Sygepleje Diagnosen urinvejsinfektion Sygepleje Planer for UTI
5 Sygepleje Planer for urinvejsinfektion
Urinveje infektion (URINVEJSINFEKTION) er en medicinsk tilstand, som skyldes, at den invasion og multiplikation af patogener i urinvejene. Urinvejene systemet involverer nyrer, blære, og urinrøret.,
det mest almindelige patogen, der forårsager UTI, er Escherichia coli, der er en del af den normale tarmflora. UTI er mere almindelig hos kvinder end hos mænd på grund af de anatomiske positioner i urinrøret og anus. tegn og symptomer på UTI inkluderer feber, brændende fornemmelse i urinen, uklar og ildelugtende urin, blære-og/eller bækkensmerter og øget urinfrekvens.
nedenfor er 5 mest effektive plejeplaner, der skal bruges til pleje af en patient med UTI.,
Sygepleje Plan 1
Sygepleje Diagnose: Infektion relateret til urinretention som det fremgår af tilstedeværelsen af leukocytter og nitrat i urinen på urinanalyse, positive bakterier urin kultur resultat, ildelugtende urin, brændende fornemmelse ved vandladning, temperatur for 38,9 grader Celsius, og øget antal hvide blodlegemer count
det Ønskede Resultat: patienten vil være i stand til at undgå udvikling af en infektion.,
| Interventioner | Begrundelser |
| Vurdere vitale tegn og overvåge tegn på infektion. | at etablere baseline observationer og kontrollere udviklingen af infektionen som patienten modtager medicinsk behandling. |
| Administrer det foreskrevne antibiotikum til UTI. Antibiotikavalget er baseret på resultatet af urinkulturen og følsomhedstesten. Det sædvanlige kursus af antibiotika til UTI løber i 7 til 10 dage. | til behandling af den underliggende infektion., Trimethoprim / sulfamethoxazol), nitrofurantoin, og Augmentin er de mest almindeligt anvendte antibiotika for UTI. |
| Hent en urinprøve til urinalyse, når antibiotikabehandlingen er afsluttet. | for at bekræfte, at infektionen er blevet fuldstændigt behandlet, eller hvis der er behov for at fortsætte den samme antibiotikabehandling eller skifte til en anden behandling. |
| Lær patienten nogle livsstilsændringer relateret til UTI-forebyggelse.,, herunder korrekt perineal hygiejne, tilstrækkelig mundtlig hydrering (mindst 2 liter væske om dagen, hvis ikke kontraindiceret), og undgåelse af underbeklædning, der har ikke-vejrtrækning materialer eller er snærende/ tætsiddende. | aftørring af perinealområdet fra forsiden til bagsiden snarere end tilbage til fronten kan forhindre rejse af normal flora af anus til urinrøret, hvor de bliver UTI-forårsagende patogener. God oral hydrering resulterer i mere urinproduktion, der fører til skylning af bakterier fra blæren, når urinen er elimineret., Undertøj, der er lavet af ikke-vejrtrækningsmaterialer eller er tætsluttende, fremmer fugtdannelse. Dette tilskynder til bakterievækst. |
Sygepleje Plan 2
Sygepleje Diagnose: Nedsat Renal udskillelse relateret til hyppig vandladning og presserende som det fremgår af dysuria og urin frekvens
det Ønskede Resultat: patienten vil være i stand til at opnå normale mønster af renal udskillelse.,
| Interventioner | Begrundelser |
| Vurdere patientens aktuelle mønster af afskaffelse og sammenlign med hans/hendes normale mønster (altså før UTI). | at etablere baseline data om urin elimination mønster. |
| Administrer det foreskrevne antibiotikum til UTI. Antibiotikavalget er baseret på resultatet af urinkulturen og følsomhedstesten. Det sædvanlige kursus af antibiotika til UTI løber i 7 til 10 dage. | til behandling af den underliggende infektion., Trimethoprim / sulfamethoxazol), nitrofurantoin, og Augmentin er de mest almindeligt anvendte antibiotika for UTI. |
| palpere blæren og observere for blære udspiling. | for at kontrollere for blæreudskillelse og blæreretention. |
| Opmuntr patienten til at annullere hver 2.til 3. time. | for at lette skylning af bakterier fra blæren og undgå urinakkumulering. |
| Lær patienten nogle livsstilsændringer relateret til UTI-forebyggelse., herunder korrekt perineal hygiejne, tilstrækkelig mundtlig hydrering (mindst 2 liter væske om dagen, hvis ikke kontraindiceret), og undgåelse af underbeklædning, der har ikke-vejrtrækning materialer eller er snærende/ tætsiddende. | aftørring af perinealområdet fra forsiden til bagsiden snarere end tilbage til fronten kan forhindre rejse af normal flora af anus til urinrøret, hvor de bliver UTI-forårsagende patogener. God oral hydrering resulterer i mere urinproduktion, der fører til skylning af bakterier fra blæren, når urinen er elimineret., Undertøj, der er lavet af ikke-vejrtrækningsmaterialer eller er tætsluttende, fremmer fugtdannelse. Dette tilskynder til bakterievækst., |
Sygepleje Plan 3
Sygepleje Diagnose: Forstyrret Søvn Mønster, der er relateret til nykturi og akutte smerter på grund af MODSÆTNINGEN, som det fremgår af verbalisering af manglende evne til at sove, forsinket indsættende søvn, blære smerte eller ubehag, hyppig vandladning, rastløshed, og irritabilitet
det Ønskede Resultat: patienten vil rapportere en bedre hvile/søvn mønster og sætte ord på følelsen veludhvilet.,
| Interventioner | Begrundelser |
| Vurdere patientens aktuelle mønster af søvn og hvile, og sammenligne med hans/hendes normale mønster (altså før UTI). | at etablere baseline data om hvile / søvn mønster. |
| Administrer det foreskrevne antibiotikum til UTI. Antibiotikavalget er baseret på resultatet af urinkulturen og følsomhedstesten. Det sædvanlige kursus af antibiotika til UTI løber i 7 til 10 dage. Administrer smertelindring medicin., | til behandling af den underliggende infektion. Trimethoprim / sulfamethoxazol), nitrofurantoin, og augmentin er de mest almindeligt anvendte antibiotika for UTI. For at hjælpe med at lindre blæresmerter. |
| opmuntre patienten til at begrænse oral hydrering i løbet af natten. Rådgive patienten om at undgå koffeinholdige drikkevarer om aftenen. | for at reducere urinfrekvensen i sengetiden. Koffein blokerer søvn-inducerende kemikalier produceret i hjernen, og derved øge niveauet af årvågenhed., |
| reducer søvnforstyrrelser i miljøet som stuetemperatur, støj og lys. Giv Komfort foranstaltninger såsom tilbage gnide, varmt bad, og afslapning teknikker. | at give en søvn-befordrende miljø. |
Sygepleje Plan 4
Sygepleje Diagnose: Hypertermi, der er relateret til urinveje infektion (URINVEJSINFEKTION) som det fremgår af temperatur 38.8 grader Celsius, skylles huden, voldsomme svedeture, og svag puls.,
ønsket resultat: inden for 4 timer efter sygeplejeinterventioner vil patienten have en stabiliseret temperatur inden for det normale område.
| Interventioner | Begrundelser |
| Vurdere patientens vitale tegn mindst hver 4 timer. | for at hjælpe med at skabe en nøjagtig diagnose og overvåge effektiviteten af medicinsk behandling, især antibiotika og feberreducerende lægemidler (f.Paracetamol eller Tylenol) administreret., |
| Fjern for meget tøj, tæpper og sengetøj. Juster stuetemperaturen. | for at regulere temperaturen i miljøet og gøre det mere behageligt for patienten. |
| Administrer de foreskrevne antibiotika og antipyretiske lægemidler. | brug antibiotika til behandling af bakteriel infektion, som er den underliggende årsag til patientens hypertermi. Brug den feberreducerende medicin til at stimulere hypothalamus og normalisere kropstemperaturen. |
| tilbyde en lunken svamp bad., | for at lette kroppen i afkøling og for at give komfort. |
| tilskynde patienten til at drikke mindst 2 liter væske om dagen, hvis ikke kontraindiceret. | for at reducere risikoen for dehydrering relateret til hypertermi episode., |
Sygepleje, Plan 5
Sygepleje Diagnose: Mangelfuld Viden i relation til nye diagnose af MODSÆTNINGEN som det fremgår af patientens verbalisering af “jeg ønsker at vide mere om min nye diagnose og behandling”
det Ønskede Resultat: I slutningen af sundhed undervisningen, vil patienten være i stand til at påvise tilstrækkelige viden om UTI og dens ledelse.,
| Interventioner | Begrundelser |
| Vurdere patientens parathed til at lære, misforståelser, og blokerer for læring (fx dårlig hukommelse eller dårlig livsstil, vaner). | at adressere patientens kognition og mentale status mod den nye diagnose af UTI og for at hjælpe patienten med at overvinde blokke til læring. |
| forklare, hvad UTI er, dens årsag, forebyggelse og håndtering. Undgå at bruge medicinske jargoner og forklare i lægmandsvilkår., | at give oplysninger om UTI og dets patofysiologi og behandling på den enkleste måde. |
| Uddan patienten om, hvordan man bestemmer og rapporterer enhver gentagelse af UTI-tegn og symptomer. | at give patienten mulighed for at styre sin egen urinhygiejne og tillade tidlig påvisning af UTI-gentagelse. UTI-tegn og symptomer gentager sig normalt inden for 1 til 2 uger efter afslutningen af antibiotikabehandling. |
| Informer patienten om detaljerne om de ordinerede medicin (f.eks. lægemiddelklasse, brug, fordele, bivirkninger og risici) til behandling af UTI., Bed patienten om at gentage eller demonstrere selvadministrationsdetaljerne for dig. | for at informere patienten om hvert ordineret lægemiddel og for at sikre, at patienten fuldt ud forstår formålet, mulige bivirkninger, bivirkninger og selvadministrationsdetaljer. |
| Uddan patienten om nogle livsstilsændringer relateret til UTI-forebyggelse. Korrekt perineal hygiejne: aftørring korrekt efter urin elimination eller afføring, vælge brusebad løbet badekar brug, og udfører hyppig blære tømning., Oral hydrering: opmuntre patienten til at drikke mindst 2 liter væsker om dagen, hvis ikke kontraindiceret.Tøj: undgå undertøj, der har ikke-vejrtrækningsmaterialer eller er indsnævrende/ tætsiddende. Vælg bomuld-lavet og lidt løse undertøj. | aftørring af perinealområdet fra forsiden til bagsiden snarere end tilbage til fronten kan forhindre rejse af normal flora af anus til urinrøret, hvor de bliver UTI-forårsagende patogener. God oral hydrering resulterer i mere urinproduktion, der fører til skylning af bakterier fra blæren, når urinen er elimineret., Undertøj, der er lavet af ikke-vejrtrækningsmaterialer eller er tætsluttende, fremmer fugtdannelse. Dette tilskynder til bakterievækst. |
Med den rette sygepleje og medicinsk behandling, en patient med UTI vil kunne behandles effektivt, og vil være i stand til at forhindre recidiv af infektion, og at genetablere en normal søvn/hvile mønster og renal udskillelse mønster.
Gulanick, M., & Myers, J. L. (2017)., Plejeplaner: diagnoser, interventioner, & resultater. – Elsevier.
Silvestri, La (2020). Saunders omfattende gennemgang af NCLE. – RN undersøgelse. – Elsevier.,
for At se denne video skal du aktivere JavaScript, og overveje at opgradere til en web browser som understøtter HTML5-video
Sygepleje Statistiske Fakta 1 video