt at være sammen med—jolly og underholdende og charmerende. Et katalog over Lady Clementines korrespondance, i Skotlands nationalarkiver, giver veltalende bevis for hendes charme, henviser til et imponerende antal breve fra håbefulde frivillige, normalt unge kaptajner, “om deres forhold og mulige engagement.”
generelt ankom Lennel fra behandlingscentre i London og Edinburgh, blev konvalescerende officerer modtaget som landstedsgæster., En smuk egetrappe dominerede Lennels indgangshal og førte under en udsmykket glaskuppel til øverste etage, hvor hver officer fandt sit eget behagelige soveværelse, med vinduer, der åbner ud til haven eller med udsigt over skovområderne og Cheviot-bakkerne ud over; der ser ud til at have været kun omkring et dusin beboere på onen gang., Nedenunder, den private undersøgelse af Større Waring havde været afsat under hans fravær til krig som en officersmessen, mens hans paneler bibliotek var til rådighed for boglig: Siegfried Sassoon, der var til at fremstå som en af de fremragende digter kronikører af den krig, der findes her “en smuk oktav edition” af Thomas Hardys roman, og tilbragte en regnfuld dag omhyggeligt trimning dens dårligt snit sider. Måltiderne blev ledet af officerernes værtinde, den smukke, diminutive Lady Clementine.
deres fælles status som officerer trods, Mændene kom fra mange baggrunde. Løjtnant R. C., Måge var blevet uddannet på Eton, Oxford og Sandhurst, før de modtager sin kommissionen i November 1914, for eksempel, mens Løjtnant Hayes, af den Tredje Royal Sussex Regiment, som var født i London og uddannet i England og Schweiz, og var emigreret til Canada, hvor han havde været ansat i “Business – & Landbrug” før krigen. Officererne havde været Australske stationsledere, chartrede revisorer, partnere i bankfirmaer og spændende “en erhvervsdrivende og opdagelsesrejsende i Centralafrika.,”Mændene havde set handling i mange kampagner, på mange fronter, herunder Boer Warar. Et antal havde tjent i Gallipoli, og alt for mange var blevet såret på Vestfronten.
livet på Lennel blev gennemført i den velkendte og subtilt strenge rutine i det veldrevne landsted, med måltider på bestemte tidspunkter, afslappede sysler og te på terrassen. Lady clementines familie blandede sig frit med officersgæsterne, hendes yngste datter, “Kitty,” som kun var 1 år gammel, da krigen brød ud, at være en særlig favorit., Travlt hele dagen med vandreture, chummy samtale, klaver spiller, table tennis, lystfiskeri, golf og cykling, og semiformal måltider, hver officer ikke desto mindre pensioneret natten til sit eget værelse og her konfronteres, skarpt og alene, vil den betingelse, der havde bragt ham til dette fredelige mellemspil i første omgang.
“har levende drømme om krigsepisoder—føles som om at synke ned i sengen”; “sover godt, men går i søvn: har aldrig gjort dette før: drømme om Frankrig”; “søvnløshed med levende drømme om at kæmpe”; og “drømmer hovedsageligt om døde tyskere…,Fik frygtelig dårlig samvittighed over at have dræbt Huns.”
Den kortfattede medicinske tilfælde, noter, med et gennemsnit på tre sider per patient, introducere hver officer ved navn og alder, nævne hans civile adresse samt regiment og service detaljer, og inkludere et kort afsnit om “Familie Historie”, som typisk noteret, om hans forældre stadig var i live, nogen familiær historie af nervøse lidelser og hvis en bror var blevet dræbt i krigen. Uddannelse, arbejdsliv og en vurdering af officerens temperament før hans sammenbrud blev også behørigt kroniseret., Kaptajn Kyle, for eksempel, 23 år gammel og i tjeneste i tre år og tre måneder på tidspunktet for optagelse til Lennel havde tidligere været en “Ivrig sportsmand, nød livet grundigt, ingen nerver.”Brigadegeneral McLaren havde også været” opsat på udendørs sport “- altid benchmark for britisk mental sundhed – men havde ” ikke så mange venner.”
mange behandlinger var Overflod for den neurastheniske soldat. De mest berygtede var utvivlsomt Dr .. , Lewis Yealland s elektrisk stød behandlingsformer, der udføres på det Nationale Hospital, for Lammet og Epileptiske, på Queen Square, London, hvor han påstod, at hans kur “var blevet anvendt til op mod 250 sager” (et ukendt antal civile). Yealland hævdede, at hans behandling helbredt alle de mest almindelige “hysteriske lidelser i krigsførelse”—rysten og rysten og stammen, lammelsen og taleforstyrrelser—nogle gange i en enkelt mistænkt halv times session., Elektriske varmebade, mælkediet, hypnotisme, klemmer og maskiner, der mekanisk tvang stædige lemmer ud af deres frosne position, var andre strategier. Da krigen slog sig ned, og shell shock—både commotional og følelsesmæssig—blev anerkendt som en af dens primære lidelser, behandling blev mere sympatisk. Hvile, fred og ro og beskedne rehabiliterende aktiviteter blev det etablerede behandlingsregime, undertiden ledsaget af psykoterapisessioner, hvis dygtige administration varierede fra institution til institution og praktiserende læge til praktiserende læge.,mens officererne i Lennel klart var under lægeligt tilsyn, er det ikke tydeligt, hvilke specifikke behandlinger de modtog. Lady clementines tilgang var praktisk og almindelig. Hun var, ifølge hendes barnebarn Sir Ilay, en tidlig fortaler for ergoterapi-holde travlt. Maleri, i særdeleshed, ser ud til at være blevet opmuntret, og et overlevende fotografi i et familiealbum viser Lennels messehal ringet med heraldiske skjolde, hver officer er blevet instrueret af Lady Clementine om at male sit familievåben. (Og hvis de ikke havde en?, “Jeg forventer, at de lavede en,” mindede Sir Ilay om, morede.) Men ud over karakteren af mænds behandling var selvfølgelig det større, centrale, brændende spørgsmål om, hvad der virkelig var sagen.
symptomerne registreret i sagsnotaterne, der er kendt fra tidens litteratur, er klare nok: “hjertebanken—frygt for besvimelse…,følelse af kvælning, af sammensnøring i halsen”, “Nu føles slidt & har smerter i region hjerte”; “Depression—Over-reaktion—Søvnløshed—Hovedpine”, nervøsitet, træthed, blive forstyrret af støj pludselig”; “Patienten frygt skud, død og mørke…I perioder af vågenhed han visualiserer lemlæstelser, han har set, og føler terror af kraftig ild”; “Deprimeret, fra manglende evne til at beskæftige sig med let emner & lidt meget fra smerter i øjet.,”Og der er tilfælde af Sekondløjtnant Bertwistle, med to års tjeneste i det 27. Australske Infanteridivision, selv om kun 20 år, hvis ansigt bærer en “forvirret udtryk”, og som udviser en tydelig defekt af de seneste og ekstern hukommelse.””Hans mentale indhold ser ud til at være barnligt. Han er føjelig, ” ifølge de optegnelser, der ledsagede ham fra Royal Victoria Military Hospital i Netley, på Englands sydkyst.,
Den officielle Rapport fra War Office undersøgelseskommission “Shell-Chok” lavet efter krigen alvorligt konkluderede, at “shell-shock løser sig selv i to kategorier: (1) Hjernerystelse eller commotional stød; og (2) Følelsesmæssig chok”, og “Det var bevis på, at ofre for hjernerystelse chok, efter at skallen brast, dannes en relativt lille andel (5 til 10 pct.).,”De beviser, om skader fra “hjernerystelse chok” var stort set anekdotiske, kraftigt baseret på observationer af højtstående officerer i det område, mange af hvem, veteraner fra tidligere krige, var tydeligvis skeptiske over for de nymodens forsøg på at forklare, hvad der efter deres mening, var simple tab af nerve: “Nye afdelinger kom ofte til at ‘granatchok’, fordi de forestillede sig, at det var den rette ting i den Europæiske warfare”, Generalmajor Pritchard Taylor, en meget dekoreret officer, der er observeret., På den anden side, en konsulent i neuropsykiatri til American Expeditionary Force rapporterede en meget højere procentdel af hjernerystelse stød: 50 procent til 60 procent af shell shock tilfælde på hans base hospital tilkendegiver, at de har “mistet bevidsthed eller hukommelse, efter at have været blæst over af en granat.”Desværre var oplysninger om omstændighederne ved sådanne skader meget tilfældige., I teorien, læger blev bedt om at angive på en patients tilskadekomne form, om han havde været tæt på et eksploderende granat, men i den rodede, hektiske praksis for behandling af flere ulykker på de hårdt pressede område stationer, denne vigtige detalje var som regel udeladt.
Case noter fra Lennel registrerer imidlertid, at et bemærkelsesværdigt antal af de “neurastheniske” officerer var ofre for direkte, savage blast force: “udmærket till bankede over på Varennes…,efter dette kunne han ikke sove i flere uger”; ” han er blevet sprængt flere gange—og har for nylig fundet, at hans nerve blev rystet.”I tilfælde efter sag er officeren begravet, kastet, bedøvet, hjernerystelse af eksploderende skaller. Løjtnant Graves var gået lige fra Gallipoli “i linje & gennem Somme.”I kampene omkring Beaumont Hamel i Frankrig var en skal Landet” ganske tæt & blæste ham op.,”Da .ed, han blev hjulpet til firmaet dugout, hvorefter han “formåede at fortsætte i nogle dage”, selvom en ildevarslende “svaghed på R side udviklede sig støt.”Ironisk nok var det netop soldatens evne til at fortsætte”, der havde vakt skepsis over den virkelige karakter af hans sygdom.
i hvilket omfang blast force var ansvarlig for shell shock er af mere end historisk interesse. Ifølge en Rand Corporation undersøgelse, 19 procent af U. S., tropper sendt til Irak og Afghanistan, omkring 380.000, kan have lidt hjerneskader fra eksplosive anordninger—et faktum, der har ført til sammenligninger med den britiske oplevelse ved Somme i 1916. I 2009, at den AMERIKANSKE Defense Advanced Research Projects Agency (DARPA) offentliggjort resultaterne af en to-årig, $10 millioner undersøgelse af virkningerne af blast kraft på den menneskelige hjerne—og i den forbindelse, ikke kun avancerede udsigten til moderne behandling, men kastede nyt lys over den gamle shell shock gåde.,
undersøgelsen afslørede, at begrænset traumatisk hjerneskade (TBI) ikke kan manifestere noget åbenlyst bevis for traumer—patienten er muligvis ikke engang opmærksom på, at der er opstået en skade. Diagnose af TBI er desuden forstyrret af de kliniske træk—koncentrationsvanskeligheder, søvnforstyrrelser, ændrede stemninger-som den deler med posttraumatisk stresslidelse (PTSD), et psykiatrisk syndrom forårsaget af eksponering for traumatiske begivenheder. “Nogen kunne have en hjerneskade og se ud som om det var PTSD,” siger oberst Geoffrey Ling, direktøren for DARPA-undersøgelsen.,
differentiering mellem de to betingelser—PTSD og TBI, eller “følelsesmæssige” versus “commotional” puslespil af Første Verdenskrig—vil blive forstærket af undersøgelsens vigtigste fund: at på lave niveauer den blast-eksponerede hjerne forbliver strukturelt intakt, men er skadet af betændelse. Denne spændende udsigt til en klinisk diagnose blev forudsagt af observationen i Første Verdenskrig, at spinalvæske trukket fra mænd, der var blevet “sprængt”, afslørede ændringer i proteinceller. “De var faktisk ret indsigtsfulde,” siger Ling om de tidlige medikere., “Dine proteiner er stort set immunoglobuliner, som dybest set er inflammatoriske. Så de var forud for deres tid.”
“Du kan aldrig fortælle, hvordan en mand vil gøre i aktion,” havde en højtstående officer observeret i rapporten fra Krigskontoret fra 1922, og det var denne brændende sandhed om selvopdagelse, som patienterne i Lennel frygtede. De blev forrådt af den stammende og rysten, de ikke kunne kontrollere, den bekymrende mangel på fokus, deres umandige depression og træthed., Ingen liste over kliniske symptomer, såsom de skriftlige optegnelser bevare, kan gøre retfærdighed til lidelse af shellshocked patient. Dette fremkaldes mere effektivt i krigens frygtelige medicinske træningsfilm, der fanger den uharmoniske rykning, ukontrollerbar rystning og hjemsøgende ledige stirrer. “Bestemt mødte man mennesker, der var forskellige,” huskede Sir Ilay forsigtigt og talte om beskadigede veteraner, han havde set som en dreng, “og det blev forklaret om, at de var i krigen. Men vi blev alle opdraget til at vise gode manerer, ikke at forstyrre.,”
muligvis var det social træning, ikke medicinsk, der gjorde det muligt for Lady Clementine at hjælpe og trøste de beskadigede mænd, der tog vej til Lennel. Hvis hun blev forstyrret af de seværdigheder og lyde, der fyldte hendes hjem, synes hun ikke at have slået til. At hun og hendes instinktive behandling var gavnlige, fremgår af det, der måske er det mest bemærkelsesværdige træk ved lennel—arkivet-de breve, som officererne skrev til deres værtinde, da de forlod.,
“Jeg er ganske ude af stand til at udtrykke min taknemmelighed for dig for din venlighed og gæstfrihed over for mig,” skrev løjtnant Craven, som om at takke for en behagelig .eekend i landet. De fleste breve løber imidlertid til flere sider, deres ivrige anekdoter og deres udtryk for ængstelse og tvivl vidner om oprigtigheden af forfatterens følelse., “Jeg fik sådan en dyb indånding af ‘Lennel”, mens jeg læste dit brev,” skrev en officer fra Somme-i December 1916, “& jeg vil vædde på, du havde din tennis sko på, & ingen hat, & en kort nederdel, & havde nok bare kommer fra en tur over den våde områder”; “Har du virkelig mener, at jeg ville være velkommen på Lennel hvis jeg nogensinde får mulighed for endnu et besøg?”spurgte en officer længselsfuldt.,
et antal breve er skrevet fra hoteller, mens de afventer resultaterne af medicinske bestyrelser. De fleste håbede på let pligt-værdien af fortsat tjeneste, men uden de frygtede forpligtelser. “Lægestyrelsen sendte mig herned i to måneder let pligt, hvorefter jeg skal vende tilbage til krisen!”skriver løjtnant Jacob, og som en vemodig postscript ;” har du nogensinde færdig med det jolly japanske puslespil billede?!,”For nogle kom hastigheden fra omverdenen for hurtigt:” jeg har været irriteret ganske meget over små ting & min stamme er vendt tilbage,” betroede en officer. Flere skriver fra andre hospitaler ;” jeg havde ikke den fjerneste ID.om, hvordan & da jeg kom her,” skrev løjtnant Spencer til Lady Clementine. “Jeg ved ikke, hvad der virkelig skete, da jeg blev syg, men jeg håber oprigtigt, at du vil tilgive mig, hvis jeg var årsagen til en ubehagelig situation eller ulejlighed.,”
i krigens ende spredte legionerne af shellshockede veteraner sig i historiens tåger. Man fanger imidlertid glimt af dem gennem en række skrå linser. De dukker op i en række fiktion fra æraen, hallucinerer i Londons gader, eller sælger strømper dør til dør i provinsbyer, deres afslappede antydning, der indikerer deres fortrolighed med den moderne læser.,
de Officielt er ses bedst i filer af Ministeriet for Pensioner, som var blevet efterladt med pleje af 63,296 neurologiske tilfælde; ildevarslende, at dette tal vil stige, ikke falde, efterhånden som årene gik, og i 1929—mere end et årti efter afslutningen af krigen—der var 74,867 sådanne tilfælde, og ministeriet var stadig betale for en sådan rehabiliterende sysler som kurv gør og starte reparation., Anslået 10 procent af de 1.663.435 militære sårede af krigen ville blive tilskrevet shell shock; og alligevel blev undersøgelsen af denne signaturtilstand—følelsesmæssig eller kommotionel eller begge dele—ikke fulgt igennem i efterkrigsårene.
efter den store krig fungerede Major Majoraring som parlamentarisk privat sekretær for Churchillinston Churchill. Til sit arbejde i Lennel House blev Lady Clementine gjort til kommandør for det britiske imperium., Hun døde i 1962, på hvilket tidspunkt breve og papirer fra hendes krigstjeneste blev opbevaret i lennel House-kælderen; der kan være andre landhuse i hele Storbritannien med lignende depoter. Lennel House selv, som familien solgte i 1990 ‘ erne, er nu et plejehjem.
nogle officers skæbne fremgår af Lady Clementines korrespondance: “kære dame Waring…my stakkels drenge døden er et frygteligt slag, og jeg kan ikke indse, at han er gået for evigt….Åh det er for grusomt efter at have ventet tre lange trætte år for ham at komme hjem.,”Meget lejlighedsvis er det også muligt at spore en officer gennem en uafhængig kilde. Et billede, der havde været i besiddelse af Capt. William McDonald’, før han blev dræbt i aktion i Frankrig, i 1916, og der er nu arkiveret i Australian War Memorial, viser ham, der er indsamlet med andre officerer på Lennel House trin, med Lady Clementine., Nogle senere hånd har identificeret blandt de andre mænd, “Captain Frederick Harold Tuborg-VC, 7. Bataljon af Longwood,” og bemærkede, at han døde i kamp den 20 September 1917; dette er det samme “Runde”, der havde skrevet til Lady Clementine en måned tidligere, ved afslutningen af en 11-timers marts, overskrift hans brev simpelthen “I Feltet”: “En flyvemaskine forsøgt at skyde os i går aftes med en m pistol udover at droppe diverse bomber rundt. Det regnede en kraftig storm i går aftes. Det regner ud en på i dag. Vejret er dog varmt., Mit ord landet rundt her er storslået, de pragtfulde hvedeafgrøder høstes….”
Caroline ale .anders seneste bog er krigen, der dræbte Achilles: den sande historie om Homers Iliad og trojanskrigen.,08c45f”>
