Undersøgelse: Selv Rengøring Procedurer Kan't Kill C. Diff på Hospitaler

Clostridium difficile varet på en lang række overflader, såsom hospital overflader og kirurgiske kjoler, selv efter en passende procedurer for dekontaminering forskere fundet.

efter anbefalet behandling med desinfektionsmiddel, C., difficile sporer blev fundet på hospital kirurgisk kjoler, såvel som på rustfrit stål-og vinylgulve, rapporterede Lovleen Tina Joshi, Ph.d., fra Universitetet i Plymouth i England, og kolleger, der skriver i Anvendelse og Miljømæssige Mikrobiologi, en journal of the American Society for Microbiology.

“bakteriens sporer var i stand til at vokse efter dekontaminering. Dette viser, at sporer bliver resistente, og vi er nødt til at overveje, hvordan vi dekontaminerer og anvender hygiejneforanstaltninger på hospitaler,” sagde Joshi i en erklæring.,

da han blev spurgt, om disse resultater var overraskende, fortalte Vanessa Stevens, ph.d., fra University of Utah i Salt Lake City, som ikke var involveret i forskningen, til MedPage i dag: “ja og nej.”

“Vi har i lang tid vidst, at C. difficile sporer fortsætter i healthcare miljøer for uger eller måneder, formentlig på trods af løbende rengøring, aktiviteter, undersøgelser for at teste effekten af sporicidal agenter på C. difficile forekomsten har været noget modstridende, med fordele for det meste bliver vist i udbrud snarere end ikke-udbrud indstillinger,” sagde hun i en e-mail., “Vi ved også, at variation i rengøring praksis kan resultere i suboptimal sport drab.”

Ja, Joshi og kolleger bemærkede i en erklæring, at en del af deres motivation for at gøre denne forskning var en sag inden for en Amerikansk hospital, hvor kjoler var mistænkt i C. difficile transmission, og senere viser sig at være forurenet med C. difficile.Stevens tilføjede, at Infectious Diseases Society of America (IDSA) Clinical practice guidelines for C. difficile anbefaler “an-registered sporicidal agent” til rengøring.,

“men denne betegnelse kan give en falsk følelse af sikkerhed for, at sporer faktisk bliver dræbt,” bemærkede hun med henvisning til undersøgelsens resultater.

Joshi og kolleger fandt, at C. difficile sporer var i stand til både at “overføre og overholde spundet polypropylen kjoler efter at være blevet tilsat i et flydende medium.”Joshi bemærkede, at da antallet af sporer ikke steg under kontakttiden (10 sekunder, 30 sekunder, 1 minut, 5 minutter, 10 minutter), forekom overførslen af sporer sandsynligvis inden for de første 10 sekunder., Dette var designet til at vurdere potentialet for transmission til patienter ved at efterligne overførsel af infektiøs kropsvæske i den kliniske indstilling, sagde teamet.

resultaterne har konsekvenser for infektionskontrolprocedurer, bemærkede Stevens og tilføjede, at følgende bedste praksis for miljørensning med sporicide midler muligvis ikke dræber C. difficile sporer og anbefaler “mangesidet” forebyggelsesindsats.,

“Enkelt anvendelse, bør behandles som forurenet og bortskaffes korrekt, mekanisk fjernelse af sporer fra hårde overflader via tørre, kan det hjælpe med at reducere mikrobiel belastning,” fortalte hun MedPage Today. “Miljørensningsindsatsen bør også suppleres med omhyggelig opmærksomhed på håndhygiejne, tidlig isolering og antimikrobielle styringsaktiviteter.”

Joshi og kolleger tilføjede, at deres resultater antydede, at C., difficile sporer, efter passende eksponering for et desinfektionsmiddel “ved den anbefalede kontakttid og koncentration, kan fortsætte med at forblive levedygtige, klæbe og transmittere via hospitalkjoler.”

“Dette understreger betydningen af at sikre, at enkelt-brug kirurgiske isolation kjoler anvendes på en hensigtsmæssig måde i infektionsforebyggelse og-kontrol, dvs, at kjoler er prydet med ind og bortskaffes, når du forlader et enkelt rum for at undgå videre spore transmission og forekomsten af”, skrev de.,

Joshi sagde, at arbejdet skulle hjælpe med at informere fremtidige retningslinjer for infektionsbekæmpelse og biocider og kan anvendes på hospitaler overalt i verden.

“det kan være klogt at genoverveje, hvor meget biocid vi bruger i øjeblikket, og for at sikre infektionskontrol er standardiseret,” sagde hun.